Питание при уратном нефролитиазе

Диета при уратах – меню, разрешенные и запрещенные продукты

Питание при уратном нефролитиазе

Добрый день, уважаемые читатели! В нынешнее время все больше и больше людей страдают мочекаменной болезнью. Врачи объясняют такое явление с ухудшением мировой экологической обстановки и с плохим качеством воды, которую мы пьем. Тяжелые металлы, которые находятся в воде, пище и воздухе, накапливаются в нашем организме и возбуждают заболевания подобного рода.

Что такое уратные камни и почему они образуются?

Уратные почечные камни являются особым видом мочекаменной болезни. Иногда уратные камни провоцируют осложнения в организме человека, поэтому нам следует быть осторожными и соблюдать особую диету для растворения уратных камней.

При уратурии в организме накапливается мочевая кислота. Она начинает свое разложение в мочевыводящих органах, образуя песок или мелкие камни. Такие камни могут находиться не только в почках, но и в мочевом пузыре и мочеточниках.

  • Неправильный обмен веществ.
  • Генетическая предрасположенность, иными словами, – наследственность.
  • Употребление кислой, острой еды.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Заболевания пищевода или мочеполовых органов.
  • Плохое кровоснабжение почки.
  • Нарушение объема жидкости в организме.

Объем жидкости нарушается в случае ее чрезмерной потери: при высокой температуре, рвоте или неумеренных физических нагрузках.

Следует отметить особенность образования уратов в почках при чрезмерном и несбалансированном употреблении в пищу:

  • жареного мяса, бульонов на мясе
  • рыбные консервы
  • бобовых
  • помидоры
  • алкоголь
  • шоколад

Причиной образования уратов может стать и вынужденное голодание.

При образовании в почках или мочевых путях уратов в организме накапливается в избыточном количестве мочевая кислота, образованию которой способствуют пуриновые вещества в продуктах. В диете ограничивают употребление продуктов, богатых пуринами, таких, как мясо, мясные субпродукты, рыба, а также грибы и бобовые.

Ураты, почечные уратные камни, могут появляться в любом возрасте как и в мужском, так и в женском организме. Для профилактики стоит придерживаться сбалансированного питания и вести здоровый образ жизни.

Лечение уратных камней в почках

Зачастую уратные камни являются последствием неправильного питания, поэтому при лечении вам надо сбалансировать питание. При правильном лечении уратные камни легко растворяются в нашем организме, но не затягивайте с ним – иногда камни вызывают осложнения.

Курс лечения зависит от таких факторов, как размер камня, его местонахождение в организме. Если у появившегося камня небольшие размеры, то лечение будет заключаться в строгой диете и принятии необходимых лекарственных препаратов. Так же, ваш лечащий врач может посоветовать мочегонные травяные сборы и ЛФК. В особо сложных случаях вас вылечат оперативным способом.

Во время очистки организма от уратов нам потребуется сделать следующее:

  1. Повысить объем воды в организме.
  2. Добиться ощелачивания мочи, чтобы вывести из почек камни.
  3. Сократить потребление продуктов, способствующих образованию уратов.

Для достижения всех трех целей я хочу предложить вам, дорогие читатели, наиболее оптимальный вариант – особую диету против камней в почках. Именно такой режим облегчит работу мочевыделительных путей, правильно нормализует обмен веществ и предупредит новое появление уратов в почках.

Принципы диеты для растворения уратных камней в почках

  1. Следите за количеством потребляемых калорий. Норма на день повышается до 2800 килокалорий.
  2. Углеводов разрешается употреблять больше всего – четыреста грамм.

    Белки можно употреблять в количестве 70-80 грамм, жиров – не более 90 грамм.

  3. Нужно придерживаться следующего режима питания: 5 приемов пищи в день с исключением слишком холодных блюд из рациона.

  4. Полезно устраивать разгрузочные дни – фруктовые , молочные, овощные.

Разрешенные продукты во время диеты против уратных камней

  • сладкие фрукты и ягоды
  • молочная продукция
  • из овощей: баклажаны, картошка , болгарский перец, тыква, огурцы, цветная капуста, кабачки
  • арбузы
  • макаронные изделия
  • ржаной хлеб, белый пшеничный хлеб
  • гречка, пшеничная каша
  • цитрусовые
  • яйца, из которых убраны желтки (разрешается не более 1 желтка на день)
  • варенье, кисели и компоты
  • мед, пастила, мармелад
  • чай с лимоном

Из фруктов рекомендую есть больше яблок, груш, винограда, из ягод – арбузов. Именно эти продукты способствуют ощелачиванию мочи.

Во время данного режима необходимо пить около 2-3 литров жидкости ежедневно.

Цитрусовые продукты можно употреблять в пищу в случае, когда в моче не наблюдается оксалатов. Если оксалаты в анализе мочи присутствуют, то разрешается ограниченное употребление в пищу апельсинов. Так же, следует ограничить потребление картофеля.

 Запрещенные продукты во время диеты против уратных камней

  •  мясные субпродукты и мясо молодых особей
  •  рыба
  • бульоны всех сортов: из мяса, грибов и рыбы
  • копчености и соления
  •  из овощей: салат листовой, петрушка, лук зеленый, щавель
  •  из фруктов: антоновские яблоки, смородина, клюква, брусника и другие плоды, обладающие высокой кислотностью
  •  бобовые
  • мучное
  • алкоголь
  • какао, шоколад, кофе, сладкое
  • Необходимо ограничить соль в потреблении и соблюдать ее норму на день.

Таким образом, при мочекаменной болезни, сопровождающейся образованием камней из солей мочевой кислоты (уратов), можно рекомендовать диету № 6, т.е. ту же, что и при подагре.

Особенности приготовления блюд при диете против уратных камней

Несмотря на диету, абсолютно всем всегда хочется побаловать себя куском свежеприготовленного вкусного мяса. В данном случае это можно себе позволить. Я хочу рассказать вам про продукты, особенности и принципы приготовления мяса, которые следует соблюдать при диете против уратов в почках.

Как я уже писала выше уратные камни образуются из за солей мочевой кислоты, образованию которой способствуют особые вещества — пурины.

Самое большее количество пуринов содержится в мясе , рыбе, грибах, субпродуктах : печени, почках, легких . При варке этих продуктов большая часть этих веществ вываривается — остается в бульоне.

По этому любые мясные бульоны категорически противопоказаны. А мясо  разрешается только в отварном виде или приготовленное на пару.

  1. Перед приготовлением мясо вымачивайте в солевом растворе около трех часов.
  2. Первые блюда готовьте на овощном отваре,  мясо можно сварить отдельно и положить в тарелку при подаче .
  3. Мясо кладите сразу в кипящую воду.

Основные народные средства в борьбе против уратов

Человеку, страдающему от нахождения камней в почках, очень полезно питаться такими продуктами, как свежевыжатые морковные соки и редьку с медом. Они сопутствуют выведению камня из почки.

 Правильное меню при диете против уратов

Меню 1

Завтрак. Яйцо всмятку, стакан чая, яблочно-морковный пудинг с добавлением пшеницы 150 грамм.
Перекус.Овощной салат 200 грамм, стакан отвара из шиповника.
Обед.Овощное рагу, паровые тефтели, стакан киселя или компота из фруктов.
Перекус.Груша 2 шт.
Ужин.Фаршированные рисово-овощной смесью болгарские перцы 200 грамм, стакан минеральной воды.
Перекус.200 г. отвара шиповника

Номер 2

Завтрак. Винегрет, заправленный сметаной, стакан чая с добавлением молока, кусочек хлеба с маслом, порция творога.
Перекус. Гречка с отварной курицей, яичница из одного яйца, сок из свежевыжатых фруктов
Обед.Суп из овощей вегетарианский, заправленный сметаной, отварное мясо, картофель запеченный с овощами, стакан компота из фруктов
Перекус.Груша 2 шт.
Ужин.Вегетарианские зразы, запеканка из макарон с добавлением творога, стакан киселя из фруктов.
Перекус.Стакан молока

Номер 3

Завтрак.Порция манки с ягодами, чай зеленый с добавлением меда, ломтик белого хлеба.
Перекус. Печеное яблоко.
Обед.Рисовый вегетарианский суп, сваренная курица, огуречный салат, стакан киселя из фруктов и ягод
ПолдникЯйцо всмятку, отвар из шиповника.
Ужин. картофельное пюре, стакан зеленого чая, ломтик белого хлеба.
На ночьОтвар шиповника

К какому врачу следует обратиться?

Если вы хотите проконсультироваться насчет необходимых лекарственных препаратов, то вам следует пойти к нефрологу. Если же решите посоветоваться со специалистом насчет диеты, которую стоит вам провести, обсудить разрешенные продукты питания, – направляйтесь в диетологу.

Источник: //pitanielife.ru/pochki/rastvoreniya-uratnyx-kamnej.html

Диета при заболевании почек: что можно есть при больных почках, фото, видео о влиянии алкоголя на почки

Питание при уратном нефролитиазе

Современная медицина прогрессирует семимильными шагами. Если говорить об урологии и нефрологии, то доктора научились очень многому — проникать внутрь организма без разрезов и шрамов, действовать в органах при помощи микроскопических инструментов с ювелирной точностью, дробить камни на расстоянии, и этот перечень далеко не полон.

Несколько слов о медицине

К сожалению, наша страна пока не устранила пропасть между уровнями предоставления медицинской помощи в крупных городах и где-то в деревенской глубинке.

Кроме того, реалии таковы, что больных с проблемами камнеобразования в почках намного больше, чем современной аппаратуры.

Потому на данный момент состояние дел таково, что не каждый больной может получить доступ к современным методам.

К счастью, если болезнь ещё не вошла в развёрнутую фазу своего развития, мы можем остановить или замедлить процессы камнеобразования, а порой даже обратить их вспять. Для этого нужны либо медикаменты (консервативное лечение), либо, при наличии терапевтической возможности и целесообразности, народные средства.

Общие принципы лечения нефролитиаза

Нефролитиаз — проблема, известная человечеству уже очень давно.

И, естественно, на протяжении поколений путём эмпирического подбора народ выработал действенные методики борьбы с этим скверным заболеванием.

Это было продиктовано насущной необходимостью, потому что хирургическими и, тем более, дистанционными методами врачи начали пользоваться по историческим меркам весьма недавно.

С чего же начинается народное лечение почечнокаменной болезни? Конечно же, с диеты. Наши предки очень тонко чувствовали необходимость коррекции пищевого рациона.

Ещё бы, ведь от того, какие продукты мы употребляем, зависит концентрация различных веществ в крови, что, в свою очередь, обусловливает те или иные свойства мочи и особенности почечной фильтрации.

Словом, как банально бы это не звучало — всё взаимосвязано.

При нефролитиазе нужно обильное питьё, количество поступающей жидкости должно быть больше обычного.

Так мы и уменьшим концентрацию камнеобразующих солей в крови, и увеличим уровень фильтрации непосредственно в почке — вредные соли, находящиеся в избытке, будут попросту интенсивнее вымываться вон.

Кроме того, при наличии уже состоявшихся конкрементов, будет больше шанс их раздробить и изгнать из мочевыводящих путей — давайте вспомним, как весеннее половодье вычищает застоявшийся мусор из речного русла.

Должный объём жидкости, выпиваемой в день при нефролитиазе — от трёх литров.

Нужно строго ограничить употребление алкоголя, обладающего нефротоксичным действием. Для больных с проблемами камнеобразования важен каждый миллилитр фильтруемой мочи, и поэтому «убивать» почки даже минимальными порциями вещества, являющегося для них ядом, не стоит.

Не переохлаждайтесь. Если не удалось уберечься и Вы простудились — берегите почки, ведь слизистая оболочка мочевыводящих путей «дружит» со слизистой бронхолёгочной системы, с лёгкостью подхватывая оттуда инфекцию. А любое воспаление затрудняет нормальный отток мочи, который нам очень нужен при нефролитиазе.

Кроме того, если инфицируются те места, где лежат камни, учитывая постоянную микротравматизацию камневого «ложа», процесс может хронизироваться, вовлекая в себя здоровую ткань, и блокировать фильтрацию в своём участке.

Ну и, естественно, если воспаление мочевыводящих путей всё же началось — сразу же его лечите, причём лечите до конца, не запуская и не прекращая лечение.

Дальнейшая тактика зависит от того, какой именно вид камней начал расти в почках.

Отличить их один от другого теоретически можно и без врача, при помощи детального анализа симптоматики, но так делать нецелесообразно — если народная медицина сегодня ещё помнит, как лечить камни в почках, то вот возможности диагностики без традиционных диагностических методик на данный момент весьма скудны.

Поэтому, при наличии подозрения на мочекаменную болезнь, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом — пусть обследует Вас, определит, какие именно камни начали расти в Ваших почках, и выскажет свои соображения по поводу лечебной тактики. Если доктор скажет, что лечение народными средствами почечных камней в Вашем случае пригодно — тогда можно действовать так.

Диета при нефролитиазе

Итак, давайте разберёмся, каким должен быть пищевой рацион при тех или иных видах камней в почках.

Ураты

Уратные камни возникают при нарушении обмена пуринов, снижении почечной фильтрации и закислении мочи. Следовательно, при формировании пищевого рациона надо ограничивать поступление пуринов и стимулировать снижение синтеза мочевой кислоты.

Лидерами по содержанию пуринов являются шоколад, сардины и печень животных

Из ежедневного меню надо исключить или максимально ограничить следующие продукты: печень, почки, мясные бульоны и уха, мозги, селёдка, щука, сардина, треска, окунь, шпроты, ракообразные, моллюски, бекон и ветчина, анчоусы, какао, грибы, мясо (включая птицу), бобовые, щавель и шпинат, шоколад.

Молочные продукты можно и нужно употреблять, потому что пурины, содержащиеся в них, проявляют несколько иные свойства, не влияя на синтез мочевой кислоты. Пряности следует тоже ограничить. Также немаловажно, как готовить продукты, содержащие пурины — избегайте бульонов, которые обладают большим уровнем т.н. пуринового риска.

При этом — ни в коем случае не голодайте, потому что при голоде содержание мочевой кислоты в крови увеличивается.

Рекомендуется питание молочно-растительными продуктами — собственно молоко, сметана, творог, сыр, хлеб белый и чёрный всех видов (кроме сдобных изделий), сливочное и растительное масло, вегетарианские и молочные супы (кроме содержащих щавель, шпинат или бобовые), любые крупы и овощи, включая картофель, салаты и винегреты, овощная икра, фрукты, чай с лимоном, слабый кофе, отвары, морсы, щёлочная минеральная вода типа «Боржоми». При этом следует ограничить солёные продукты и маринады. Допускаются небольшие количества нежирных видов мяса и рыбы, но только в отварном виде и категорически без бульона.

Оксалаты

Оксалатные камни — это конкременты, образующиеся из оксалатов кальция, т.е. солей щавелевой кислоты.

Они образовываются из-за следующих причин: банальное употребление большого количества оксалатсодержащих продуктов, наследственные нарушения обмена щавелевой кислоты, гипервитаминозы C и D, стрессы, недостаток магния и другие, более редкие факторы. При формировании диеты надо ограничить поступление оксалатов в организм и убрать закисление мочи.

Лучшим источником магния при оксалатурии являются орехи и семечки.

Следует исключить из рациона щавель, шпинат, перец, жирное мясо, бульоны (любые), копчёности, консервы, бобовые, свёклу, редис, сельдерей, какао, крепкие кофе и чай.

Ограничить употребление фруктов, богатых витамином С, таких как цитрусовые, земляника, смородина и пр. По этой же причине ограничить капусту.

Картофель тоже относительно богат витамином С, но внимание к нему может не быть слишком пристальным, потому что, помимо витаминизации, он способствует снижению кислой реакции мочи, ощелачивая её.

Также относительно безвредными являются яблоки и их близкие родственники груша с айвой — эти фрукты способствуют выведению щавелевой кислоты из организма — но, тем не менее, не стоит злоупотреблять данной категорией фруктов. Ещё надо ограничить потребление сахара и сладостей.

Консультация врача

Рекомендуются: молоко и молочные продукты (особенно творог), хлеб, вегетарианские супы, крупы, нежирные сорта мяса, рыбы и птицы в отварном или запечённом виде, овощи (особенно морковь), фрукты.

Ещё при оксалатурии весьма полезен огуречный сок, который, помимо ощелачивания мочи, является мочегонным средством (выше мы упоминали о необходимости повышения почечной фильтрации) и источником калия, содержание которого в крови при избыточном мочевыделении часто страдает.

Фосфаты

Если предыдущие два вида конкрементов сопровождают не в меру кислую мочу, то фосфатные камни, наоборот, образовываются при избыточном ощелачивании мочи и чрезмерном выведении кальция из организма.

Потому и подход к диете в данном случае кардинально противоположен.

Подобная закономерность, надеемся, укрепит Вас в желании пойти к врачу, ведь эта противоположность тянет за собой нешуточный вред, если вовремя не разобраться в виде камней в почках и начать формировать себе диету наобум.

Итак, при фосфатурии не рекомендуется употреблять молочные продукты, алкоголь, сладости, кондитерские изделия, специи, хлеб (особенно свежий), маринады, копчёные и консервные изделия, жирное мясо. Ограничить соль и солёные продукты.

Рекомендуется насыщать пищевой рацион зерновыми и бобовыми. Также показаны белковые продукты (мясо, рыба, птицы), но при этом следует избегать жирных сортов. Для устранения излишнего ощелачивания мочи надо употреблять больше кислых фруктов и ягод — смородина, брусника, земляника, клубника, виноград, яблоки, клюква и т.п.

Ну вот, теперь мы немного ориентируемся в нюансах диеты для больных нефролитиазом. Надеемся, Вы не будете заниматься самодиагностикой и разберётесь со своим лечащим врачом, какой именно тип рациона показан в Вашем случае, а наша статья поможет сформировать оптимальное меню.

В следующий раз поговорим о народных натуральных лечебных средствах, испытанных годами.

о взаимосвязи алкоголя и камней в почках

  • Алёна Климова
  • Распечатать

Источник: //sovdok.ru/?p=5843

Диета при уратном нефролитиазе

Питание при уратном нефролитиазе

Уратурия – это состояние организма, во время которого в моче выпадают в осадок кристаллики уратов. Они появляются из мочевой кислоты вследствие повышения концентрации ее солей. Накапливаясь и сливаясь, эти кристаллы могут образовывать камни довольно крупного диаметра. Возникает заболевание под названием нефролитиаз, то есть наличие камней в почках.

Эта патология приносит больным множество неудобств. Она опасна не только периодическими вспышками почечных колик из-за продвижения камней, но и риском расширения или разрыва чашко-мисковой системы почек или мочеточников.

Возникает уратный нефролитиаз из-за сбоев в водно-солевом балансе и нарушений обменных процессов организма. Существует огромное множество триггерных факторов, которые могут стать причиной появления камней.

Они могут быть как внутренними, так и внешними. Например, наследственная склонность – наличие у близких родственников подобного заболевания.

Также злоупотребление кислой или слишком острой пищей и использование в качестве питьевой воды жесткой жидкости может способствовать развитию патологии.

Диета при уратах в моче является основным методом лечения, поскольку медикаментозная терапия будет бессмысленна без корректировки питания. Ведь будут образовываться все новые и новые камни. Также в некоторых случаях врачи могут прибегать к оперативным методам лечения патологии.

Особенности лечения

Основой терапии мочекаменной болезни является диета. Медикаментозные препараты также применяются, но без корректировки питания, их прием просто бессмысленный. Чаще всего назначаются:

  1. Аспаркам – способствует частичному растворению и выведению уратов из организма.
  2. Аллопуринол – препарат, доказавший свою эффективность в борьбе с уратурией. Он расщепляет уже образовавшиеся камни, а также имеет влияние на фермент, который берет участие в цикле переработки мочевой кислоты. Вследствие этого количество мочевины значительно снижается.
  3. Уролесан – лекарство, созданное на основе трав. Оно никоим образом не влияет на сами камни, но улучшает работу мочевыводящей системы, способствует лучшему оттоку мочи.

Блемарен также помогает растворять соли. Лечебный эффект достигается благодаря способности препарата делать среду мочи более щелочной, из-за чего уратам легче разложиться и вывестись.

Коррекция питания

Правильно подобранная диета при уратах в моче в большинстве случаев позволяет избавиться от неприятного симптома и избежать осложнений.

Основные принципы диетотерапии основываются на следующих моментах:

  • четкое соблюдение суточного калоража – в день больной не должен употреблять более 2700-2800 ккал;
  • углеводные продукты должны быть основой питания – до 400 г в сутки;
  • количество белков в рационе – до 80 г, липидов – до 90 г;
  • меню должно быть разработано на 5 приемов пищи;
  • запрет потребления холодных блюд и продуктов;
  • 1-2 раза в неделю должны быть разгрузочные дни (на молоке, фруктах или овощах).

Запрещенные продукты

Существует ряд продуктов, которые придется полностью исключить из своего рациона тем, кто хочет больше никогда не стыкаться с уратурией. К ним относятся:

  • покупная вода, поскольку она содержит большое количество солей кальция;
  • алкоголь, в особенности пиво и красные вина;
  • какаопродукты, шоколад;
  • консервированная продукция;
  • субпродукты – печень, сердца, легкие и т.д.
  • бульоны на основе жирной рыбы или мяса;
  • смалец, подсолнечное масло;
  • жирные сорта мяса, рыбы.

Некоторые продукты следует ограничить, но полностью отказываться от них нет нужды:

  • хлебные изделия;
  • специи и пряности;
  • диетические сорта рыбы и мяса, то есть нежирные;
  • зелень – шпинат, щавель.
  • соль;
  • растения, которые относятся к семейству бобовых.

Полезные продукты

Список продуктов употребление, которых не только будет безвредно, но и принесет определенную пользу организму:

  • молочная продукция (сыр, сметана, молоко, сливки);
  • яйца;
  • фрукты;
  • овощи, которые делают среду мочи более щелочной – тыква, арбуз, огурец;
  • баклажаны, картошка, морковь;
  • продукты, которые содержат много витамина В – гречневая крупа, пшено, макароны, сладкие перцы;
  • различные ягоды;
  • также не стоит отказывать себе в удовольствии съесть какую-либо сладость.

Диетологи разрешают включать в индивидуальный рацион цитрусовые, однако, это допустимо при отсутствии оксалатов в урине. Если все же анализ мочи подтверждает их наличие, стоит ограничить потребление апельсинов. В список ограничения включен и картофель.

Большое значение имеет включение в рацион блюд и продуктов, которые обладают мочегонным действием:

  • арбуз – позволено съедать до 2 кг продукта в сутки (при условии отсутствия отеков и задержки жидкости в организме);
  • белокочанная капуста – имеет большое количество калия в составе, что выводит излишек жидкости из тканей;
  • компоты, соки на основе клюквы – не только мочегонное средство, но и известно своими бактерицидными качествами;
  • земляника (чай из ягод и листьев) – выводят соли из организма;
  • укроп – используется не только в свежем виде, но и в виде настоя;
  • салат – его листья являются мощным мочегонным средством, из которого можно делать различные закуски, бутерброды;
  • дыня – не уступает по своим качествам арбузу, можно употреблять в пищу и семечки;
  • груша – используется в свежем виде, в виде пюре, компотов, соков.

Особенности приготовления блюд

Несмотря на наличие уратов в почках, отказаться от вкусно приготовленного куска мяса очень тяжело. А это делать и не нужно, но к правилам его приготовления следует отнестись скрупулезно. Дело в том, что уратные камни формируются из солей мочевой кислоты, в образовании которых участвуют вещества пурины.

Пурины входят в состав:

Во время варки незначительная часть пуринов остается в самом продукте, а большинство «уходит» в бульон. Именно его не нужно употреблять больным людям. Вот еще несколько советов, как приготовить мясо, чтоб было не только вкусно, но и полезно пациентам:

  1. Перед процессом термической обработки следует его подержать несколько часов в соленом растворе. Этот же процесс должен происходить перед приготовлением шашлыка.
  2. Супы, борщи нужно готовить на овощном бульоне. Мясо следует приготовить отдельно на пару, отварить, положить в первое блюдо уже во время подачи.
  3. При варке мясо следует класть не в холодную воду, а сразу в кипяток.

Если речь о рыбных продуктах, нужно научиться их правильно выбирать. Полезной будет рыба с большим слоем шелухи, развитыми жабрами.

Меню на день

Диетолог поможет разработать индивидуальное меню. Со временем больные делают это самостоятельно.

Завтрак: манная каша с добавлением ягод, чай, хлеб.

Перекус: запеченное яблоко.

Обед: овощной суп, мясо в отварном виде, запеченный картофель с овощами, компот.

Ужин: капустные зразы, творожно-макаронная запеканка, зеленый чай.

Причиной уратов в моче чаще всего являются погрешности в питании – когда человек употребляет много мясной пищи и уделяет мало внимания овощам. Поэтому узнав об уратурии, не стоит паниковать. Чаще всего достаточно обратиться к врачу, который подберет правильную диету. Но если не обращать внимания на данный симптом, то это может привести к развитию нефролитиаза и даже подагры.

источник: 2pochki.com

Источник: //gastroblog.ru/pechen-i-pochki/dieta-pri-uratnom-nefrolitiaze.html

Диета при уратных камнях в почках: советы и рекомендации

Питание при уратном нефролитиазе

Мочекаменная болезнь серьезный удар человеческому здоровью. К данной патологии нужно относиться внимательно, особенно это касается диеты и соблюдения определенного режима. Каждый вид почечных камней, например, уратный нефролитиаз, имеет свою диетическую программу. Болезнь развивается медленно и почти бессимптомно, поэтому пациенты не знают о ее существовании.

Случайное инструментальное обследование или случайный анализ мочи и крови предоставят данные о существовании камней, а именно уратов.

Своевременное лечение и диета при уратных камнях в почках при первой стадии болезни помогут остановить дальнейшее развитие конгломератов.

Данная диета рекомендуется пациентам после прохождения интенсивной терапии или хирургического вмешательства. Вторая и третья стадия характеризуется сильными болями и обтюрацией мочеточников уратными образованиями.

Факторы развития уролитиаза уратной природы

Провоцирующим фактором для образования камней в почечных чашках и лоханках, является воспаление почек (пиелонефрит). Второй фактор – цистит или воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря.

Третья причина: стаз мочи при неподвижном образе жизни или хронических патологиях как обширный инсульт, кахексия, пернициозная анемия, онкологические заболевания, сахарный диабет и врожденные патологии.

Болезнь проявляется сильным болевым синдромом, обморочным состоянием, рвотой, тошнотой и повышением температуры. Анализ мочи или крови содержит большое количество пуринов и уратов.

Цвет мочи приобретает темный оттенок с примесями крови, слизи и каменных остатков. При запущенной стадии появляется прожилки гноя, их видно невооруженным глазом.

Анализ содержит большую концентрацию лейкоцитов и эритроцитов.

Существует целый список причин, которые провоцируют быстрое развитие патологии, а именно:

  • повышенная физическая нагрузка;
  • механические повреждения (сильный или средний удар в области почек);
  • повышенная температура внешней среды;
  • острое отравление токсическими веществами или лекарственными препаратами;
  • беременность и эндокринные расстройства;
  • постоператорные осложнения;
  • инфекционные заболевания;
  • употребление алкогольных напитков;
  • обострение хронического пиелонефрита или цистита;
  • неправильное питание.

Уратные камни – общее понятие

После обильного и постоянного употребления продуктов белкового происхождения в организме, а точнее, в кровяное русло повышается концентрация мочевой кислоты, содержащая много пуринов. Они придают камням желто-оранжевый цвет.

Именно пурины являются «строительным материалом» для уратных почечных конгломератов. Стаз мочи и повышенная концентрация мочевины способствуют их развитию. Местом для наращивания уратов – это чашки и лоханки.

Начинается процесс образования литиаза с микроскопической песчинки, которая медленно принимает диаметр 1-2 см и даже больше.

Почему болезнь на первой стадии протекает бессимптомно? Этот факт объясняется гладкостью камней.

Ураты абсолютно гладкие и плотные, поэтому не вызывают раздражение внутреннего пространства почек, а со временем и их ростом происходит закупорка устья мочеточников.

Каменное образование пытается выйти наружу через мочевыделительную систему, вызывая сильный болевой синдром в ломбарной области и в зоне проекции мочевого пузыря. Боль иррадиирует в паховую сторону и в половые органы.

Если быстро реагировать на данную болезнь ее можно остановить посредством лечебной терапии и диетического питания. Растворение уратов возможно в первой и второй стадии болезни.

Обильное питье и горящая ванна поможет избавиться от почечных конгломератов.

Диетические продукты также помогут в процессе растворения уратов, то есть строгое соблюдение диеты №6, плюс специальные физические упражнения понизят количество пуринов и мочевой кислоты в крови и моче.

Идеальное лекарство для растворения уратных камней – настойка из почечного травяного сбора, и конечно же медикаментозное лекарство в виде Уролесана, а также Полина. Их правильное схематичное применение под наблюдением уролога или нефролога приведет к окончательному излечению пациентов от мочекаменной болезни.

Специальная диета при уратном нефролитиазе: диета №6

Анализ мочи с высокой концентрацией мочевой кислоты и пуринов прямое доказательство диагноза уратурии, то есть камнях в почках. Сделать анализ можно в поликлинике или в стационаре. Лучшее лекарство для их устранения – это правильное питание. Но, при учете назначения диетического питания уделяют внимание общему состоянию пациента и сопутствующих ему болезней.

Пациентам, сердечникам, не рекомендуется обильное питье и горячие ванны, а больным сахарным диабетом исключаются некоторые травяные настойки и продукты богатые сахаром.

Внимание! Всем пациентам, страдающими уратным нефролитиазом строго запрещается перченные, соленные, острые, кислые и жирные блюда. Их употреблять даже после выздоровления не нужно, это чревато возвращению болезни.

Основа диеты состоит из употребления в питании незначительного количества пуринов. Они находятся в продуктах молочного происхождения, в разнообразных крупах, орехах, хлебе и фруктах, а также в некоторых овощах. Все продукты в данной диете сбалансированы, с целью удовлетворить калорийность организма, необходимую для полноценной жизнедеятельности.

Список продуктов при уратной диете:

  • Нежирное мясо (говядина, крольчатина или курица) и рыба (хек, путассу, аргентинская, молочная, карась, окунь, щука). Данные продукты включаются в рацион три раза в неделю. Из указанных продуктов изготовляются котлеты на пару, отварное мясо или запеканки.
  • Куриные яйца в виде глазуньи, омлета или сваренных вкрутую, допускаются в рацион по одной штуке в день.
  • Сливочное масло по 50 г каждый день.
  • Каши на молоке или воде до 200-250 г в сутки.
  • Низкокалорийный творог и сыр – не более 50 г в день.
  • Сырые или запеченные овощи и фрукты, за исключением инжира, малины и клюквы.
  • Сухари и черный хлеб до 200 г в сутки.
  • Обильное питье (компоты, чаи, морсы, соки и травяные отвары). Кофе, крепкий чай и горячий шоколад строго запрещается.

Внимание! Строго исключать из рациона алкогольные и газированные напитки, даже если анализ мочи и крови будет в норме.

Соблюдая диетическое питание и все предписания врача можно навсегда забыть об уратных камнях. Но придется постоянно сдавать анализ мочи и анализ крови на содержание пуринов и мочевой кислоты.

//www..com/watch?v=v1lwTSNNnys

Источник: //boleznipochek.ru/pitanie-i-dieta/dieta-pri-uratnyx-kamnyax-v-pochkax.html

Питание при уратном нефролитиазе

Гиперурикемия – это нарушение обмена веществ, при котором в крови присутствует чрезвычайно высокий уровень мочевой кислоты. Ее концентрацию помогает значительно снизить правильная диета при уратных камнях в почках.

Пациентам с подагрой требуется соблюдать строгие диетические ограничения, которые предусматривают отказ от богатой пуринами пищи. Также необходимо пить достаточное количество жидкости, чтобы ускорить выход камней.

В международной классификации болезней (МКБ-10) гиперурикемия обозначается кодом E79.

Представление об уратах и уратурии

Уратурия – выделение мочевой кислоты с мочой, которое может быть обусловлено как патологическими, так и физиологическими факторами. Нередко явление наблюдается при гиперурикемии или подагре. Причиной обычно являются врожденные расстройства (дефект фермента) пуринового обмена (около 1% случаев).

Следующие заболевания могут вызвать первичную гиперурикемию:

  • повышенная активность глутамин-фосфорибозилпирофосфата — амидотрансферазы;
  • повышенная активность ксантиноксидазы;
  • синдром Леша-Нихана;
  • синдром Келли-Зигмиллера.

Помимо увеличения потребления пуринов (включая мясо, субпродукты), различные заболевания и лекарственные средства могут вызывать вторичную гиперурикемию:

  • полицитемия вера;
  • хронический миелоидный лейкоз;
  • цитостатическая терапия;
  • синдром Бартера;
  • почечная недостаточность;
  • кетоацидоз;
  • применение диуретиков;
  • алкоголизм.

Гиперурикемия в большинстве случаев остается клинически бессимптомной. Однако она может проявляться в различных формах, в зависимости, от степени увеличения концентрации мочевой кислоты в крови или ткани:

  • острая подагра;
  • хроническая подагра;
  • мочекаменная болезнь.

Возможные способы лечения

Пациентам рекомендуется снижать концентрацию мочевой кислоты с помощью диетических мер. Потребление пуринов, которые разрушаются в ходе метаболизма до уратов, должно быть уменьшено.

Алкогольные напитки следует принимать только в небольших количествах, так как этанол увеличивает выработку уриновой кислоты в печени и подавляет ее экскрецию (в зависимости того, сколько принято пищи) через почки. Некоторые алкогольные напитки содержат пурины (например, пиво).

Нормализация массы тела может оказать благоприятное влияние на уровень мочевой кислоты в крови.

В случае очень высоких уровней мочевой кислоты (>8,5 мг/дл), частых приступов подагры или других осложнений гиперурикемии, медицинское лечение целесообразно или необходимо в дополнение к диетическим рекомендациям. Важна пошаговая терапия при аморфных камнях в почках.

При сильной гиперурикемии рекомендуется принимать «Аллопуринол» или урикозурические препараты («Бензбромарон», «Пробенецид»). После нормализации уровней уратов можно рассмотреть вопрос о прекращении приема лекарственного средства. Снижение уровня уриновой кислоты предназначено для предупреждения проявления осложнений (подагра, камни в почках, нефропатия).

При острых приступах подагры назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – «Индометацин», «Ибупрофен» или «Диклофенак». Альтернативой является «Колхицин».

В случае недостаточного эффекта, непереносимости или противопоказаний может потребоваться кратковременное введение глюкокортикоидов («Преднизолона»).

Ребенку и во время беременности не рекомендуется давать кортикостероиды.

Принципы составления диеты при уратах в почках

Основной причиной подагры является в большинстве случаев наследственное нарушение обмена веществ. Поэтому почка не выделяет достаточно мочевой кислоты, что приводит к повышению ее уровня в тканях.

Определенные продукты могут способствовать выработке уриновой кислоты в организме или препятствовать ее выделению через почки. Существуют 6 основных правил (с помощью которых можно составить меню) диеты при уратных камнях:

  • уменьшить количество продуктов животного происхождения;
  • принимать обезжиренную пищу;
  • снизить потребление сахара, особенно фруктозы;
  • ежедневно употреблять фрукты и овощи;
  • много пить (минеральной или водопроводной воды);
  • не злоупотреблять алкоголем.

Цели назначения диеты при наличии уратных камней

Снижение веса – важная составляющая терапии, поскольку нормализация массы тела помогает уменьшить концентрацию мочевой кислоты в крови. Рекомендуется использовать смешанную с пониженной калорийностью, ово-лакто-вегетарианскую или низкопуриновую диету. В то же время следует увеличить физическую активность.

Другая цель – растворение уратных камней. Пациентам нужно ежесуточно пить 2-3 литра воды, чтобы ускорить выведение конкрементов из почек. Магний, цитрат и калий способствует литолизу, а также выходу  отложений из организма.

Нормы сбалансированного питания

Продукты животного происхождения способствуют выработке мочевой кислоты в организме, что обычно приводит к мочекислому диатезу. Большая концентрация пуринов содержится в мясе, колбасах и рыбе.

Целесообразно съедать около 100 г отобранных сортов мяса или рыбы не чаще одного раза в день. Рекомендуется употреблять обезжиренную рыбу – камбалу или треску. Временный отказ от говядины и свинины может улучшить состояние взрослых пациентов с подагрой.

Нормализация массы тела и нормы употребления жидкости

Следует уменьшить вес и избегать ожирения при гиперурикемии. Слишком большая масса тела может отрицательно повлиять на курс и развитие почечнокаменной болезни. Пациентам рекомендуется принимать продукты с низким содержанием жира.

Молоко, масло, сыр и йогурты можно использовать в диете при уратурии (уратах в моче). Они не влияют непосредственно на ход подагры, а скорее на массу тела.

Против обезжиренного молока или молочных продуктов, однако, нет никаких возражений – наоборот: натуральный йогурт может даже снизить риск возникновения рецидива почечнокаменной болезни.

Яйца находятся в списке разрешенной пищи при нефролитиазе.

Пациенты не должны полностью воздерживаться от жира: приемлемо потребление здоровых омега-3 жирных кислот. Рекомендуется использовать растительные масла – льняное или рапсовое. В зависимости от индивидуальной переносимости, иногда могут приниматься омега-3-богатые рыбы – скумбрия или лосось.

Совет! Употребление жидкости оказывает положительное влияние на почки, ускоряет выведение конкрементов, а также улучшает общее самочувствие. Кофе считается рекомендованным в умеренных количествах. Следует проявлять осторожность с фруктовыми соками или безалкогольными напитками.

Продукты, которые разрешено употреблять

Почти все овощи можно употреблять ежедневно без ограничений. Пациенты должны контролировать прием фруктозы: запрещено есть больше 4-5 порций фруктов в день.

Бывшее строгое предупреждение о бобовых (соя, горох, фасоль и чечевица), а также капусте, шпинате, спарже и ревене теперь считается устаревшим. Эти растительные источники пурина могут потребляться в умеренных количествах – до двух раз в неделю.

Осторожность рекомендуется проявлять при употреблении помидоров, поскольку они не способствуют растворению камней.

Список запрещенных продуктов

Некоторые разновидности рыб – форель, килька или сельдь – содержат много пуринов.

Это естественные компоненты пищи, повышающие метаболизм мочевой кислоты в крови и оказывающие негативное влияние на течение почечнокаменной болезни.

Рекомендуется снизить потребление мяса, рыбы и колбасы до 100 г в день. В нижеуказанной таблице содержится важная информация, которая поможет составить диету.

Продукты пуринов (100 г/мг)
Говяжье мясо525
Шпроты335
Говяжья печень231
Скумбрия с кожей167
Шницель (свинина)88
Куриная грудка75
Рыба (приготовленная)63
Горох63
Колбаса42-54

Фруктоза также может отрицательно влиять на уровень мочевой кислоты в крови. Она содержится, например, в яблоках или дынях. Пациенты, страдающие от подагры не должны воздерживаться от фруктов: преимущества такой пищи значительно перевешивают их недостатки при почечнокаменной болезни.

Гораздо важнее, чтобы пациенты с подагрой избегали употребления напитков, подслащенных моносахаридами, – лимонадов или фруктовых соков. Многие сладости, хлопья, йогурты и другие продукты также содержат фруктозу. Потребление нормальных сахаров тоже должно быть ограничено, поскольку это не только способствует избыточному весу, но и ухудшает состояние пациентов.

В список продуктов, богатых пурином, также включают:

  • моллюсков или ракообразных;
  • кожу рыб или домашних птиц, свиней;
  • свиное, гусиное мясо;
  • копченая рыба или мясные продукты;
  • субпродукты.

Прием алкоголя дополнительно ингибирует экскрецию уратов через мочеточник и мочевой пузырь. Поэтому следует избегать чрезмерного потребления, особенно пива.

Зерновые богаты пуринами. Зародыши ржи и пшеницы могут усугубить состояние пациентов. Продуктов из пшеничной муки следует избегать, что полезно для потери веса. Советуется отдавать предпочтение хлебу из цельного зерна.

Орехи также рекомендуются при гиперурикемии, так как они могут оказывать положительное влияние при риске сердечно-сосудистых заболеваний. Особенно подходят миндаль, фундук и грецкие орехи.

Следует избегать использования дрожжей, если это возможно, поскольку они содержат очень много пуринов.

Соль, фосфатные и оксалатные соединения рекомендуется ограничить в рационе питания. Нельзя есть много щавелевой продукции и сахарных напитков. Высокая концентрация оксалатов содержится в ревене, а фосфатов – в коле.

Полезные продукты и примерное меню

Достаточный запас витамина С важен для лечения уратных камней: в исследовании показано, что ежедневное потребление аскорбиновой кислоты значительно снижает риск рецидива почечнокаменной болезни. При сопутствующих заболеваниях – сахарный диабет, оксалатурия – может потребоваться другой номер диеты.

Продукты, которые, эффективны против гиперурикемии и песке в почках:

  • клубника;
  • морковь;
  • сельдерей;
  • сливы;
  • клюква;
  • лук.

Вышеуказанные продукты можно принимать в виде сока, коктейля, десерта или. Сок из клюквы оказывает положительное влияние на организм и особенно на мочевыводящие пути.

Примерное лечебное меню:

  • Завтрак: кипяченая вода (200 мл), овсяная каша;
  • Обеда: гречка, яйца всмятку, салат из овощей;
  • Ужин: 1 фрукт, отварная камбала, кипяченая вода или разбавленный фруктовый сок (300-400 мл).

Отзывы о различных диетах во многом сходны: уменьшенное потребление пуринов помогает избавиться от приступов подагры.

Последствия уратурии при отсутствии лечения

Если лечение не начинается своевременно, может возникнуть острый приступ подагры. Заболевание характеризуется опуханием, покраснением суставов и выраженной болью. Уратный камень в почке растет до тех пор, пока полностью не заблокирует отток мочи. При нарушении мочевыделительной функции существует риск появления инфекционных заболеваний.

Источник: //UroMir.ru/nefrologija/urolitiaz/dieta-pri-uratnyh-kamnjah-v-pochkah.html

НефрологияОнлайн
Добавить комментарий