Показания к узи и методы исследования надпочечников

Узи надпочечников: особенности исследования – Сайт о современных методах диагностики заболеваний

Показания к узи и методы исследования надпочечников

Железы являются частью эндокринной системы организма и оказывают значительное влияние на состояние здоровья человека. При плохих анализах биоматериала, общем ухудшении самочувствия, боли в поясничной области необходимо осуществить УЗИ надпочечников. Для этого нужен определенный этап подготовки. Процедура сама по себе не наносит вред организму.

Надпочечники – очень важный орган, который отвечает за выработку гормонов

Что такое УЗИ

Данное обследование представляет собой использование ультразвука для неинвазивной проверки состояния надпочечников. Принцип работы данного аппарата основан на анализе длины ультразвуковых волн. При исследовании больной области у пациента можно определить не только размеры и особенности расположения желез, но также их плотность и степень поражения.

Данная процедура включает в себя такое понятие, как эхогенность, которое с помощью цветопередачи позволяет выявить особенности состояния надпочечников, наличие кист и опухолей.

Здоровые надпочечники на данном исследовании не просматриваются, сливаясь с тканями других органов.

Когда выполняется процедура

УЗИ почек и надпочечников осуществляется при наличии таких симптомов, как:

  • Большой избыточный вес. Неправильная работа надпочечников способна нарушить правильный обмен веществ и спровоцировать возникновение лишнего веса. Причинами сбоев может быть как органическая патология, так и психоэмоциональное состояние пациента.

УЗИ надпочечников показано при высоком давлении

  • Подозрение на наличие новообразования. Оно проявляется повышенной температурой, упадком сил, снижением аппетита.
  • Высокое давление. При наличии высокого давления, а также при повышенном содержании солей в моче.
  • Гормональный дисбаланс. Он проявляется повышенным оволосением на теле, нарушением менструального цикла, нестабильностью эмоционального фона.
  • Механические травмы. При травмировании области эпигастрии необходимо обязательно сделать анализ УЗИ, чтобы проконтролировать органические повреждения желез, и при необходимости начать лечение.
  • Упадок сил. Говорит о снижении выработки адреналина.
  • Изменение количественного и качественного состава мочи. Моча изменяет цвет, запах и количественное содержание определенных веществ.
  • Пигментные пятна на эпидермисе. Говорят о сбоях в работе почек, которые могут быть вызваны неправильным функционированием надпочечников.
  • Неспособность к зачатию. При повышенной выработке пролактина у женщин и снижении тестостерона у мужчин падает способность к зачатию. Часто причиной такого дисбаланса является неправильная работа надпочечников.
  • После хирургического вмешательства. Это необходимо, чтобы посмотреть работу почек после операции.

Проверить работу надпочечников надо при возникновении пигментных пятен на коже

Нужна ли подготовка

Подготовка к УЗИ надпочечников необходима. Ее особенности можно обсудить с лечащим врачом, обычно она включает в себя:

  • За несколько дней до сонографии соблюдать диету. Определенные виды продуктов, такие как хлеб, бобовые растения, жареную и подкопченную еду, алкоголь, маринады нужно исключить. Это поможет избежать возникновения метеоризма и сбоев в работе кишечного тракта.
  • Наполнение мочевого пузыря. Осуществляется только при назначении лечащего врача.
  • За 6-7 часов до процедуры отказаться от приема пищи. Это необходимо, чтобы результаты процедуры были достоверными.
  • Применение сорбентов. Ультразвуковое исследование почек и надпочечников предполагает очищение организма от шлаков и токсинов. В этом могут помочь энтерособренты и активированный уголь.

Как проводится УЗИ

Подготовка к исследованию включает в себя следующие основные этапы:

  • Освободить от одежды поясницу и нижнюю часть живота. В этой области обычно располагаются почки и надпочечники. Поэтому перед УЗИ разумнее надеть одежду, которую будет легко снять перед процедурой.

Ультразвуковое исследование надпочечников проводится в положении лежа

  • Занять определенную позу. Особенности ультразвукового исследования правого и левого надпочечника немного отличаются. Правую железу лучше просматривать в положении стоя, а левую в положении лежа на боку. Часто они не просматриваются, это хороший признак, говорящий, что данные органы здоровы.
  • Врач наносит на исследуемую область гель и исследует ее датчиком. Это необходимо для более плотного прилегания датчика к поверхности кожи.
  • По результатам обследования дается заключение. Врач пишет заключение в бумажном варианте, однако, при необходимости его можно будет получить и на электронных носителях.

Какие параметры оцениваются

При осуществлении процедуры врач оценивает следующие параметры:

  • Размеры надпочечников в норме по УЗИ. Существуют определенные нормативы касаемо правого и левого надпочечника, выход за их пределы говорит об увеличении железы.
  • Особенности их структуры. Опухоли, кисты и иные образования на УЗИ можно увидеть только, когда они достигнут размеров 2 см. На УЗИ надпочечников не исключаются очаговые образования.
  • Степень визуализации. Надпочечники не визуализируются на УЗИ, если они здоровы.

Врач обязательно смотрит на размер и структуру надпочечников

Какие возможны отклонения

УЗИ надпочечников показывает следующие отклонения:

  • наличие воспаления;
  • наличие кист, гематом;
  • увеличение желез;
  • злокачественные опухоли надпочечников на УЗИ;
  • аденома надпочечника на УЗИ;
  • гипоэхогенное образование надпочечника.

Иногда патология надпочечников плохо видна, поэтому дополнительно врач может назначить больному прохождение КТ или МРТ.

Опасна ли процедура

  • Процедура УЗИ является безопасной, ее даже можно проводить маленьким детям и беременным женщинам при необходимости.
  • О том как и зачем проводится УЗИ надпочечников, вы узнаете, посмотрев этот ролик:

Какие существуют противопоказания

К основным противопоказаниям можно отнести:

  • Период вынашивания ребенка. В период беременности УЗИ лучше делать при крайней необходимости, поскольку воздействие ультразвука на плод еще до конца не изучено.
  • Наличие кожных высыпаний на эпидермисе. Гель необходимый при данной процедуре, способен вызвать аллергическую реакцию и ухудшить ситуацию, также движение датчика может вызвать болезненные ощущения у пациента.
  • Наличие травм на коже. Лучше подождать пока порезы и синяки не заживут, чтобы не вызвать неприятных ощущений у больного.
  • Большой избыточный вес. При большой жировой прослойке надпочечники просмотреть труднее.

Противопоказания, чаще всего ухудшающие результаты УЗИ, представлены в таблице.

 Виды противопоказаний
Противопоказания, чаще всего ухудшающие результаты УЗИ,%БеременностьВысыпания на кожеТравмы на кожеОжирение
0.10.090.360.45

Помогла статья? Оцените её

Источник: //sovr-med.ru/ckopiya/uzi-nadpochechnikov-osobennosti-issledovaniya.html

Узи надпочечников: показания, подготовка, как делают диагностику

Показания к узи и методы исследования надпочечников

Надпочечники – парные органы эндокринной системы, вырабатывающие ряд гормонов, необходимых для обеспечения жизнедеятельности организма; находятся на верхних частях почек и тесно связаны с ними анатомически. Железы имеют разную форму: левая – полулунную, а правая – треугольную.

В строении надпочечника можно выделить два слоя: корковый и мозговой. В свою очередь, корковый слой имеет клубочковую, пучковую и сетчатую зоны. Каждому слою характерно вырабатывание определенных гормонов. Такие гормоны, как адреналин, норадреналин, тестостерон, кортизол, альдостерон выделяются надпочечниками.

Основания для проведения УЗИ

УЗ-обследование проводится для диагностики заболеваний, отклонений, патологий, а также оценки болезненных изменений и их стадий. Полученные данные дают возможность установить дальнейшую схему обследования и специфику лечения. При наличии следующих симптомов и заболеваний рекомендовано проведение исследования:

  • выявление предполагаемых опухолей;
  • установление причины появления гипертонии;
  • определение причины излишнего набора веса;
  • наличие гипофункции или гиперфункции надпочечников;
  • выявление источников бесплодия;
  • установление причины мышечной слабости.

УЗИ надпочечников способно определить на ранних стадиях такие виды болезней, как гиперплазия, различные виды воспалительных образований, гематомы, кисты.

Несмотря на свои небольшие размеры, надпочечники играют в человеческом организме очень важную роль. Изменение в их работе может привести к гипертонии, ожирению и даже бесплодию

Гиперплазия – эндокринное расстройство. Характеризуется покрытием волосами подмышечной и лобковой зон в раннем возрасте, поздним менструальным циклом, торможением или остановкой роста.

Установить наличие или отсутствие гиперплазии возможно лишь путем проведения эхографического исследования и с помощью других видов диагностики.

Гематомы желез возникают у новорожденных вследствие травмы при рождении.

Кисты надпочечников случаются редко. Заболевание образуется в период эмбрионального развития. Выявление такой кисты – это весьма длительный и сложный процесс, так как различие между кистой надпочечника и субкапсулярной кистой почки определяется только в момент диагностики УЗИ.

Опухоли: заболевание диагностируется с помощью УЗИ только после достижения опухоли размера более 2 см. Зачастую опухоль причиняет значительный вред организму. А именно:

  • если опухоль достигла 4-5 см. в размере, то она способна сдавливать органы, расположенные рядом, и затруднять их функционирование;
  • некоторые опухоли могут вырабатывать значительное количество гормонов, мешающих работе всего организма;
  • вероятность, что опухоль доброкачественная, более высока, тем не менее, появление злокачественной опухоли тоже возможно. По данным современных медицинских исследований можно проследить закономерность, что чем больше опухоль, тем вероятнее обнаружение рака у пациента.

Как правило, диагностировать опухоль в надпочечниках удается только тогда, когда ее размеры достигают 2 см. Это связано не столько с недостатками диагностики, сколько с поздним обращением с жалобами — на начальных стадиях опухоль просто не ощущается и может быть выявлена разве что в процессе планового обследования

Доброкачественные образования – аденома и альдостерома – образуются на коре надпочечников. Это гомогенные (однородные) образования в среднем 4-5 см.

с четкими краями и низкой эхогенностью. В случае обнаружения опухоли делают заключение об очаговом образовании в проекции надпочечников.

Получение вывода о заболевании дает основание для подготовки и проведения дальнейших обследований.

Феохроцитома – опухоль доброкачественного или злокачественного образования. Во время диагностики проявляется низкой эхогенностью. Может иметь большие размеры. При феохроцитоме характерно проявление злокачественной артериальной гипертензии.

Бывает феохроцитома как надпочечниковой, так и вненадпочечниковой. Обладает множественностью и в таком виде проявляется чаще у детей. Особенностью этого вида опухоли является одновременность развития с раком щитовидной железы.

Из-за чего часто проводят также и диагностику УЗИ щитовидной железы.

Противопоказания для проведения УЗИ

Серьезных ограничений для проведения УЗИ надпочечников не существует, так как процедура абсолютно безопасна и безболезненна. Однако следует обратить внимание на следующие сдерживающие показания:

  • Беременность. Проведение УЗИ во время беременности считается нежелательным. Если же есть необходимость в исследовании, то оно проводится с наименьшим влиянием ультразвуковых волн на плод.
  • Кожные заболевания. Различные кожные воспалительные процессы мешают датчику тесно контактировать с кожей пациента.
  • Повреждения кожи в виде ран также не дают плотно соприкоснуться датчику с кожей.

Считается, что во время беременности проведение УЗИ, кроме плановых, нежелательно. Однако если риск превышает угрозу для здоровья плода, то такое исследование проводится

Подготовка к исследованию

Подготовка к УЗИ надпочечников включает следующие пункты:

  1. Подготовка к процедуре требует от пациента соблюдения диеты за 3 дня до ее проведения. Требуется избегать употребления продуктов, вызывающих чрезмерное образование газов: жирную и жареную пищу. В подготовку входит также отказ от напитков с газом, спиртных напитков. Разрешено употребление картофеля, каш, макарон, овощей, фруктов. Из напитков: соки и чай.
  2. Заранее требуется принять слабительное, чтобы избавиться от лишних шлаков. Лучше такой вариант подготовки сделать вечером за день до процедуры.
  3. Исследование делают на голодный желудок, поэтому за несколько часов до него не рекомендуется принимать пищу.
  4. Дополнительно перед исследованием возможно проведение гормонального анализа крови.
  5. Также к подготовке к проведению УЗИ надпочечников относится посещение эндокринолога для консультации.

Проведение УЗИ обследования

Для начала процедуры обследуемый должен лечь на спину или на живот. Периодически допускается, чтобы больной сохранял положение «стоя» или же лежал на боку. Область поясницы и нижняя часть живота освобождается от одежды для подготовки к осмотру. После чего врач наносит на необходимый участок тела гель для того, чтобы исследовать его с помощью прибора УЗИ.

Приступая к УЗИ, врач находит с правой стороны почку, правую долю печени и нижнюю полую вену. В участке, который образуется крайними точками этих органов, располагается правый надпочечник.

Для успешного сканирования больному нужно сделать глубокий вдох. Затем обследуемому необходимо перевернуться на правый бок, чтобы специалист продолжил обследование левого надпочечника.

Просматривать правый орган лучше всего с переднего доступа, левый выявляется путем обследования сбоку.

Надпочечники, не пораженные различными расстройствами, не визуализируются на исследовании. Возможность обнаружить железы и провести обследование можно лишь в детском возрасте или людям молодых лет с астеническим телосложением.

УЗИ надпочечников проводится трансабдоминально — через переднюю брюшную стенку. Так как непосредственно орган эхогенно не визуализируется, врач просто находит то место, где он расположен, и исследует его структуру на предмет однородности, возможных новообразований

Проведение УЗИ надпочечников не всегда может помочь при выявлении их патологии. Селективная ангиография дает больше возможностей для точной диагностики.

Размеры здоровых надпочечников

Что же показывает УЗИ надпочечников? Из исследования видно, что правый надпочечник размещен в пространстве верхнемедиальной поверхности правой почки и полой вены снизу. Его размеры:

  • длина – 1-1,5 см.;
  • ширина – 0,3-1,6 см.;
  • высота – 1-2 см.

Левая железа помещена в зону левой почки и аорты. Размеры здорового надпочечника:

  • длина – 1,5-2,5 см.;
  • ширина – 0,8-1,5 см.;
  • высота имеет приблизительно одинаковые характеристики с длиной.

Источник: //vedmed-expert.ru/brushina/uzi-diagnostika-nadpochechnikov.html

Что показывает УЗИ надпочечников и как правильно подготовиться к исследованию ?

Показания к узи и методы исследования надпочечников

Установить верный диагноз и устранить проблемы, связанные с надпочечниками, поможет УЗИ, как наиболее содержательная и безопасная методика обследования. Современная диагностическая аппаратура позволяет выявить даже недавно начавшиеся изменения в мочевыделительной системе.

О надпочечниках

Надпочечники представляют собой парный орган эндокринной системы. Они вырабатывают несколько важнейших гормонов, без которых нормальная работа организма невозможна. Какие это гормоны? Адреналин и тестостерон, кортизол и норадреналин.

Анатомически, надпочечники расположены в верхней части почек, отсюда и получили свое название.

Показания

Обследование организма не проводят в соответствии с какими-либо планами или профилактикой. Для этого необходимо иметь предпосылки и подозрения на наличие заболевания.

К показаниям к проведению ультразвукового исследования надпочечников относятся следующие причины:

  • наличие врожденных патологий мочеполовой системы у детей;
  • аномальное изменение оттенка кожи;
  • подозрение на заболевания эндокринной системы (например, болезнь Аддисона, синдром Нельсона);
  • аномальный уровень артериального давления;
  • опухоли и новообразования;
  • слишком высокий уровень солей в моче;
  • слабость мышц;
  • гормональные нарушения;
  • набор веса, который не связан с малой двигательной активностью или постоянными перееданиями.

Важно! Избыточный вес может существенно снизить качество ультразвукового обследования, так как органы будут исследованы недостаточно ввиду их глубокого расположения.

Что показывает исследование?

В норме надпочечники видны на экране УЗ-аппарата, как гипоэхогенные структуры линейной формы.  однако форма разная – правый орган схож с треугольником, а левый – с серпом.

У взрослых пациентов надпочечники плохо поддаются визуализации ультразвуком, поэтому метод входит в группу обязательных скрининговых исследований, чтобы возможные патологии были выявлены как можно раньше.

Могут быть выявлены также скопления солей кальция. На УЗИ они выглядят, как гиперэхогенные включения, обладающие акустической тенью.

Видно ли здоровые надпочечники?

Отсутствие необходимой картинки на мониторе может оказаться хорошим результатом обследования. Это связано с тем, что здоровые органы вообще не просматриваются при помощи аппарата.

Можно ли увидеть опухоль?

Распространенная проблема надпочечников – это поражение метастазами из опухолей, первично образовавшихся в молочных железах, яичниках, легких, мочевыводящих путях. Признаки явления неспецифичные, однако общее то, что в процесс часто вовлечены оба органа.

Случается выявление аденом и аденокарцином, представляющих собой изоэхогенные образования круглой формы любых размеров, очерченные четко и ровно.

Справка! Если доктор фиксирует увеличение надпочечников или находит некое образование, то проведение КТ или МРТ будет обязательной рекомендацией.

Обнаружить наличие злокачественного или доброкачественного образования можно только в том случае, если оно достигнет размеров хотя бы в 2 сантиметра. При этом некоторые виды опухолей обладают плохой эхогенностью, поэтому рассмотреть их тщательно удается не всегда.

Как подготовиться?

Для того, чтобы процедура медицинского обследования прошла удачно, необходимо соблюсти следующие рекомендации:

  1. Необходимо за три дня до УЗИ исключить из рациона острую и жирную пищу, а также продукты, вызывающие образование большого количества газов. Также не рекомендовано употребление алкогольных напитков.
  2. За день до процедуры рекомендуется принять слабительный препарат (лучше всего вечером). Пищу с самого утра после этого принимать не следует.
  3. В некоторых случаях требуется проведение анализа крови на гормоны, а также обследование у эндокринолога.

Если врач назначил исследование надпочечников совместно с почками, то подготовка к процедуре будет несколько отличаться.

Как делают?

Обследование проводится в положении лёжа на боку, спине или животе. В некоторых случаях возможно проведение процедуры стоя. На исследуемый участков и датчик наносится гель.

Врач должен в первую очередь найти полую вену, правую почку и долю печени. Затем процедуру проводят с левой стороны.

Данное видео даёт представление о том, при каких обстоятельствах делают УЗИ надпочечников, что смотрят на исследовании и как подготовиться к нему.

Расшифровка и нормы

Правая железа, как правило, размещается в области верхнемедиальной поверхности почки и имеет следующие параметры:

  • длина – около 1,8 – 2,8 сантиметров;
  • ширина – от 0,3 до 1,6 сантиметров;
  • высота – около 1-2 сантиметров.

Левая железа находится в области аорты и левой почки и имеет следующие размеры:

  • длина – от 1,5 до 2,5 сантиметров;
  • ширина – от 0,8 до 1,5 сантиметров;
  • высота – от 1,1 до 1,6 см.

Данные характеристики актуальны для взрослых людей. Дети имеют меньшие размеры желез. В подростковом возрасте до наступления полового созревания надпочечники имеют длину от 10 до 12 миллиметров, ширину – от 5 до 9 миллиметров.

Как видно, желёзы с двух сторон несимметричны и имеют различные параметры.

У детей до 1 года железы не просматриваются. Низкая вероятность возможности их рассмотрения и в период от 2 до 4 лет, после 5 лет исследовать организм на патологии уже представляется возможным.

Нужно помнить, что для полной и точной интерпретации результатов необходим полный комплекс клинических данных.

Если врач испытывает трудности с постановкой диагноза, то стоит обратиться  к дополнительным диагностическим методам.

В этом случае проводится полное лабораторное обследование, и применяются современные инструментальные исследования (ангиография,  экскреторная урография, сцинтиграфия, МРТ и КТ).

Узи надпочечников женщины

Женщины редко испытывают какие-либо неудобства, связанные с ультразвуковым исследованием надпочечников. Процедура обследования в данном случае проводится по стандартной схеме.

Подготовка

Для того чтобы подготовиться к медосмотру, необходимо соблюдать определённую диету, способствующую уменьшению вероятности появления газов в кишечнике. Не следует употреблять также и газированные напитки. С собой в медицинский кабинет можно взять влажные и сухие салфетки.

Особенности при беременности

Как правило, на последних сроках беременности процедуры данного типа не проводят из-за возможного негативного влияния волн на плод. Однако в некоторых случаях процедура оказывается необходимой, если риск развития серьезного заболевания беременной женщины велик. При этом сила воздействия волн существенно сокращается.

Возможные противопоказания

Процедура ультразвукового обследования считается вполне безопасной и не наносит серьёзного вреда здоровью человека. Однако есть и ограничения её проведения. Среди них:

  • беременность (особенно поздние сроки) – если существует высокая необходимость в исследовании, то применяют волны с минимальной частотой и степенью воздействия на плод;
  • наличие кожных заболеваний разного рода;
  • серьёзные повреждения кожного покрова.

Важно! Перед тем, как пройти медосмотр, необходимо удостовериться в отсутствии каких-либо кожных патологий. Это важно для того, чтобы обезопаситься от заражений.

Где сделать и сколько стоит?

Обследование можно пройти как платно, так и бесплатно:

Бесплатно – в поликлинике по месту жительства, если, конечно, она оснащена оборудованием для ультразвуковых исследований. Понадобится полис ОМС и направление от лечащего доктора.

Платно – в частных клиниках или диагностических пунктах, которые оказывают данную услугу.

От чего зависит стоимость УЗИ? Есть несколько факторов, которые влияют на цену процедуры:

  • Качество и новизна диагностического оборудования. Современная аппаратура для трех- и четырехмерного сканирования позволяет точнее определять патологии, но стоит на порядок дороже обычных аппаратов и ее нужно окупать;
  • Уровень квалификации персонала – привлечение высококлассных специалистов требует повышения цен на услуги;
  • Оснащенность клиники – если медицинская организация предоставляет пациенту все необходимое от бахил до одноразовых простыней и салфеток, а также чай и кофе, то за это приходится доплачивать, что уже включено в стоимость обследований;
  • Удаленность от городского центра и регион расположения клиники;
  • Репутация и отзывы о центре.

Для сравнения, средняя стоимость ультразвуковой сонографии надпочечников в Москве (от 500 руб.), санкт-Петербурге (около 790 р.) и регионах – (от 600 руб.)

Заключение

Ультразвуковое исследование надпочечников планово проводят только при наличии каких-либо хронических заболеваний или во время терапии.

В остальных случаях для этого нужны особые показания, связанные с подозрениями на болезни.

В целом процедура является вполне безопасной и безболезненной и проводится у людей практически любых возрастов.

Кроме того, у пациента всегда есть выбор: проходить её в обычной больнице или посетить платную клинику.

Источник: //MediGid.com/uzi/organy/bryushnaya-polost/nadpochechniki.html

Узи надпочечников: показания и подготовка к обследованию, нормальные размеры и изменения при болезнях

Показания к узи и методы исследования надпочечников

Здоровье надпочечников влияет на общее самочувствие человека, а проблемы с этим органом могут указать на более серьезные недуги. Обнаружить их поможет процедура УЗИ. Эта диагностика проста и безопасна, существует не так много противопоказаний для ее проведения.

Результаты будут точнее, если придерживаться точных рекомендаций по подготовке к диагностике. Используют этот метод, чтобы понять, есть ли отклонения размера надпочечника от нормы.

Пройти обследование рекомендуется  при резком наборе веса, травмах брюшной полости и подозрении на появление опухоли.

Любые изменения этих желез могут быть как причиной недуга, так и последствиями перенесенных заболеваний.  Что показывает УЗИ надпочечников и почему важно пройти эту процедуру – об этом всем расскажем дальше.

Что такое надпочечники и для чего они нужны

Надпочечники – это железы, которые расположены над верхним полюсом почки. Они участвуют в процессе обмена веществ в организме и играют важную роль в правильной работе эндокринной системы.

Именно надпочечники производят такие гормоны, как адреналин, норадреналин, а также половые гормоны. Норма размера надпочечников у мужчин и женщин отличается ненамного.

В здоровом организме человека размер этих желез должен составлять: не более 30-60 мм — высота, не более 30-40 мм — ширина, а толщина — около 10 мм. Эти параметры могут немного отличаться в зависимости от возраста и особенностей строения тела человека.

Любые аномальные изменение надпочечников будет видно на УЗИ, насколько серьезно отклонение от нормы, может определить только врач.

Показания к проведению УЗИ надпочечников

Диагностику надпочечников проводят для выявления отклонений, болезней и патологических процессов в организме.

Провести ее необходимо, если пациент жалуется на головные боли и головокружения, боли и дискомфорт в пояснице, изменение цвета мочи, резкие перепады артериального давления. Чаще всего обследованию подлежат не только эти железы, но и почки.

Для ультразвуковой диагностики нет ограничений по возрасту. УЗИ надпочечников ребенку можно проводить с раннего возраста, хорошо визуализируются эти железы у малышей уже с пятилетнего возраста.

Рекомендуют провести такое обследование и женщинам, которые не могут забеременеть. Заболевание надпочечников может быть одной из причин бесплодия, ведь эти железы отвечают за выработку половых гормонов.

Основные рекомендации к проведению УЗИ надпочечников:

  • набор массы тела без причины;
  • подозрение на доброкачественную опухоль;
  • гипертония, причины которой нужно выяснить;
  • нарушения выработки гормонов железами (слишком много или слишком мало);
  • травмы брюшной полости;
  • слабость мышц и выявление ее причины.

Кроме того, УЗИ надпочечников и мочевого пузыря помогает обнаружить гиперплазию,  кистозные поражения органов на ранних стадиях.

Противопоказания к проведению УЗИ

УЗИ надпочечников – это абсолютно безопасная процедура, имеющая всего лишь несколько ограничений. Такое исследование безопасно для детей и взрослых любого возраста.

С осторожностью необходимо относиться к этой процедуре нескольким категориям пациентов:

  • женщины во время беременности. Ультразвуковые волны могут воздействовать на плод;
  • люди с болезнями кожи или ранами на ее поверхности. Датчик не может нормально соприкасаться с такой кожей;
  • люди с ожирением.  Из-за жировой ткани врач может не заметить воспалительных процессов. В таком случае необходимы дополнительные процедуры для уточнения диагноза.

Особенности исследования надпочечников

Сложность проведения диагностики этих желез состоит в том, что в нормальном состоянии надпочечники не визуализируются, их легко найти можно только при воспалительных процессах.

Причина кроется в анатомии человека, ведь из-за своего местоположения они труднодоступны. Сложнее обнаружить железы и провести обследование новорожденным или детям раннего возраста.

Это возможно сделать в возрасте 2-4 лет, но легче всего исследовать надпочечники с пятилетнего возраста.

Сама процедура диагностирования проходит просто и безболезненно для пациента. Перед началом исследования необходимо убрать одежду с зоны поясницы и нижней части живота.

Положение может быть не только лежа на животе или спине, но и на боку или даже стоя.

Врач наносит специальный гель на участок тела, чтобы изучить его с помощью аппарата УЗД. Диагностика проводиться в районе брюшной полости. Найти надпочечник для специалиста — задача несложная.

Правый располагается в участке, ограниченном правой почкой, правой долей печени и нижней полой веной.

Левый надпочечник расположен в районе левого подреберья, и диагностировать его лучше, когда пациент лежит на боку, в таком положение другие органы не мешают.

Что можно увидеть при УЗИ надпочечников

Если ваши надпочечники здоровы, их можно вообще не увидеть, поскольку структура этих желез и забрюшинного пространства совпадает.

В таком случае обследование может показать разве что размеры надпочечников, их форму и очертания.  Описание результатов диагностики УЗИ покажет, где есть отклонения. УЗИ надпочечников поможет выявить разнообразные патологии на ранних стадиях, они могут  быть такими:

  • наличие гематом. Это возможно в случае сильного удара в области поясницы;
  • воспалительные процессы в толще надпочечника. Чаще всего возникает при сепсисе, сифилисе и аутоиммунных заболеваниях. Для этого недуга характерно изменение структуры железы;
  • опухоль доброкачественная. Аденома – это новообразование, которое может развиваться в организме длительное время без какой-либо симптоматики. Обнаружить его на УЗИ можно лишь после того, как его размер достиг 2 см;
  • патологии надпочечников. Это увеличение желез в размере за счет утолщения коркового слоя надпочечника. В дальнейшем это может стать причиной гормональных нарушений;
  • эндокринные расстройства. Для этих заболеваний характерно появление большого количества волос на теле, поздний менструальный цикл, остановкой роста. Кроме УЗИ надпочечников, необходима и дополнительная диагностика.

Врач прежде всего анализирует размеры надпочечников, ведь именно эти показания способны сигнализировать о первых сбоях в системе жизнедеятельности человеческого организма.

Любые несоответствия норме фиксируют и передают уже лечащему врачу, который расшифрует данные и поставит диагноз.

Надпочечники должны исследовать только специалисты, любая самодеятельность может привести к ухудшению вашего самочувствия и здоровья.

Важно знать

При нормальном функционировании надпочечники могут не визуализироваться, при этом отличается и вероятность увидеть оба надпочечника. Правая железа видна в 90% случаев исследования, а вот левая — только в 50%.

Но в большинстве случаев специалисты смогут точно определить их размер. Важно знать, что размеры правого и левого отличаются.

Для взрослых длина правой железы  без отклонений составляет 1-1,5 см, ширина – 0,3-1,6 см, высота – 1-2 см. А вот левый надпочечник, которых находится около левой почки и аорты, имеет другие параметры. Его ширина — 0,8-1,5 см, а вот длина и высота 1,5-2,5 см.

Любые отклонения от этих параметров говорят о сбоях в работе желез. У детей параметры нормы отличаются. До начала полового созревания размеры надпочечников без патологий такие:  длина – 1-1,2 см., ширина – 0,5-0,9 см.

В случае обследования подростков необходимо ориентироваться не только на форму и размеры этих желез. В этом возрасте у детей изменения могут быть связаны как с болезнью, так и с началом полового созревания.

В заключение

Преимущества такого вида исследования – доступность и безопасность метода. Но проведение диагностирования ультразвуком не всегда помогает в выявлении нарушений в функционировании желез.

Иногда специалист назначает дополнительные исследования, к примеру, селективную ангиографию, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию.

Каждая из этих процедур может выявить отклонения или же подтвердить поставленный диагноз во время проведения УЗИ. Поэтому после проведения УЗД-диагностики надпочечников не игнорируйте рекомендации специалистов.

Если лечащий врач рекомендует пройти дополнительное обследование, это сделать необходимо. Ведь точный диагноз – это гарантия правильного лечения и скорейшего выздоровления.

Источник: //propochki.info/nadpochechniki/uzi-nadpochechnikov

Показания к проведению УЗИ надпочечников

Показания к узи и методы исследования надпочечников

Надпочечники являются железами внутренней секреции, вырабатывающими ряд гормонов (адреналин, норадреналин, кортизол, альдостерон и половые). Здоровье этих органов обуславливает общее самочувствие человека, а патологии могут свидетельствовать о серьезных проблемах.

Любые изменения в строении и функционировании этих желез могут быть как причиной, так и следствием системных недугов. Заболевания надпочечников возникают довольно часто, при этом пациентам приходится пройти долгий путь обследований.

Среди всех видов исследовательских процедур УЗИ надпочечников занимает достойное место как доступный и безопасный метод.

Для чего делают УЗИ надпочечников и противопоказания

Ультразвуковое исследование надпочечников делается для подтверждения или исключения заболеваний эндокринных органов. Заподозрить наличие патологии надпочечников можно в следующих случаях.

  1. Ожирение (при резком наборе веса без объективных причин).
  2. Кризовое течение артериальной гипертензии, не поддающееся коррекции.
  3. Головные боли диффузного характера, которые не ликвидируются после приема анальгетиков.
  4. Бесплодие у женщин.
  5. Травматические повреждения органов брюшной полости.
  6. Мышечная слабость в конечностях.
  7. Подозрение на объемный процесс в ткани надпочечников.

Описываемая процедура призвана обнаруживать на ранних стадиях такие болезни, как гиперплазия, гематомы, кисты, воспаления и так далее.

Детские надпочечники в полной мере визуализируются на УЗИ не ранее пятилетнего возраста.

Абсолютных противопоказаний для сканирования надпочечников не существует, поскольку по данным Всемирной Организации Здравоохранения не зарегистрировано вредного воздействия на организм человека. Из относительных противопоказаний следует выделить несколько ограничивающих моментов – беременность, нарушение целостности кожных покровов в месте установки датчика и выраженное ожирение.

Как подготовиться к УЗИ надпочечников

Первым этапом подготовки к обследованию является консультация с врачом-эндокринологом. На основании первичного осмотра и результатов анализа крови на гормоны специалист ставит предварительный диагноз, который в ходе УЗИ подтверждается или опровергается.

Для того, чтобы повысить информативность диагностики, необходимо придерживаться рекомендаций относительно поведения накануне обследования. Подготовка к процедуре сканирования надпочечников ультразвуком включает следующие этапы.

  1. Загодя необходимо исключить из продуктов питания блюда, способствующие образованию газов. Это – молочные продукты, копчености и жирные полуфабрикаты, капуста, хлеб и мучные изделия, а также горох, фасоль, бобы и чечевица. В неограниченном количестве можно употреблять нежирные твердые сыры, отварные говядину, курятину, рыбу, овсяную и кукурузную каши. Диету рекомендуется соблюдать в течение 3 дней до процедуры. Для обследования пациент должен быть голодным, только в очень редких случаях разрешается легкий перекус.
  2. Для улучшения визуализации таких труднодоступных объектов исследования рекомендуется употребление Эспумизана в день перед исследованием и утром накануне процедуры. Даже минимальное количество газа способно свести на нет все усилия по подготовке. Симетикон поможет убрать все пузырьки и пену в кишечнике.
  3. Следует очистить кишечник от содержимого с помощью слабительных препаратов или очистительной клизмы. Манипуляции производятся вечером и утром перед исследованием.
  4. Специалисты советуют в течение трех дней контролировать количество выпитой жидкости. Суточный объем должен быть не менее двух литров.

Особенности исследования

Надпочечники требуют особенно тщательного проведения ультразвукового исследования. Причина кроется в том, что при отсутствии патологических процессов в веществе этих желез на экране их можно вообще не увидеть.

Зная анатомическое строение почек и забрюшинного пространства, специалист ультразвуковой диагностики сможет точно провести осмотр места локализации желез, а при наличии воспалительного процесса любой этиологии произведет все необходимые диагностические манипуляции и замеры.

Патологические процессы способствуют качественной визуализации этих органов. Как правило, начинают осмотр справа налево, так как правая железа визуализируется намного чаще, чем левая.

Способы проведения

Для проведения процедуры сканирования надпочечников врач может просить принять различные положения тела в пространстве: либо лежа на спине, либо на животе, либо на боку, а есть еще вариант обследования в положении стоя.

Такие телодвижения способствуют лучшей визуализации таких маленьких, но очень важных органов. Иногда для улучшения осмотра пациенту говорят глубоко вдохнуть.

Следуя инструкциям врача, можно получить достоверный результат состояния желез.

Перед началом сканирования на поверхность кожи наносится специальный гель, врач перемещает по этой зоне датчик и изучает информацию, поступающую на монитор. Правильное расположение правого надпочечника – в области, ограниченной правыми почкой, долей печени и нижней полой веной, левого – в области левого подреберья (лучше виден в положении лежа на боку).

Сложности

Сложность проведения ультразвукового сканирования надпочечниковой ткани состоит в различных препятствиях на пути сонографических волн. Недостаточная подготовка к процедуре, высокая степень ожирения и детский возраст до пяти лет способны привести к невозможности проведения исследования.

Любое препятствие не позволяет произвести квалифицированную диагностику патологического процесса в надпочечниках. У малышей увидеть надпочечники на УЗИ возможно примерно со второго года жизни, но для полноценного сканирования лучше дождаться возраста пяти лет. Тогда полностью сформированные органы станут видны.

Как делают УЗИ надпочечников у женщин

Ультразвуковое исследование женских надпочечников не отличается от методик, применяемых для мужчин. Важно помнить, что любое проявление эндокринных нарушений следует воспринимать как руководство к действию.

Женщина не должна спокойно относиться к набору веса, появлению усов и огрубению голоса.

Чем раньше произойдет установление причин, которые вызвали подобную симптоматику, тем эффективнее окажется терапия и благоприятнее прогноз.

Что показывает ультразвуковое исследование

При УЗИ надпочечников можно определить размеры органов, их структуру и наличие каких-либо образований. Следует помнить, что левый надпочечник визуализируется очень редко, причем шанс возрастает, если подкожная жировая клетчатка у пациента будет стремиться к нулевым значениям.

Правый надпочечник доступен к осмотру практически в 100% случаев. Но даже если в заключении специалиста не будет никаких слов, описывающих надпочечники, расстраиваться не стоит. Это значит, что патологические изменения в данных железах внутренней секреции отсутствуют.

В результате сканирования можно выявить гипоплазию или гиперплазию железистой ткани. Для гипоплазии характерно уменьшение размеров, а при гиперплазии происходит увеличение этого показателя. Может меняться соотношение коркового и мозгового веществ.

Из патологических образований стоит отметить наличие опухолей и кист. Опухолевые процессы делятся на доброкачественные и злокачественные. При развитии опухоли в каком-либо слое коркового или в мозговом веществах развивается симптоматика, характерная для избытка именно этих гормонов.

Как злокачественные, так и доброкачественные опухоли могут иметь различную морфологическую структуру, по-разному проявляться клинически.

Стандартные признаки представляют собой адреналиновые кризы, выражающиеся в повышении артериального давления, тахикардии, мышечном треморе, болях в груди и животе, тревоге, появлении страха смерти, усиленном мочеотделении. Следует знать, что новообразования, размеры которого не достигли 2 см, плохо визуализируются.

В то же время, если диаметр опухоли превышает 4-5 см, она способна сдавливать расположенные рядом органы и мешать их нормальному функционированию. Согласно с медицинской статистикой, размер новообразования прямо пропорционален риску его трансформации в злокачественное. Направление лечения в обоих случаях – только оперативное.

Нормы, размеры и патологии у детей

При проведении УЗИ-диагностики надпочечников ребенку в процессе анализа данных обследования производится оценка размеров и структуры органов. В нормальном состоянии параметры детских желез таковы: длинник составляет 10-12 мм, а поперечник равен 5-9 мм.

При рождении и до 5 лет происходят рост и формирование надпочечников как элементов эндокринной системы, поэтому для диагностики отклонений следует дождаться соответствующего возраста.

В период пубертата наблюдается рост размеров всех желез, так как формирующемуся организму требуется большее количество гормональных веществ.

Нормы и отклонения у взрослых

Надпочечники – это железы, расположенные над верхним полюсом почек. Размеры здоровых надпочечников у взрослых отличаются между собой.

Так, для правого характерны размеры длинника 10-15 мм, поперечника – до 16 мм. Размеры левой железы в длину составляют 15-25 мм, в ширину – 8-15 мм. Таким образом выглядят здоровые органы внутренней секреции.

Нормы размеров органа у мужчин и женщин незначительно различаются.

Нормой является не только то, что левая и правая части органа обладают разными размерами, но и отсутствие визуализации левого надпочечника. Такое наблюдается примерно у половины пациентов. Хуже, если замеры свидетельствуют об увеличении исследуемого объекта, что говорит о его гиперплазии, развитии воспалительного процесса, формировании опухолей или кист.

Отклонения размеров в ту или иную сторону приводят к изменению гормонального фона и развитию характерной симптоматики. Оценка заключения УЗИ производится специалистом лишь после всестороннего исследования, включающего в себя обязательный анализ уровня гормонов в крови.

Чем заменяют УЗИ надпочечников

Если особенности пациента таковы, что проведение УЗИ становится невозможным, то на помощь приходят методы магнитно-резонансной диагностики или компьютерной томографии. Эти формы обследований позволяют получить серию снимков надпочечников. Специфичность методик способствует выявлению малейших отклонений в структуре этих желез.

Для оценки кровоснабжения надпочечников и степени насыщения их контрастом используется метод селективной ангиографии. Контрастное вещество направляется непосредственно в надпочечниковую артерию, что приводит к окрашиванию ткани органа. На основании показателей равномерности накопления контраста делают заключение о патологических процессах.

Источник: //iDiagnost.ru/uzi/pokazaniya-k-provedeniyu-uzi-nadpochechnikov

НефрологияОнлайн
Добавить комментарий