Паренхиматозная киста правой почки с пристеночным кальцинатом

Кальцинаты в почках: что это такое, причины появления, симптомы, диагностика и лечение

Паренхиматозная киста правой почки с пристеночным кальцинатом

По причине нарушений процессов метаболизма в мочевыделительной системе в паренхиме почек скапливается большое количество ненужных отложений, которые приводят к формированию конкрементов. Их образование нарушает работу органов, ухудшает их состояние и провоцирует возникновение различных проблем. Кальцинаты в почках – что это такое? Давайте попробуем разобраться в этом вопросе.

Кальцинаты – это образования в почках, которые состоят из омертвевших тканей и оболочки из солей кальция. Заболевание может распространяться как на один орган, так и на два сразу. Поражение может появиться у человека любой возрастной категории, но в детском возрасте оно развивается намного быстрее.

Разновидности поражения

Кальцинаты в почках – что это такое? Этот вопрос волнует всех, кто столкнулся с такой болезнью. От причины, которая привела к недугу, будет зависеть, какой вид кальцината диагностируется у человека. К заболеванию первичной стадии приводят:

  • болезни врожденного характера;
  • сильное увеличение уровня кальция в организме;
  • переизбыток витамина D;
  • большие потери кальция костной системой.

При вторичном поражении деформируются рубцово-измененные ткани мочевыделительного органа. К такому типу заболевания приводят следующие процессы:

  • получение большой дозы радиации;
  • туберкулез почек;
  • проблемы с кислотно-щелочном балансом;
  • отравление ртутью;
  • бесконтрольный прием фенацетина, сульфаниламида и диуретиков.

При нарушениях в системе кровообращения кровь в недостаточном количестве поступает к слоям почки, что приводит к проблемам с работой эндокринной системы и появлению кальцинатов.

Нефрокальциноз почек принято классифицировать в зависимости от места его расположения. При распространении на пирамиды мочевыделительного органа у человека возникают медуллярные кальцинаты. При повреждении кортикального слоя – кортикальный нефрокальциноз.

Форма заболевания определяется посредством диагностических мероприятий и определения патологического фактора, который и спровоцировал поражение. Обызвествление при этом может быть 3 видов:

  • дистрофическим;
  • метастатическим;
  • метаболическим.

Симптомы поражения

Больной не сможет самостоятельно определить наличие кальцинатов в почках на первых стадиях их развития. Болезнь, как правило, выявляется врачом случайно, в процессе профилактического обследования.

Если поражение не диагностируется на первой стадии развития, то оно стремительно развивается и провоцирует появление у человека неприятных симптомов:

  • сильная утомляемость, постоянное чувство недомогания, усталость даже при минимальной дневной нагрузке;
  • появляются признаки интоксикации организма: позывы к рвоте, чувство тошноты, диарея;
  • присутствует сильная боль в голове, отмечается головокружение;
  • начинается гипертония и аритмия;
  • больной жалуется на сильное жжение и зуд кожи, сухость, шелушение.

Все описанные симптомы появляются по причине закупорки мочевыводящих путей камнями. У пациента полностью либо частично пропадает аппетит, появляются проблемы со сном, ему больно ходить, двигаться, заниматься спортом.

В моче такого больного можно обнаружить слизь и ураты. Кальцинаты большого размера могут спровоцировать закупорку просвета мочеточника и привести к сильному болевому синдрому и появлению примеси крови в выделяемой урине.

Симптомы при запущенной стадии

При отложении солей кальция в почечных тканях в большом количестве у человека появляются серьезные признаки недомогания:

  • сильные и частые позывы к мочеиспусканию;
  • болевой синдром в области поясницы;
  • желтоватый цвет кожи;
  • отеки на руках и ногах;
  • неприятный запах изо рта (появляется при наличии в крови мочевых токсинов);
  • обезвоживание, чувство сильной жажды даже после обильного питья;
  • резкое увеличение артериального давления;
  • увеличение белка в моче.

Описание поражения

Совместно с уриной из организма человека выходят и соли. При проблемах с работой метаболических процессов в почках скапливаются все нежелательные вещества, которые с течением времени без правильной терапии начинают изменяться до состояния камней.

Кальцинаты в почках – что это такое? Это скопления солей, которые откладываются на стенках почек и не дают им нормально и правильно функционировать.

Чаще всего такое поражение возникает при дисфункции мочеиспускательной системы либо при наличии воспалительного процесса. Часто такую патологию диагностируют у беременных женщин. В этом случае кальцинаты появляются в результате внутриутробной инфекции. Также солевые отложения в почках могут говорить о наличии проблем с кровообращением в плаценте.

Наличие симптоматики – это веский повод обратиться к врачу. Чем раньше приступить к лечению болезни, тем легче справиться с патологией. В редких случаях при скоплении большого количества кальцинатов в почках, если другие методы терапии не принесли результата, человеку может понадобиться хирургическое вмешательство.

Диагностические мероприятия

Кальцинаты в почках – что это такое? Как уже говорилось выше, они представляют собой специфические образования, которые со временем перекрывают мочевыводящий проток. Если одна почка перестает нормально выполнять свои функции, второй приходится принимать на себя повышенные нагрузки и работать за двоих.

Это довольно серьезная проблема для диагностики, так как исследование может показать вполне здоровый орган, в котором не развивается никакого патологического процесса.

На первой стадии развития заболевания специалист проводит пункционную биопсию для диагностики. Пациенту назначают общий и биохимический анализ мочи, а также крови. Солевые образования в почках первой степени обнаруживают посредством ультразвукового исследования. Этот вид диагностики используют и для выявления сопутствующих заболеваний. Основные инструментальные методы обследования:

  • УЗИ (кальцинаты почек часто и обнаруживают в ходе этой процедуры);
  • обзорная рентгенография двух почек;
  • МРТ;
  • биопсия;
  • КТ.

Цели проведения диагностики

Рентген проводят для того, чтобы точно определить стадию заболевания и его отличительные черты. Это помогает выявить наличие камней в почках. Для оценки общего размера образований и их расположения используется КТ и МРТ. Томография поможет увидеть даже самые мелкие кальцинаты в органе.

В случае необходимости лечащий специалист назначает проведение дополнительной диагностики. Гиперэхогенные образования в органе небольшого размера в большинстве случаев остаются незамеченными.

Если инструментальные диагностические процедуры не дают выявить заболевание органа, то назначается биопсия почечных тканей.

Дифференциальная диагностика кальцинатов почек проводится при подозрении на медуллярную губчатую почку, гиперпаратиреоз и острый некроз.

Кальцинаты в почках – довольно серьезное поражение, которое может привести к проблемам с работой органа. Само по себе заболевание довольно опасно для здоровья и жизни человека. Основная проблема заключена в том, что кальфикация нарушает функционирование не только почек, но и всей мочевыделительной системы.

Кальцинаты могут переходить и диагностироваться в мочевом пузыре. Водно-солевой баланс у больного человека также сильно нарушается. Единичные кальцинаты в почках редко приводят к развитию онкологии.

Чего не скажешь о больших скоплениях отложений.

Множественные кальцинаты в почках часто приводят к тому, что в организме возникает онкологические заболевания злокачественного, в редких случаях доброкачественного характера.

Устранение кальцинатов

При выявлении в почках мелких кальцинатов комплексное лечение пациенту не потребуется. Однако важно прислушиваться к рекомендациям врача. При кальцинате паренхимы правой либо левой почки пациенту будет достаточно избавиться от вредных привычек: перестать употреблять алкогольные напитки, прекратить курить и пить исключительно очищенную воду.

Традиционные методы лечения

Специального способа устранить солевые образования из почек не существует. Лечение будет направлено на устранение первопричин заболевания, которые и привели к его появлению. При лечении важно нормализовать количество кальция в организме и предупредить его повторное повышение.

При болезни применяют следующие методы лечения:

  1. Введение раствора калия, цитрата, натрия, аспарагината калия, хлорида натрия, а также гидрокарбоната натрия. Дополнительно пациенту выписывают витамины группы В.
  2. Раствор магния сульфата либо натрия фосфата принесет положительный эффект, если в организме присутствует чрезмерное количество кальция. Средства вводятся посредством инъекции.
  3. В некоторых случаях врач выписывает прием гормональных препаратов.
  4. При ухудшении течения заболевания либо при впадении пациента в кому жизненно важно провести трансплантацию органа либо гемодиализ.

Составление правильного рациона питания

Лечить заболевание важно своевременно и комплексно. Для этого в обязательном порядке врач составляет пациенту специальную диету. При кальцинатах в почках лучше выбирать стол под номером 17. Такая диета поможет вывести скопившиеся соли, токсины и шлаки, нормализует кровообращение к органу и улучшит общее состояние человека.

Диетическое питание должно быть подобрано врачом в индивидуальном порядке, с учетом клинической картины, результатов диагностики и сопутствующих заболеваний.

При поражении почек важно исключить из повседневного меню сыр, брынзу, кунжут, черный хлеб, отруби, бобовые, миндаль. Важно отказаться от употребления различных сортов орехов, капусты, чеснока, мака и зелени.

В рационе питания не должно присутствовать овсянки, молочной продукции, а также сгущенки. В незначительном количестве можно есть дрожжи и халву.

Положительно на состояние больного органа повлияют следующие продукты: лимонная кислота, корица, кинза и тмин. Во время лечения не следует употреблять соль, а также белок животного происхождения. Питьевой режим должен оставаться в пределах нормы – около двух литров жидкости в день.

Народная медицина

Лечение заболевания средствами народной медицины принесет хороший эффект лишь при первой степени развития поражения. При более тяжелой форме болезни оно допустимо лишь при условии комплексной терапии.

К самым распространенным и эффективным средствам народной медицины можно отнести следующие рецепты:

  1. В стакан воды засыпают одну чайную ложку семян льна, доводят до кипения. Готовое средство перед применением следует развести в кипяченой воде и добавить сок лимона для вкуса. Пить отвар следует два раза в день.
  2. Смешивают рыльца кукурузы и несколько листков березы, добавляют ложку лопуха и сальника. Полученная смесь заливается горячей водой в соотношении один к одному. Средство следует настоять в течение 30 минут, а далее процедить. Готовый отвар принимается каждый день по столовой ложке.
  3. Две ложки измельченных плодов шиповника добавляют в горячую воду (один стакан) и дают немного настояться. Пить средство следует после еды три раза в сутки.

Важно помнить, что любое лечение должно начинаться с предварительной консультации у лечащего специалиста, в особенности если дело касается средств народной медицины. Любые неправильно подобранные препараты могут отрицательно сказаться на общем состоянии человека и только обострить заболевание.

Киста почки

Помимо кальцинатов существуют и другие патологии почек, например киста. Она представляет собой полостное образование в ткани органа, заполненное определенным количеством жидкости. Такое поражение распространено как у мужчин, так и у женщин. Важно рассмотреть основные причины кисты почки и лечение недуга.

Что же провоцирует развитие заболевания? К главным причинам появления образования относят следующие факторы:

  • длительное повышенное артериальное давление;
  • травмы и ушибы органа;
  • наличие камней;
  • инфекции мочевыводящих путей.

Довольно часто выявляют недуг во время профилактического осмотра пациента. При подозрении на патологию врач назначит пройти ряд диагностических мероприятий.

В процессе обследования пациента в первую очередь специалист выяснит причины кисты почки. Лечение назначается на основании полученных результатов исследований.

Как правило, при этом заболевании доктор пропишет прием противовоспалительных препаратов, средств для снижения артериального давления, антибиотиков для борьбы с инфекцией. В некоторых случаях при большом разрастании поражения больному показано операционное удаление кисты.

Источник: https://FB.ru/article/410562/kaltsinatyi-v-pochkah-chto-eto-takoe-prichinyi-poyavleniya-simptomyi-diagnostika-i-lechenie

Паренхиматозная киста правой почки с пристеночным кальцинатом

Паренхиматозная киста правой почки с пристеночным кальцинатом

Почки являются уязвимым органом, который чувствителен к различным инфекциям, повреждениям и простуде.

Поэтому требуется постоянно контролировать их здоровье и при появлении каких-либо проблем сразу заниматься лечением.

Почки выводят из организма с мочой все лишние вещества, очищая его от неблагоприятных соединений, поэтому важна стабильность их работы.

Специалисты рекомендуют периодически проходить плановые анализы и ультразвуковое исследование почек.

При нарушенных обменных процессов, в почечной паренхиме откладываются соли кальция – кальцинаты.

Это самые распространенные конкрементоподобные образования, представляющие собой области омертвевших почечных тканей, покрытых плотным осадком кальциевых солей.

Они образуются в зоне инфильтрационных воспалений.

Часто развитие кальцинатов наблюдается при сопутствующих болезнях.

Камни в почках могут выявляться у взрослых людей и новорожденных (независимо от возраста и пола).

Вместе с мочой из организма удаляются соли. При нарушенных процессах обмена веществ, в почках накапливаются нежелательные компоненты, превращающиеся в камни без правильного лечения.

Они могут возникнуть в виде кальцинатов – отложений солей кальция, которые откладываются на стенках почек, нарушая их функции.

Выделяют большое количество факторов, которые могут спровоцировать кальциноз почек. Это проявляется при дисфункции мочеиспускательной системы или ее воспалении.

Часто образования выявляются у женщин в период беременности, в плаценте. Причиной их появления могут быть перенесенные внутриутробные инфекции. Также наличие отложений может свидетельствовать о нарушенном кровообращении плаценты.

То есть камни сигнализируют о неблагоприятных процессах или некачественной терапии болезней.

При массовом скоплении кальцинатов следует пройти качественную диагностику и обратиться к врачу для назначения лечебных мероприятий.

В основном кальцинаты развиваются при воспалении почек – гломерулонефрите. Также подобная патология может проявляться после невылеченного или недавно перенесенного туберкулеза почек.

Подобного рода отложения образуются при табулопатии, базедовой болезни, цистинозе, недостатке витамина Д, почечной недостаточности, пиелонефрите.

Кальциноз почек характерен для спортсменов, потребляющих белок в больших объемах.

При этом отсутствуют симптомы поражения почек, и патологию удается выявить в результате медицинского осмотра и ультразвукового исследования.

Состояние, характеризующее появление кальцинатов в моче, называется нефрокальциноз, который бывает первичный и вторичный:

  1. При нарушенном развитии и врожденных болезнях мочевыделительных органов, когда поражаются канальцы (тубулопатия), происходит выпадение кальция в зоне сосочков и ухудшение процессов фильтрации. Такое явление называется первичным нефрокальцинозом, он характеризуется отложениями кальция в проксимальной области нефрона.
  2. Вторичный нефрокальциноз образуется при склерозе, ишемическом некрозе почечных тканей в результате опухолевого процесса или патологии сосудов. Иногда он проявляется при отравлении ртутью или избытке лекарственных средств (этакриновых диуретиков и амфотерицина В). В данном случае кальций накапливается на всех отделах нефрона.

Заболевание может протекать бессимптомно (если кальцинозом не снижаются фильтрационные способности почек и нет обтурации мочеточника).

В остальных ситуациях симптомами кальциноза почек являются:

  • общее недомогание;
  • нарушение работы ЖКТ;
  • запоры;
  • зуд;
  • болевые ощущения в суставах;
  • быстрое утомление;
  • головокружение;
  • снижение аппетита и сна.

Эти симптомы связаны с закупоркой мочевыводящих путей камнями.

Также в моче могут выявляться небольшие ураты и слизь. Образование крупного размера может закупорить просвет в мочеточнике, вызывая сильные боли и появление крови в моче.

При большом количестве кальцинатов и при увеличении их размеров проявляются такие симптомы:

  • обильное и частое мочеиспускание;
  • боли в области поясницы;
  • более желтый оттенок кожи;
  • отечность конечностей;
  • неприятный запах из ротовой полости (при скоплении в крови мочевых токсинов);
  • обезвоженность организма, сильная и неутолимая жажда;
  • увеличение артериального давления;
  • увеличение количества белка в моче.

Определить отложение тех или иных отложений в почках врач может с помощью рентгенологического исследования.

Из-за того, что консистенция камня схожа с костью, на рентгеновском снимке хорошо просматривается плотное камневидное образование.

Более детальное исследование может проводиться с помощью магнитно-резонансной или компьютерной томографии. При этом определяются точные параметры и расположение кальцината.

На ранних этапах эффективным методом исследования считается пункционная биопсия, так как с помощью рентгена и УЗИ не удается увидеть патологические изменения.

УЗИ почек требуется по большей части для выявления сопутствующих заболеваний почек.

Также врач назначает анализы крови и мочи на концентрацию этого компонента. Требуется обследование уровня паратгормона и витамина Д.

Проводится биохимическое исследование крови и мочи, где выявляется наличие фосфора и кальция, кислотно-щелочной баланс, активность щелочной фосфатазы и выведение оксипролина с уриной.

На МРТ кальцинаты в паренхиме правой почки

Основной целью лечения является устранение факторов, которые провоцируют кальциноз почек.

Для нормализации объема кальция используются следующие методы:

  • вводится цитрата и гидрокарбоната натрия;
  • при алкалозе назначается хлорид (аммоний) натрия (для изменения баланса к щелочной среде), при ацидозе вводится аспарагинат (цитрат) калия (для изменения баланса к кислой среде);
  • витамины группы В;
  • питание с ограниченным поступлением в организм ионов кальция.

Диета при кальцинатах в почках имеет первостепенное значение.

Для уменьшения поступления кальция в организм, ограничивается потребление семян подсолнуха, горчицы, кунжута.

Также не следует употреблять в пищу:

  • твердые и плавленые сыры;
  • халву;
  • брынзу;
  • миндаль;
  • сгущенное молоко;
  • дрожжи;
  • пшеничную муку и отруби;
  • грецкие и мускатные орехи;
  • укроп;
  • петрушку;
  • мак;
  • бобовые;
  • молоко;
  • чеснок;
  • овсянку;
  • сметану;
  • творог;
  • черный хлеб и капусту.

Основное питание соответствует лечебному столу №7 (для снижения экстрактивных компонентов и ускоренного вывода шлаков).

Исключается соль, добавляется в рацион кинза, корица, лимонная кислота, тмин.

Также для выведения солей применяются следующие меры:

  • применение мочегонных средств и трав (но объем жидкости не увеличивается);
  • использование противовоспалительных средств, так как выводящиеся соли вызывают боли, раздражая слизистую.

Основных принципов профилактики кальциноза нет, так как существует очень много причин появления патологического процесса.

Но врачи советуют проводить своевременное и комплексное лечение воспалительных и инфекционных болезней.

Нужно следить за питанием, потребляя качественные продукты и контролируя состав питьевой воды. Также нужно вести активный образ жизни.

Срок выздоровления зависит от стадии патологического процесса.

В основном на начальных этапах терапия становится эффективной, но при развитии почечной недостаточности и прогрессировании могут развиваться тяжелые осложнения с появлением уремии, что без операции могут привести к смерти.

источник

Кисты относятся к доброкачественным новообразованиям, состоящим из полости и капсулы. Паренхиматозными кистами почек называют те из них, которые располагаются в толще почечной ткани (паренхимы).

Разрастается в толще органа и не затрагивает его структуры (выводные протоки, чашечки, лоханку)

При операции невозможно вывести кисту в рану без почечных тканей

Образование располагается в почечных синусах

Труднодоступна, так как располагается у ворот органа

Поражают корковое вещество (нередко приводят к гормональной дисфункции)

Кистозное образование свободно вылущивается и располагается близко к поверхности органа

Часто провести дифференциальную диагностику между субкапсулярной и паренхиматозной кистозной полостью до оперативного вмешательство невозможно (особенности расположения и идентичное полостное строение).

  1. Располагается в паренхиме.
  2. Представляет собой округлую плотноэластичную полость, заполненную серозной жидкостью.
  3. Поскольку заключена в плотную фиброзную капсулу, не прорастает в окружающие ткани.
  4. Возникает в одной почке.
  5. Растет в течение длительного времени, не проявляя клинических симптомов.
  6. Зависимости от пола нет.
  7. Чаще возникает у лиц среднего (старше 50 лет) и пожилого возраста.
  8. Самостоятельной регрессии данный тип кист не подвергается, поэтому исход условно благоприятный (бессимптомное носительство).
  9. Паренхиматозная киста левой почки и паренхиматозная киста правой почки встречаются с одинаковой частотой (анатомической или топографической разницы нет).

Любое кистозное образование в почках в урологической среде принято рассматривать при помощи классификации Bosniak. Без учета этой классификации невозможно установить стадию заболевания и сформировать схему лечения.

В зависимости от причины возникновения патологии делятся на две большие группы:

Кистозное образование развивается из зародышевых канальцев, которые утратили связь с мочевыми путями. Такие кисты полностью асептичны (полость заполняется серозным содержимым) и крайне редко вызывают клинические проявления.

Обнаружить можно во внутриутробном состоянии с помощью УЗИ, на организм матери или ребенка действия не оказывает. Оперативному вмешательству подвергаются редко.

  1. Следствие воспалительных процессов в почке (гломерулонефрит, пиелонефрит). Как правило, такие новообразования являются осложнением нормального течения болезни и возникают в результате длительного отсутствия лечения или лечения некорректно назначенными препаратами (самолечение).
  2. Мочекаменная болезнь. Она имеет два специфических проявления, которые приводят к формированию кист: механическое повреждение чашечно-лоханочной системы и обтурация просвета мочевыводящих путей. Оба этих явления при длительном воздействии оказывают предрасполагающее влияние на образование кист.
  3. Злокачественные образования забрюшинного пространства. В этом случае возникает косвенное влияние на работу почки (механическое давление извне по мере роста опухоли), что приводит к нарушению оттока мочи. По мере прогрессирования болезни чашечно-лоханочная система расширяется и образуется предпосылка для образования кист.
  4. Туберкулез почки. Это всегда вторичное явление, которое возникает на фоне основного заболевания (туберкулез легких). Микобактерии могут поражать любой отдел почки (кора, паренхима, чашечно-лоханочная система). На месте внедрения возникают множественные плотные образования, которые по мере прогрессирования приводят к сдавлению здоровых участков органа. Новообразования в данном случае возникают за счет косвенного влияния туберкулезных очагов.
  5. Инфаркт почки. Редкое заболевание, которое связано с резким нарушением кровотока в почечной артерии или более мелких сосудах и развитием ишемии и некроза в участке почки. Крайне редко пораженный участок может замещаться кистозной полостью через некоторое время после инфаркта.
  6. Травматические повреждения. В этом случае кистозные образования будут носить серозно-геморрагический характер в связи с кровоизлиянием в полость. Необходимо различать посттравматические новообразования (острая патология, данных о наличии кистозной полости до инцидента в анамнезе нет) и паренхиматозные кисты, осложненные травмой (наличие подтвержденной кисты в анамнезе до получения травмы).
  7. Избыточный вес. Ожирение III-IV степени приводит к выраженной нагрузке на почки и служит предпосылкой для формирования кист.

В патогенезе независимо от причины лежат два основных момента: окклюзия канальцев почки и последующие ишемические изменения.

Существует несколько вариантов клинического течения паренхиматозных кист (деление условное):

В течение всей жизни не проявляется и не вызывает нарушений в функциях почек (общий анализ мочи и общий анализ крови без изменений). Обнаруживаются случайно по УЗИ. В этом случае рекомендуется обследование один раз в год с момента обнаружения (диспансерный учет).

· постоянные тупые боли в пояснице;

· чувство распирания или тяжести в поясничном отделе;

· незначительное повышение артериального давления;

· нарушение экскреторной функции почек (частые позывы, неполное опорожнение мочевого пузыря);

· возникновение отеков конечностей и лица.

К этой условной группе можно отнести осложненные кистозные образования (нагноение, присоединение пиелонефрит) поэтому к клинике могут присоединяться:

· синдром интоксикации (повышение температуры до субфебрильных цифр, слабость);

· диспепсические расстройства (тошнота, рвота);

· скачки артериального давления в широком диапазоне.

В случае возникновения перитонита или забрюшинных гематом возникает явления острого живота. Чаще всего единственным методом лечения является оперативное вмешательство.

Источник: https://lechenie.historyam.ru/pochki/parenhimatoznaya-kista-pravoy-pochki-s-pristenochnym-kaltsinatom/

Паренхиматозная киста почки: классификация и причины, средства лечения кистозного заболевания

Паренхиматозная киста правой почки с пристеночным кальцинатом

Паренхиматозная киста почки – это полостное образование в почечной ткани. Выделяют врожденную и приобретенную патологию. Кистозная полость заполнена серозной жидкостью, напоминающей плазму, желтоватого цвета.

Встречаются случаи, когда в содержимом появляется кровянистая примесь.

В зависимости от того, в каком участке органа расположено новообразование, выделяют следующую классификацию кист:

  • Субкапсулярная. Расположена под слоем фиброзной ткани органа.
  • Интрапаренхиматозная киста находится в самой ткани (паренхиме) левой и правой почки.
  • Кортикальная киста располагается в той части органа, где проходят мочеточники и почечные сосуды (синус).

Причины патологии

Установить точную причину развития кистозной полости не представляется возможным для врачей-урологов. Существует лишь несколько предположений, что же становится пусковым механизмом для образования кисты. На первом месте стоит врожденная патология. Причиной становится нарушение внутриутробного развития во втором триместре беременности, когда проходит процесс закладки внутренних органов.

Паренхиматозная киста почек, носящая приобретенный характер, возникает у пациентов в возрасте 50-65 лет, преимущественно у мужчин. Заболевание вызвано засорением почечных канальцев солями, частицами эпителия и песком. Кроме этого, киста в паренхиме почки становится сопутствующим симптомом при хроническом простатите, аденоме предстательной железы и туберкулезе.

Киста правой почки или левой почки развивается из-за патологии канальцевого аппарата, при котором нарушается отток мочи. При этом происходит ее застой, стенка органа выпячивается и формируется киста. Помимо этого, патология возникает на фоне мочекаменной болезни, травме почечной ткани, злокачественных новообразований, пиелонефрита, медикаментозного отравления.

Признаки кисты в паренхиме почки

От момента формирования кистозного новообразования и до его диагностирования пациент может не ощущать никаких признаков болезни. Патология обнаруживается во время профилактического обследования или при прохождении УЗИ по поводу других заболеваний мочевыделительной системы.

Так как киста – это доброкачественное новообразование, то растет она медленно, не вызывая метастазирования. Этим объясняется длительное отсутствие симптомов. В том случае, когда киста увеличивается в размере до такой степени, что начинает давить на соседние органы, то пациент начинает испытывать дискомфорт, который выражается в следующем:

  • Неприятные ощущения в поясничной области, усиление которых происходит после того, как была физическая нагрузка, поднятие тяжести или неаккуратный поворот туловища.
  • Повышение систолического давления, которое в народе называют «почечным».
  • Появление гематурии.
  • Нарушение кровообращения в той почке, которая поражена.
  • Тупые боли слева или справа, в зависимости от того, какой орган страдает.
  • Нарушение оттока мочи.
  • Гипертрофия пораженного органа.

Киста правой почки вызывает неприятные ощущения в области печени. Встречаются случаи, когда пациент даже пытается принимать препараты, обладающие гепатопротекторным действием. Но, такое лечение не дает результатов, и во время прохождения обследования, обнаруживают кисту почки.

При снижении иммунной защиты организма, происходит присоединение сопутствующей патологии в виде инфекционного поражения почек. Пациент испытывает слабость, боль при мочеиспускании. В поясничной области появляется постоянный дискомфорт, который носит опоясывающий характер. У больного повышается температура тела до отметки 39 °С, при исследовании анализа мочи обнаруживают лейкоцитоз.

Если пациент не успел вовремя обратиться за врачебной помощью, и не было проведено лечение, то повышается риск развития хронической почечной недостаточности.

Кистозный процесс становится причиной полиурии, хронической слабости, жажды, возникновения повышения давления.

При значительных размерах новообразования наблюдается сдавливание мочеточника, лоханки почки и близлежащих сосудов. Все это приводит к атрофии органа и стойкой ишемии тканей.

Диагностика

Для того чтобы поставить правильный диагноз, используют аппаратные методы обследования.

  • Определить форму, размер и структуру кисты помогает ультразвуковое исследование.
  • Сканирование органа проводят при помощи компьютерной томографии. Трехмерное изображение снимков дает возможность получить точные сведения о состоянии новообразования. В процессе исследования используют контрастные вещества, для того, чтобы проследить за всеми органами мочевыделительной системы.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография). Выполняют исследование почек данным методом с целью определения локализации патологического процесса.

Кроме всего вышеперечисленного, в целях диагностики используют экскреторную урографию, кистографию, ангиографию почек, ретроградную пиелографию. Также, обнаруживают наличие кисты во время проведения полостной операции по поводу заболеваний каких-либо внутренних органов.

Лечение

После постановки диагноза, пациента ставят на диспансерный учет в урологическом отделении. Лечащий врач наблюдает за состоянием больного, и за тем, насколько быстро киста увеличивается в размере, или рост полностью прекращается. Результаты наблюдения позволяют урологу решить, какую именно тактику лечения выбрать.

Если на протяжении нескольких месяцев киста не растет, то прибегают к консервативным методам. В том случае, если отмечено увеличение новообразования, то назначают оперативное лечение. Всегда отдается предпочтение медикаментозному способу терапии, так как вылечить кисту без хирургического вмешательства удается довольно часто.

Хирургическое вмешательство

Операцию считают одним из эффективных методов борьбы с кистозными образованиями. Выполняют манипуляцию в том случае, когда новообразование заметно увеличивается в размерах и начинает мешать нормальной функции близлежащих органов и сосудов.

В ходе оперативного вмешательства выполняют удаление кистозной капсулы, находящейся в пристеночной части органа. Если новообразование проросло в глубине почечной ткани, то хирург принимает решение удалять пораженный орган полностью.

К данной манипуляции прибегают в самом крайнем случае, когда оценили все «за» и «против».

Оперативное вмешательство назначают также в том случае, когда нет роста кисты, но при этом пациента беспокоят боли, нарушение оттока мочи, повышение артериального давления. И все эти нарушения не устраняются с помощью лекарств. Кроме этого, назначить плановую операцию по удалению кисты врач обязан в том случае, если обследование показало малигнизацию новообразования.

Консервативное лечение

Лечить кисту при помощи медикаментов можно, но такая терапия не приводит к рассасыванию новообразования. Лекарственные препараты помогают снизить болевой синдром, снизить или привести в норму артериальное давление, поддержать водно-солевой баланс. Кроме этого, назначают лекарственные средства, которые предотвращают возникновение мочекаменной болезни.

В том случае, когда происходит присоединение инфекции, то в комплекс лечения включают антибактериальные препараты. Пациенту рекомендуют соблюдать строгий постельный режим. Запрещено поднимать тяжести, и следует избегать физических нагрузок.

Если киста почки носит врожденный характер, то у пациента наблюдается резкий сдвиг водно-солевого баланса, что приводит к нарушению состава мочи. Такому больному рекомендовано соблюдение питьевого режима. В день ему требуется выпивать 2-2,5 л жидкости.

Что касается народных методов терапии, то грамотные специалисты-урологи их не назначают. От кистозных образований избавиться при помощи нетрадиционной медицины невозможно.

Во врачебной практике зафиксированы случаи, когда подобная терапия приводила к серьезным последствиям. Особенно опасно, если народные методы используются бездумно, и при этом игнорируется традиционная медицина.

Некоторые травы провоцируют разрыв кистозной капсулы и излитие ее содержимого в брюшную полость. А в этом случае потребуется срочное хирургическое вмешательство.

Исход заболевания в 95 % случаев положительный, при условии, что терапию начали вовремя, и был выбран правильный метод для устранения патологии.

Диетотерапия

Диета – это один из вспомогательных способов борьбы с кистой. Сама по себе корректировка питания не лечит, но с ее помощью добиваются выздоровления быстрее, если при этом параллельно проводится лечение.

Выделяют ряд правил, обязательных для выполнения при почечной кисте:

  • Исключить соль. При данном заболевании развивается угроза почечной недостаточности, а снижение потребления соли предотвращает эту патологию. Убрать из рациона соления, копченые продукты, колбасные изделия, консервы.
  • Если у пациента развиваются отеки, появляется одышка и повышается АД, то объем потребляемой жидкости снижают до 1-1,5 л.
  • Меню составлять так, чтобы в нем преобладали продукты с низким содержанием белка. Важно это и в том случае, когда у пациента развиваются признаки почечной недостаточности. Некоторым больным такая диета показана и после хирургического удаления кисты. Исключить из рациона мясо, рыбу, молочные продукты, гречневую крупу и бобовые.

Если делать все по правилам, соблюдая врачебные предписания, то лечение даст положительные результаты.

Осложнения

Даже в том случае, когда заболевание не сопровождается яркими симптомами, это не значит, что киста почки – безобидная патология. Если пациент не прошел курс лечения, то у него развиваются серьезные осложнения.

  • Нарушение функции почек. Киста производит сдавление тканей органа, при этом нарушается кровообращение, и, как следствие, нарушение трофики. Часть почки, которая не поражена, работает на износ, и не справляется с нагрузкой.
  • Хронический очаг инфекции. Кистозное новообразование становится благоприятной средой для развития микроорганизмов. Если не избавиться от кисты как можно быстрее то в почке развивается воспаление, которое распространяется на соседние органы.
  • Повышение артериального давления, которое не поддается лекарственной коррекции.

Источник: https://dostami.ru/bolezni/kista/parenhimatoznaya-kista-pochki/

НефрологияОнлайн
Добавить комментарий