Песок в почках на узи диагноз

Как делают ультразвуковое исследование почек, надпочечников и забрюшинного пространства

Песок в почках на узи диагноз

Врач Уз-диагностики: почки играют определенную роль в патогенезе гипертонической болезни, так же большое значение имеет исследование сосудов почек. Сделать исследование можно в любой поликлинике.

Самым распространенным и безопасным методом диагностики нефрологических заболеваний является УЗИ почек. При применении УЗИ нет необходимости во введении контраста или выполнении других сложных манипуляций.

УЗИ почек и забрюшинного пространства может быть выполнено любой категории пациентов, в том числе новорожденным детям и беременным женщинам.

Ультразвуковое исследование почек — безболезненный, неинвазивный метод, диагностирующий хроничиеские полионефриты, мочекаменную болезнь (абструктивную и не абструктивную), нарушение солевого обмена, очаговые образование (кисты, опухоли).

Как выполняется ультразвуковое исследование органов забрюшинного пространства

Часто УЗИ почек и забрюшинного пространства делается в дополнение к ультразвуковому исследованию органов брюшной полости (ОБП). Ультразвуковое исследование почек можно производить в нескольких положениях пациента: на спине, на боку, на животе.

В случае нефроптоза (опущения почки), УЗИ производится и в положении пациента «стоя». При сонографии стоя, врач может попросить пациента глубоко вдыхать и выдыхать, чтобы проследить движение почки вслед за экскурсией грудной клетки.

Когда нужно проходить ультразвуковое исследование

УЗИ почек и забрюшинного пространства рекомендуется в случаях:

  • Изменения в общем анализе мочи (в особенности повышенное содержание солей, появление белка, сахара, эритроцитов);
  • Возникновение боли в поясничной области, положительный симптом Пастернацкого (усиление боли при постукивании по поясничной области);
  • Появление измененной крови в моче (моча бурого цвета);
  • Резкое сокращение суточного объема мочи или полное прекращение мочевыделения;
  • Травма поясничной области, сопровождающаяся любыми перечисленными симптомами.

Также УЗИ почек и надпочечников часто проводится с профилактической целью:

  • если в семейном анамнезе есть случаи мочекаменной болезни и других почечных болезней;
  • новорожденным детям (в особенности недоношенным) для исключения врожденной патологии мочеполовой системы: гидронефроз, пиелокаликоэктазия, дистопия, гидроуретер, отсутствие почки;
  • беременным женщинам при развитии гестоза;
  • пациентам после пересадки почки, для контроля трансплантата.

УЗИ надпочечников проводится, если врач подозревает заболевания эндокринной системы:

  • болезнь Аддисона;
  • болезнь/синдром Иценко-Кушинга;
  • надпочечниковую недостаточность (острую или хроническую).

У женщин УЗИ почек и надпочечников обязательно проводится в случае привычного невынашивания, бесплодия, для исключения дисфункции надпочечников.

о удвоении почек.

Как правильно подготовиться эхографии

Специфической подготовки для УЗИ почек не требуется. Нет необходимости очищать кишечник и делать клизму. Желательно придерживаться общей щадящей диеты, как при любом другом сонографическом исследовании.

Непосредственно перед УЗИ необходимо выпить 1-1,5 литра любой негазированной жидкости, чтобы наполнить мочевой пузырь. Наполненный мочевой пузырь приподнимает петли кишечника, улучшает обзор. У женщин нет ограничения по дню цикла, так как УЗИ почек выполняется и во время месячных.

Сонографическая картина

Как делают УЗИ почек? Исследование начинается с мочевого пузыря, врач «осматривает» датчиком его полость, стенки, выявляет посторонние включения (камни) в просвете или «плюс-ткань» на стенках (папилломы или другие новообразования).  Далее проводится осмотр устья мочеточников, нет ли обратного заброса мочи (пузырно-мочеточникового рефлюкса).

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс может быть выявлен на УЗИ-аппаратах с высокой разрешающей способностью.

После исследования мочевого пузыря, врач проводит осмотр мочеточников, измеряет их длину, диаметр; отмечает, нет ли расширения мочеточника (гидроуретер), камней в их просвете. Далее делается непосредственно УЗИ почек.

При исследовании отмечают такие показатели как:

  • Типичное/ атипичное расположение
  • Размер, структура поверхности
  • Структура коркового и мозгового вещества
  • Размер лоханки

Фото снимок с УЗ-аппарата

Размер лоханки изменяется при мочеиспускании – мочевой пузырь опорожняется, лоханки почек сокращаются, и новая порция мочи поступает из лоханок по мочеточникам в мочевой пузырь.

Чтобы правильно обследовать чашечно-лоханочную систему, нужно провести сонографию дважды – до и после мочеиспускания. При исследовании лоханки выявляют почечные конкременты: крупные «камни» или мелкий «песок».

Почечные камни имеют различную химическую структуры и размеры, могут полностью заполнять лоханку (коралловидные камни).

Одним из вариантов УЗИ является допплерометрия: измерение почечного и надпочечникового кровотоков. Изменение кровотока может быть вызвано сужением или закупоркой питающего сосуда. Нарушение кровоснабжения часто приводит к обратимым или необратимым изменениям функции органа.

Можно ли увидеть камни и песок в почках на УЗИ

Зачастую песок и микролиты в почках на УЗИ (микролитиаз) сложно визуализировать, а порой не возможно. Собирательный комплекс почки состоит из чашечек и лоханки, которые в нормальных условиях находятся в спавшемся состоянии и не визуализируются.

Так же имеются кровеносные нефротические сосуды, нервы, соединительная жировая ткань. Благодаря этому разнообразию, собирательный комплекс не выглядит однородно белым. В нем есть более яркие вкрапления, линейные включения (даже в норме).

Как должен выглядеть камень на УЗИ? Даже если это крупный конкремент от 5 мм и выше, он выглядит в виде яркого включения, позади которого находится «черная дорожка», возникающая в следствии того, что ультразвук, встретившись с камнем, отражается и поглощается практически полностью. Позади ультразвук уже не распространяется, за счет этого получается «черная дорожка», лишенная изображения. Когда есть дорожка, конкремент является эхографически достоверным.

Фото правой почки с УЗ-аппарата

Другие мелкие включения, даже достаточно яркие, без такой дорожки не являются достоверно подтвержденными (что это именно микролит на УЗИ). Таким образом микролиты менее 5 мм визуализировать практически невозможно.

Исключительные случаи зависят от химического состава микролита, плотности структуры камня (микролита), то есть в данном случае, камень имея маленькие размеры может отразить ультразвуковые волны, в следствии чего можно увидеть эхо-тень и как следствие, данный конкремент является эхографически достоверным.

Соответственно более мелкий песок на эхографичеком исследовании визуализировать практически не возможно.

Стоит иметь ввиду, что каждый УЗ-аппарат, обладает разной разрешающей способностью

Где можно сделать УЗИ

Данное исследование является распространенным и общедоступным и может быть выполнено в любом лечебном учреждении амбулаторного или стационарного звена, как по направлению врача, так и по собственному желанию пациента (на платной или бесплатной основе).

Сонографию выполняет врач ультразвуковой диагностики или врач-нефролог, имеющий квалификацию по ультразвуковой диагностике болезней мочеполовой системы.

Источник: http://UziOrganov.ru/mochepolovaya/uzi-pochek.html

Песок в почках: симптомы у женщин и мужчин, схема лечения

Песок в почках на узи диагноз

В положении пациента лежа на спине в надлобковой области выводим мочевой пузырь. Оцените наполнение мочевого пузыря и дистальный отдел мочеточников. В норме дистальный отдел мочеточника не видно. Мочеточник более 7 мм в диаметре — мегауретер.
Рисунок. На УЗИ расширенный дистальный отдел мочеточника (1, 2, 3). Про уретероцеле (3) подробнее смотри здесь.

Рисунок. Пациент с острой почечной коликой. На УЗИ слева в дистальном отделе мочеточника гиперэхогенное округлое образование с акустической тенью (1), мочеточник расширен на всем протяжении (2), лоханка и большие чашечки умеренно расширены (3, 4). Заключение: Камень в дистальном отделе мочеточника. Вторичный мегоуретер и гидронефроз 2 степени.

Гидронефроз на УЗИ

Мочеточник, малые и большие чашечки в норме не видно на УЗИ. Существует три типа расположения лоханок: интраренальный, экстраренальный и смешанный тип.

При интраренальном строение просвет лоханки в раннем возрасте до 3 мм, в 4-5 лет — до 5 мм, в пубертате и у взрослых — до 7 мм. При экстраренальном и смешанном типе строения — 6, 10 и 14 мм, соответственно.

При переполненном мочевом пузыре лоханка может увеличиваться до 18 мм, но через 30 минут после мочеиспускания сокращается.

При нарушении оттока мочи лоханка и мочеточник выше места обструкции расширяются. Если расширена лоханка — это пиелоэктазия; вместе с лоханкой расширены чашечки — гидронефроз; в добавок расширен мочеточник — уретеропиелоэктазия или уретерогидронефроз. Исход гидронефроза — всегда гибель нефронов и атрофия паренхимы почки.

У мужчин гидронефроз развивается при опухолях простаты, у женщин чаще связан с беременностью и опухолями малого таза.

Частые причины гидронефроза у детей — врожденный стеноз или сегментарная дисплазия мочеточника, подковообразная почка, неправильное отхождение мочеточника или добавочный сосуд.

Гидронефроз может развиваться из-за пузырно-мочеточникового рефлюкса или при усиленном диурезе после приема мочегонных.

Выделяют 4 степени гидронефроза

Степень 1 — расширена только лоханка;

Степень 2 — расширенные чашечки вогнутой формы, почка не увеличена, паренхима не изменена;

Степень 3 — расширенные чашечки с плоскими сводами, почка увеличена, первые признаки атрофии паренхимы;

Степень 4 — чашечки округлой формы, почка сильно увеличена, значительное истончение паренхимы.

Рисунок. На УЗИ в правой почке расширена лоханка, большие и малые чашечки, мочеточник неизменен. Левая почка и мочевой пузырь без патологических изменений. Заключение: Обструкция лоханочно-мочеточникового соединения справа. Гидронефроз справа, 3 степень.

Рисунок. Мальчик в возрасте 5-ти месяцев с инфекцией мочевыводящих путей. На УЗИ двусторонний гидронефроз 3-4 степени (1, 4), двусторонний мегауретер (2, 5).

В просвете мочевого пузыря, мочеточников и ЧЛК определяется гиперэхогенная взвесь. При цистографии расширена предстательная часть мочеиспускательного канала, что указывает на клапан задней уретры.

При трансперинеальном УЗИ возможно видеть задний клапан уретры. Подробнее смотри здесь.

Рисунок. Пациент с высокой температурой и болью в спине.

На УЗИ в правой почке чашечки округлой формы, 15х16 мм, с гиперэхогенным содержимым и уровнями, местами небольшие гиперэхогенные включения без тени; толщина паренхимы менее 2 мм, имеется кровоток; в лоханочно-мочеточниковом сегменте гиперэхогенное образование с акустической тенью (1). Заключение: Обструкция в лоханочно-мочеточникового сегмента (камень). Пионефроз. При нефростомии получен гной.

Рисунок. На УЗИ в месте синуса почки определяются анэхогенные неправильно овоидные образования, которые не сообщаются между собой. Заключение: Множественные парапельвикальные кисты синуса.

Кисты синуса часто ошибочно принимают за расширенный ЧЛК. Кисты синуса представляют собой лимфатические затёки и могут самоликвидироваться. Крупные парапельвикальные кисты деформирует лоханку и нарушают отток мочи.

Камни в почках на УЗИ

На УЗИ камень в почке — это гиперэхогенная структура с акустической тенью, размер более 4 мм. Акустическую тень оставляют лишь оксалаты больше 8-10 мм, и то не всегда.

Крошечные камни почек и мочеточников при ЦДК дают артефакт мерцания позади.

Есть мнение, что можно увидеть скоплений солей мочевой кислоты в виде диффузного накопления точечных сигналов высокой эхогенности по контуру почечных сосочков.

Рисунок. На УЗИ нормальная почка. В нижнем полюсе небольшое гиперэхогенное включение без акустической тени (1, 3); ЦДК мерцающий артефакт (2). Заключение: Мелкий конкремент в малой чашечке нижнего полюса левой почки. Подтвержден на КТ.

Рисунок. Пациент с жалобами на дискомфорт при мочеиспускании.

На УЗИ правая почка расположена в малом тазу, сосудистый пучок от подвздошных сосудов (1); в лоханке гиперэхогенное включение с акустической тенью позади, размер 10х10 мм (3, 4).

Заключение: Тазовая дистопия правой почки. Эхо-признаки конкремент в лоханке справа. На рентгене (4) по средней линии над S1 позвонком округлое рентгенконтрастное включение.

Рисунок. Пациент с мочекаменной болезнью поступил с острой болью в пояснице слева. На рентгене (1) границы правой почки увеличены, рентгеноконтрастные камни в обеих почках (треугольники).

На УЗИ (2, 3) в правой почке чечевицевидное аваскулярное гипоэхогенное образование с неоднородной эхоструктурой сдавливает паренхиму; в зоне ЧЛК гиперэхогенный очаг с дорзальной тенью (треугольник), при ЦДК артефакт мерцания. Заключение: Субкапсулярная гематома правой почки. Конкремент в ЧЛК справа, без признаков обструкции.

На КТ в правой почке субкапсулярная гематома и конкремент в лоханке; в левой почке конкремент в мочеточнике и вторичный гидронефроз 2-3 степени.

Рисунок. Когда почечная лоханка и чашечки заполнены плотной кальцинированной массой, камень по форме напоминает коралл. На УЗИ (1) в почке коралловый камень с массивной акустической тенью позади, одна из верхних чашечек расширена.

Рисунок. На УЗИ (1) в правой почке определяется округлая полость анэхогенным и гиперэхогенным компонентом, которые меняют форму при поворотах пациента.

На рентгене в положении лежа (2) в верхнем полюсе правой почки округлое рентгенконтрастное образование; в положении стоя (3) видно рентгенконтрастный уровень. Заключение: Киста почки с кальциевым молочком.

Чаще всего кальциевое молоко скапливается в простых кистах паренхимы или дивертикулах чашечки. Если киста заполнена полностью, постановка диагноза проблематична.

Рисунок. У 37% здоровых новорожденных в первые сутки жизни на УЗИ определяются гиперэхогенные пирамидки без акустической тени. Преципитация белка Тамма-Хорсфалла и мочевой кислоты вызывает обратимую обструкцию канальцев. К 6 неделям жизни проходит без лечения.

Рисунок. Пациентка с жалобами на боли в пояснице. На УЗИ в обеих почках гиперэхогенные пирамидки без дорзальной акустической тени; в верхнем полюсе правой почки гиперэхогенное округлое образование с акустической тенью, размер 20 мм. Заключение: Медуллярный нефрокальциноз.

Конкремент в верхней чашечки правой почки. Акустическая тень позади гиперэхогенных пирамидок определяется в крайних случаях медуллярного гиперкальциноза.

Причины медуллярного нефрокальциноза: паратиреоз — 40% случаев, тубулярный канальцевый ацидоз (дистальный тип 1) — 20%, медуллярная губчатая почка — 20%.

Как выявить проблемы в мочеточниках?

Воспаления в мочевыводящих путях можно определить только при выполнении рентгена, УЗИ, МРТ, КТ и анализов мочи.

При любых заболеваниях мочеполовой системы возникают сильные боли в нижней части брюшины, которые становится особенно интенсивными при мочеиспускании.

Патологии носят как врожденный характер, так и приобретенный. Врождённые заболевания формируется еще в утробе матери, а могут вызываться воспалениями, эктопией или травмами органов.

Приобретенные болезни связываются с непроходимостью трубок мочеточника.

При жалобах пациента на боли при мочеиспускании врачом назначаются анализы на выявление лейкоцитов и эритроцитов, указывающих воспаление органа мочеполовой системы. После этого необходимо обследование на рентгене или цистоскопия, которые помогут найти причину болезни. Если боли сильные, то цистоскопию заменяют на рентген или УЗИ.

Ещё по теме: Как выбрать прокладки при недержании мочи у женщин?

Инфекция мочевыводящих путей на УЗИ

Инфекция мочевыводящих путей чаще восходящая: через уретру в мочевой пузырь (цистит) → по мочеточникам в ЧЛК (пиелит) и почки (пиелонефрит). При гематогенном распространении возможно изолированное поражение паренхимы почки — пиелонефрит.

Рисунок. Пациент с высокой температурой и лейкоцитурией до 120 в поле зрения. На УЗИ в правой (1, 2) и левой (3, 4) почках стенка ЧЛК утолщена до 3 мм, подобные изменения в дистальном отделе мочеточников. Заключение: УЗИ-картина может соответствовать инфекции мочевыводящих путей (пиелит).

Рисунок. Пациент с высокой температурой и лейкоцитурией.

На УЗИ у верхнего полюса правой почки небольшой ободок жидкости (1); на поперечном срезе в среднем (2, 3) и нижнем (4, 5) отделе почки неоднородные гипер- и гипоэхогенные участки с нечетким контуром, без кровотока; стенка лоханки утолщена (6, 7). Заключение: УЗИ-признаки инфекции мочевыводящих путей (пиелонефрит справа).

Рисунок. Ребенок с высокой температурой и лейкоцитурией. На УЗИ в мочевом пузыре большое количество гиперэхогенной взвеси; левая почка без особенностей; у верхнего полюса правой почки определяется гипоэхогенная зона с ослабленным кровотоком. Заключение: УЗИ-картина может соответствовать инфекции мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит справа).

Клиническая картина

Уратные камни могут длительное время не давать о себе знать. Симптоматика в большинстве случаев развивается неожиданно.

У больного развивается почечная колика с характерными признаками:

Важно: гипертермия (повышение общей температуры тела) на фоне колики с высокой долей вероятности свидетельствует о развитии острого воспалительного процесса в тканях почки.

Причиной почечной колики является обтурация (закупорка) мочевыводящих путей камнем, что препятствует отхождению мочи.

Одним из возможных симптомов может являться макрогематурия, т. е. присутствие в моче крови.

Хронические болезни почек на УЗИ

С помощью УЗИ диагностируют и наблюдают пациентов с хроническими заболеваниями почек. При гломерулосклерозе, атрофии канальцев, интерстициальном воспаление или фиброзе на УЗИ корковый слой почек гиперэхогенный, кортикомедуллярная дифференцировка сглажена. При прогрессировании болезни паренхима истончается и уменьшается размер почек.

Источник: https://pb17.ru/pochki/viden-li-pesok-v-pochkah-na-uzi.html

Симптоматика при образовании песка в почках, причины возникновения и способы терапии

Песок в почках на узи диагноз

Почки – это элемент мочевыводящей системы и фильтрующий орган, который в результате нарушения кислотно-щелочного баланса в организме может накапливать песок.

На этом этапе запускается механизм формирования крупных конкрементов: камней, кораллов, они причиняют огромный вред здоровью.

Причины возникновения

При нормальном содержании органических и неорганических веществ в моче, соли выводятся из организма безболезненно через мочевыводящие протоки, однако в результате нарушений водно-солевого баланса соль кристаллизуется, в моче образуются микролиты.

Эти мельчайшие частички оседают в почках. Предшественниками такой патологии могут быть:

  • нарушения обмена веществ;
  • обезвоживание организма и повышенная концентрация мочи;
  • хронические заболевания почек, органов мочевыделительной системы и желудочно-кишечного тракта;
  • воспалительные процессы, инфекции;
  • недостаток магния в организме или излишнее выведение кальция;
  • употребление чрезмерного количества соли, белковой, молочной пищи;
  • малоподвижный образ жизни, в том числе и после переломов;
  • длительное лечение диуретиками, кортикостероидами;
  • наследственная или генетическая предрасположенность;
  • работа в тяжелых условиях;
  • прием минерализованной воды на протяжении долгого времени;
  • неблагоприятная экология, жаркий климат.

Возникновение песка в почках свидетельствует о процессах в организме, которые требуют длительного лечения и пренебрегать им не стоит.

Симптомы у мужчин

Заболеванием страдают как мужчины, так и женщины. Симптомы обоих полов схожи: возникновения острых, тянущих болей в поясничном отделе, которые обволакивают нижнюю часть живота и охватывают пах. Нестерпимые боли оказывают негативное воздействие на весь организм, в том числе и на психоэмоциональный фон.

Признаки у женщин

Индивидуальными симптомами песка в почках у женщин является период беременности. Известно что в период вынашивания ребенка почечная система испытывает двойную нагрузку, поэтому планировать рождение ребенка, рекомендуется только после комплексного обследования, убедившись в отсутствии патологии.

Часто возникновение песка провоцируется вынашиванием ребенка, так как в этот период организм женщины претерпевает значительные изменения.

Нужно учесть, что диагностировать недуг не всегда удается, так как многие процедуры противопоказаны беременной.

Болеют ли дети?

Песок может образоваться в детском возрасте, причем к группе риска относятся малыши от рождения до 3 лет. Именно в это время проявляются врожденные патологии, кроме этого, организм ребенка активно адаптируется к новым условиям.

В возрасте 5-7 лет в теле происходят стремительные перестройки, которые оказывают влияние на еще несформировавшуюся систему мочевыведения.

Подростковый возраст – пора гормональных изменений, риск возникновения песка также повышается.

В любом случае, при появлении дискомфорта или болей в поясничном отделе у взрослого или ребенка, следует проконсультироваться с лечащим врачом, и при необходимости, пройти соответствующее обследование.

Методы диагностики в современной медицине

Выявление песка и камней осуществляется посредством следующих диагностических процедур:

  1. Общего анализа. Предоставляет сведения о составе мочи и крови, наличии примесей соли в моче.
  2. Биохимического анализа. Дает понять, есть ли воспалительные процессы в почках.
  3. Ультразвукового исследования. Распространенный и эффективный метод обнаружения камней и песка, однако не все почечные образования могут быть замечены, поэтому рекомендуется параллельное обследование другими методами.
  4. Рентгена. Показывает процесс выхода песка или камней, фиксирует изменения в мочеполовой системе.
  5. Урограммы. Представляет собой разновидность рентгена. Внутривенно вводится контрастное вещество, которое помогает определить дисфункции.
  6. Радиоизотопной нефросцинтиграфии. Компьютерный сканер, пользующийся особой популярностью.

Если результаты обследования подтвердили наличие песка или камней, не стоит отчаиваться. Существуют эффективные методы лечения, которые не требуют хирургического вмешательства.

Способы терапии

Схема лечения песка в почках и выбор препаратов осуществляется лечащим врачом индивидуально каждому пациенту в зависимости от диаметра образования, его состава и общего состояния больного.

Цель лечения – измельчение крупных уплотнений и выведение их естественным способом.
Для этой цели используются микстуры, растворы и капсулы. Таблетки применяются для изгнания частиц песка, размеры которых не превышают 4 мм.

Комплексная терапия включает следующие группы препаратов:

  1. Мочегонные. Предотвращают накопление частичек песка.
  2. Противовоспалительные. Не дают развиться циститу и уретриту. Обладают обволакивающим и смягчающим действием. Защищают внутренние поверхности, поврежденные в результате выхода почечных образований, от всевозможных инфекций.
  3. Расслабляющие. Способствуют нормальному проталкиванию частичек по мочеточнику.
  4. Рассасывающие. Которые могут полностью вывести весь песок.
  5. Восстанавливающие работу почек. Они восстановят органы, для правильного функционирования.

Назначить тот или иной вид медикамента может только врач. Самолечение категорически недопустимо, оно лишь усугубит ситуацию и приведет к нежелательным последствиям.

Традиционное лечение

Обычно врачом прописываются следующие препараты:

  • Канефрон, Цистенал, Энатин, Ависан, Марелин, Уралит — растворяют камни;
  • Фитозилин. Обволакивает — снимают воспаления;
  • Фитолит, Олиметин, Но-шпа, Спазмонет, Уролесан — проталкивают частицы, способствуют их выводу и расслабляют;
  • Спазган, Спазмалгон, Уролесан — обезболивают, если закупорился мочеточник;
  • Найз — снимает воспаления и отечность.

Народные средства

Народная медицина предлагает действенные рецепты, однако они должны применяться комплексно. Известно, что химический состав почечных образований не одинаков, существует несколько разновидностей:

  • оксалатный, преобладает щавелевая кислота;
  • фосфатный, из фосфорно-калиевых, угольных солей, самый распространенный вид;
  • уратный, на основе солей мочевой кислоты, причиной являются нарушения пищеварительной системы.

В зависимости от этой характеристики применяется тот или иной фитосбор. Перед изготовлением настоев, отваров, травы тщательно просушиваются. Нужно учесть и тот факт, что курс фитотерапии не может продолжаться дольше установленного срока, пропускать прием сборов также не рекомендуется, это желательно делать до приема пищи согласно инструкции.

При оксалатах и фосфатах

Готовятся отвары из следующих ингредиентов:

При уратах

Эффективны:

Химический состав осадочных веществ учитывается также в тех случаях, когда нужно организовать правильное питание. Какую диету нужно соблюдать при камнях или песке в почках?

Режим питания

При обнаружении песка в почках, помимо качественного лечения, следует уделить внимание правильному рациону питания. Итак, какие продукты рекомендуются, а какие лучше не употреблять.

При фосфатном составе песка

Запрещается принимать:

  • овощные супы;
  • картофель;
  • молочные продукты.

Рекомендованы:

  • каши;
  • мучные и зерновые изделия;
  • макароны;
  • кислые фрукты и ягоды.

При оксалатах

Не рекомендуется:

  • какао;
  • шоколад;
  • соленья и копченья;
  • мясные, грибные соусы;
  • сыры;
  • томаты.

Можно употреблять в пищу:

  • вареные мясо, рыбу;
  • крупы;
  • капусту;
  • тыкву;
  • некислые ягоды, фрукты, а также соки, изготовленные из них;
  • мед.

Предупреждение недуга

Профилактические меры необходимы не только для предотвращения образования песка и камней, они являются залогом успешного курса лечения, так как после прохождения сеанса риск образования конкрементов увеличивается. Пациентам следует позаботиться о следующем:

  1. Ежедневной гимнастике. Выполнять посильные упражнения следует хотя бы в течение 15 минут.
  2. Здоровом и сбалансированном питании, содержащем рыбу и птицу нежирных сортов, достаточное количество овощей и фруктов. Питаться следует чаще, но небольшими порциями.
  3. Питьевом режиме. Выпивать нужно не менее 2 литров жидкости в сутки, причем основная доля воды приходится на дневное время.
  4. Периодическом приеме витаминов и минералов.
  5. Прогулках на свежем воздухе.

Песок в почках – это довольно опасный недуг, лечить который нужно только под присмотром грамотного специалиста.

Неправильный подбор терапевтических методов или халатное отношение к собственному здоровью могут привести к развитию мочекаменной болезни, а затем к нефролитиазу.

Здоровые почки – это залог хорошего самочувствия и отличного здоровья.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/pochki/mkb/pesok-v-pochkax.html

Диагностика песка в почках – методы исследований

Песок в почках на узи диагноз

  • Методы диагностики
  • Узи почек
  • Анализ мочи

Песок в почках является достаточно частой проблемой, причем страдают от него не только пожилые люди, но молодые. Песок в почках относится к мочекаменной болезни. Такая болезнь чаще всего наблюдается у мужчин, нежели у женщин.

От песка в почках ни один человек не застрахован, так как образование песка может быть вызвано как неправильным образом жизни, так и не сбалансированным питанием, а также многими другими причинами, которыми пренебрегают большое количество людей во всем мире.

Очень важно выявлять появление песка своевременно, для того, чтобы не откладывать лечение.

Ведь если не лечить начало мочекаменной болезни, то песок со временем способен превратиться в камни, а значит, способен привести к серьезным последствиям, в том числе и почечной недостаточности.

Помимо этого, песок в почках лечится только медикаментозно, а большие камни в почках придется удалять хирургически.

Песок в почках – солевые образования небольшого размера, которые получаются вследствие неправильной работы почек. Песок состоит из взвеси белков и солей. Сначала песок достигает максимум 0,9 мм, не более. После этого песчинки начинают превращаться в конкремент, то есть увеличиваться в размерах, превращаясь в камни.

Песок в почках раздражает почки, вызывая воспалительную реакцию. Из-за этого происходит изменение оттока мочи. В тяжелых случаях возможны осложнения в виде перитонита. В данной статье рассмотрим варианты диагностики при песке в почках, как к ним готовиться, как правильно расшифровать результаты.

Методы диагностики

Песок довольно просто диагностировать, для этого не нужно делать никаких хирургических вмешательств, как при многих заболеваниях. Существуют определенные методы исследования, которые помогают своевременно определить песок:

  • Ультразвуковое исследование почек. Этот метод является самым популярным, среди всех остальных исследований. При помощи его существует возможность рассмотреть наличие песка, его количества. Но если песок слишком мелкого размера, то аппарат УЗИ может и не заметить его. Поэтому, чаще всего применяются сразу несколько методов.
  • Биохимический анализ крови. Такой анализ позволяет определить воспалительный процесс.
  • Исследование мочи. При данном анализе существует определить силу воспаления, осадок в моче, а также соли.
  • Рентгенография. Данная процедура позволяет сделать более точное наблюдение, по поводу выхода песка из почек.
  • Урография. Урография – это вид рентгена, который с легкостью обнаруживает песок даже на начальных стадиях.
  • Нефросцинтиграфия радиоизотопного типа. Данная процедура проводится путем компьютерного сканирования. Она позволяет четко рассмотреть количество песка, а также его размер.

Каждый из методов является в той или иной степени действенным. Иногда достаточно и одного метода исследования, в более тяжелых случаях применяется несколько. Если человек имеет крупный песок, то диагностика может проходить в стационаре. Если же песок только появился, то вся диагностика и лечение будет проходить амбулаторно.

Далее рассмотрим некоторые из методов более подробно, так как они являются наиболее важными среди других остальных. В первую очередь всегда пациенту назначается УЗИ и сдача мочи, и только потом уже все остальное.

Узи почек

УЗИ является типом исследования, при котором нужна своевременная подготовка. Если же этого не сделать, то результаты могут стать неверными, что вследствие введет в заблуждение, как пациента, так и врача. Для того, чтобы УЗИ прошло хорошо, необходимо придерживаться определенных правил:

  • Если человек имеет склонность к метеоризму, то скопившиеся газы могут помешать рассмотреть почки. Для предотвращения этой проблемы человеку необходимо соблюдать диету хотя бы три дня.

Следует исключить потребление бобовых, капусты, черного хлеба, овощей и фруктов, ограничить количество мясных продуктов.

Из напитков стоит убрать молочные и кисломолочные продукты, а также всё, что имеет газированность, то есть, минералки, газировки, айраны, пиво и т.д.

Для того, чтобы очистить организм от всего лишнего, нужно принимать активированный уголь или другие препараты, такие, как Фильтрум и т.д, которые помогают избавиться от токсинов.

  • В некоторых случаях врач советует сделать очистительную клизму.

Ее необходимо делать вечером перед сном и на следующий день, непосредственно перед процедурой. Однако, не стоит этого бояться, так как клизмы назначаются не так уж часто. Их применяют в основном тем, у кого есть запоры или другие нарушения с пищеварительным трактом.

  • УЗИ нельзя делать на пустой мочевой пузырь, так как будет показана неверная картина, а песок не будет распознан.

Поэтому, за один час до процедуры нужно употребить несколько стаканов с водой. Оптимальное количество – 4-5 стаканов.

Если перед УЗИ у человека возникает чувство, что ему сильно хочется в туалет, значит, он все сделал правильно. Жидкость обязательно должна быть негазированной.

Если стерпеть позыв похода в туалет невозможно, то необходимо сходить в туалет, но совсем немного, а затем сразу же выпить достаточное количество воды.

С собой необходимо принести на УЗИ полотенце или пеленку, так как в бесплатных медицинских учреждениях чаще всего отсутствуют салфетки. При процедуре УЗИ используют специальный гель, и полотенце пригодится для того, чтобы его вытереть. Помимо этого, не стоит одевать какую-либо дорогую одежду, чтобы ничего не испачкать.

Источник: uzimetod.ru

Методика

УЗИ является безболезненным, а также совершенно безвредным. В первую очередь человеку необходимо разместиться на кушетке сначала лежа на спине. По необходимости врач будет говорить переворачиваться то на один бок, то на другой.

Далее врач использует гель, который служит не только для лучшего скольжения, но и для лучшей проводимости волн. Гель не имеет никакого запаха или цвета, не является аллергенным.

После врач водит специальным прибором, который преобразует ультразвуковые волны. Волны такого типа являются неслышимыми для человеческого уха. Врач проверяет не только почки, но и органы брюшной полости, для того, чтобы своевременно обнаружить еще какие-либо нарушения.

Сигнал отражается от органа и показывается на специальном мониторе, который выглядит, как черно-бело-серая картинка. Ее формирование происходит из-за разной волновой скорости.

На мониторе видно не только контур почек, но и новообразования и крупный песок. Однако если песок только недавно появился, то с большей вероятностью УЗИ этот песок не покажет. Далее врач делает замеры органов. После этого врач распечатывает результат, и рассказывает всё пациенту.

Никакого дискомфорта при Узи почек нет, однако некоторых людей немного напрягает холодный гель, а также металлический наконечник прибора. Встречаются даже люди, которым процедура УЗИ очень нравится, поэтому не стоит ее бояться. После окончания процедуры гель нужно вытереть, так как он способен при высыхании прилипать к одежде.

У здоровой почки должны быть ровные контуры, если же контуры немного размыты, то значит есть какое-то нарушение в почке или воспалительный процесс. Если в почках наблюдается песок или камни, то эхогенность становится выше. Также если в заключении есть понятие микрокалькулезы, значит в почках точно есть наличие песка.

Анализ мочи

Анализ мочи является также очень значимым методом определения воспаления и песка в почках. Для того, чтобы исследование мочи прошло правильно, нужно готовиться. Анализ мочи делится на два основных вида: общий и биохимический, каждый из них требует определенных правил.

При общем и при биохимическом анализе мочи необходимо тщательно подмыться, иначе результат покажется не точным, так как спустя уже несколько часов на половых органах начинают развиваться множество бактерий. Но даже если человек хорошо подмылся, то он не должен прикасаться кожей или половыми органами к емкости с мочой.

При биохимическом анализе необходимо собирать мочу целые сутки.

Этот метод является более точным, так как сбор мочи осуществляется длительное время, и все элементы, вызывающие воспаления точно попадут в емкость.

Однако, первая порция мочи должна вылиться в унитаз, так как она сильно концентрированная после сна. Мочу при данном анализе следует хранить в холодильнике, иначе она испортится уже через несколько часов.

На банке должна быть плотная крышка, которая не допустит попадания воздуха, а также микробов. Нельзя применять никаких лекарственных средств, так как они могут дать искажение. Помимо этого, врачу стоит принести всю банку, а не отливать частично, так как можно потерять ценный материал. Врач сам определяет количество мочи, которое ему необходимо.

Как при общем, так и при биохимическом анализе необходимо подготовить чистую емкость, куда будет собираться моча. Если анализ будет общим, то необходимо купить специальную баночку в аптеке, которая будет стерильной.

Если же мочи необходимо много, то нужно найти хотя бы двухлитровую банку, перед этим необходимо ее тщательно промыть и дать естественно обсохнуть. Нельзя вытирать банку полотенцем, так как от него может отделиться маленькие частички, которые помешают определить точное количество примесей в моче. Кстати, ворсинки от полотенца смотрятся через микроскоп точно также, как и некоторые бактерии.

При любом анализе не стоит есть слишком острое или соленое, так как это способно не только раздражать почки, но и показать неверный результат. Также следует отказаться от овощей, которые способны изменить цвет мочи, например, свекла или морковь, к этому же пункту относится и продукты, с пищевыми красителями, к примеру, конфеты.

При общем анализе мочи следует сдавать мочу только утреннего происхождения, так как она содержит в себе максимальную концентрацию солей, песка.

При общем анализе моча должна быть сдана в течение пару часов, нежели, она начнет подпорчиваться. Если у женщины началась менструация, то сдачу мочи следует отложить, до ее окончания.

Менструальная кровь даст неправильный показатель и дополнительное количество бактерий.

При любом анализе мочи следует отказаться от физических нагрузок, так как они вызывают увеличение белка в моче. Тяжелыми физическими нагрузками не стоит заниматься хотя бы за два дня до сдачи мочи. Если человек приболел, то белок в моче также повышается, что приводит к неточным результатам.

Расшифровка

Нормальная утренняя моча имеет яркий оттенок, если же он немного другой, то значит есть какие-либо отклонения в мочеполовой системе. Если песка в почках слишком много, то моча приобретает красноватый оттенок, так как в ней есть частички крови.

При песке в почках белок значительно повышается, так как происходит раздражение слизистой почек. Помимо этого, кислотность мочи становится выше. Именно из-за этого начинается образование песка. Из-за большой кислотности в моче образуются ураты и оксалаты. Так называются компоненты песка.

Обычно общий анализ готовится за пару дней, а биохимический делается дольше. Это связано с тем, что биохимическим анализ содержит в себе больше показателей, а также является более сложным.

Диагностика песка в почках на сегодняшний день является очень быстрой и эффективной. Некоторые методы способны увидеть даже только начавшуюся мочекаменную болезнь, что облегчает ситуацию для всех больных. Однако далеко не все люди своевременно обращаются за помощью, из-за этого песок в почках растет, постепенно превращаясь в камни.

Поэтому не стоит опасаться врачей, так как все диагностические меры не являются болезненными и опасными для здоровья. Не стоит откладывать поход к врачу для своевременного диагностирования проблемы песка в почках.

Источник: https://Pro-MD.ru/uran/surveys/diagnostika-peska-v-pochkah/

НефрологияОнлайн
Добавить комментарий