Опухоль мочевого пузыря у мужчин что узи показывает

Диагностика рака мочевого пузыря

Опухоль мочевого пузыря у мужчин что узи показывает

Диагностика рака мочевого пузыря  — это комплекс диагностических исследований и лечебно-диагностических процедур, который позволяет точно установить или исключить диагноз рака мочевого пузыря. При диагностике рака мочевого пузыря используют урологическое обследование, лабораторные исследования и методы визуализации.

При сборе информации об истории заболевания (анамнеза) выясняют факторы риска для возникновения рака мочевого пузыря (курение, контакт с анилиновыми красителями).

Лабораторная диагностика рака мочевого пузыря

Лабораторные исследования включают в себя следующие анализы.

Общий анализ мочи (чтобы обнаружить микрогематурию — наличие крови в моче, которое возможно выявить только с применением увеличения).

Цитологическое исследование мочи — анализ мочи на наличие атипических клеток (с целью обнаружения  раковых (или предраковых) клеток, которые попадают в мочу из  мочевого пузыря при  мочеиспускании). Эта информация может быть полезна для диагностики рецидива рака мочевого пузыря.

Бактериологическое исследование мочи — посев мочи. Пробу мочи высевают на специальные питательные среды для  того, чтобы исключить инфекции мочевыводящих путей. Так как инфекции мочевыводящих путей могут вызывать симптомы схожие с признаками рака мочевого пузыря.

Тесты визуализации в диагностике рака мочевого пузыря

Ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря, органов малого таза (УЗИ) в диагностике рака мочевого пузыря.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря — это неинвазивное исследование, которое проводится, чтобы получить больше информации о размерах, расположении, вероятности инвазии (прорастании в мышечную оболочку мочевого пузыря) опухоли мочевого пузыря.

Экскреторная урография и цистография в диагностике рака мочевого пузыря.

Экскреторная (внутривенная урография) и нисходящая цистография — это стандартное исследование при диагностике рака мочевого пузыря. При этой процедуре внутривенно вводится рентгеноконтрастное веществ, которое позволяет при выполнении серии рентгеновских снимков получить изображение мочевыводящих путей почек, мочеточников и мочевого пузыря.

Кроме того нередко экскреторная урография позволяет заподозрить опухолевое новообразование почек, мочеточников и мочевого пузыря.

Компьютерная томография (КТ) малого таза и мочевого пузыря в диагностике рака мочевого пузыря.

Компьютерная томография — это рентгенографическое исследование, при котором получают ряд послойных поперечных изображений мочевого пузыря и рядом расположенных органов.

Компьютерная томография позволяет увидеть детали анатомии, которые не видны при обычной рентгенографии.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) малого таза и мочевого пузыря в диагностике рака мочевого пузыря.

Магнитно-резонансная томография — это безболезненный метод получения изображения внутренних органов. Для этого используют мощное магнитное поле. Магнитно-резонансная томография более чувствительный метод, чем компьютерная томография.

И магнитно-резонансная томография и компьютерная томография используются для обнаружения увеличения лимфатических узлов рядом с раковой опухолью мочевого пузыря, которые могут быть поражены метастазами.

Остеосцинтиграфия в диагностике рака мочевого пузыря проводится с целью исключения метастазов в кости скелета.

Если есть подозрение на рак мочевого пузыря, то обязательным диагностическим мероприятием является выполнение цистоскопии (эндоскопическое исследование мочевого пузыря) с биопсией мочевого пузыря. Под местной анестезией цистоскоп (тонкая трубочка, соединенная с видеокамерой)  вводят через уретру (мочеиспускательный канал) в мочевой пузырь.

Это позволяет врачу увидеть аномалию, дисплазию, метаплазию, лейкоплакию и другую патологию слизистой оболочки мочевого пузыря и взять образцы тканей с пораженного участка для исследования их под микроскопом (гистологическое исследование).

Если в результате цистоскопии получены и подтверждены данные о наличии рака мочевого пузыря, то необходимо определить стадию рака мочевого пузыря по системе TNM (размеры и описание опухоли, наличие лимфатических узлов, наличие опухолевых метастазов).

С помощью цистоскопии можно не только проводить биопсию мочевого пузыря, но и использовать ее для лечения поверхностного рака мочевого пузыря, которая не требует открытого хирургического вмешательства.

Но плоские раковые поражения мочевого пузыря, например карцинома in situ (CIS) или маленькие папиллярные опухоли,  при цистоскопии могут быть пропущены.

Большинство врачей рекомендует сочетать цистоскопию с другими методами, которые позволяют  более точно осуществлять диагностикурака мочевого пузыря у пациентов с высоким риском развития опухоли.

К таким методам относится Флуоресцентная или Фотодинамическая диагностика (ФД).

Флуоресцентное свечение опухоли мочевого пузыря.

Патология рака мочевого пузыря

Диагностика рака мочевого пузыря основывается на выявлении раковых клеток  или в моче (при ее цитологическом исследовании на атипические клетки), или при биопсии слизистой мочевого пузыря (при цистоскопии). Только специалист патоморфолог, исследуя ткани мочевого пузыря, может установить: есть ли опухолевое поражение и определить тип рака мочевого пузыря.

Правильная установка диагноза очень важна, так как тип рака мочевого пузыря определяет дальнейшую тактику лечения. Патология рака мочевого пузыря сложна, и поэтому важно учитывать второе мнение и консультацию у врача онкоуролога , которое может оказать влияние на выбор методов лечения.

Иногда диагностикарака мочевого пузыря  может быть облегчена цитологическим исследованием мочи. Цитолог исследует тонкий слой мочи на стекле под микроскопом и ищет клетки опухоли. Для этого анализа не требуется сложных манипуляций.

Биопсия мочевого пузыря, выполненная с применением эндоскопического исследования мочевого пузыря, остается наболее распространенным методом диагностикирака мочевого пузыря.

Патоморфолог исследуя небольшой кусочек  ткани мочевого пузыря, определяет доброкачественность или злокачественность опухоли, и вид ракамочевого пузыря.

Это является определяющим фактором в выборе методов лечения рака мочевого пузыря, так как опухоли различных типов ведут себя по-разному и требуют дифференцированного (различного) подхода к лечению.

Врач-уролог Алтунин Денис Валерьевич (, г. Москва)

Статья носит информационный характер. При любых проблемах со здоровьем – не занимайтесь самодиагностикой и обратитесь к врачу!

В.А. Шадеркина – врач уролог, онколог, научный редактор Uroweb.ru. Председатель Ассоциации медицинских журналистов.

Источник: https://03uro.ru/uropedia/urinary-bladder-cancer/diagnostics

Все секреты УЗИ мочевого пузыря: обширные данные маленького исследования

Опухоль мочевого пузыря у мужчин что узи показывает

Для корректной постановки диагноза, назначения лекарственной терапии и просто оценки состояния мочевого пузыря урологу необходимы данные ультразвукового обследования пациента.

Но для самого пациента обследование не менее важно, ведь мочевой пузырь с нормальной эхогенностью тоже может иметь скрытые проблемы.

Кроме того, только УЗИ мочевого пузыря позволяет выявить и вовремя устранить патологии, которые без помощи ультразвука обнаружить невозможно.

Функции мочевого пузыря: не лечи и будешь писаться

статьи

Основная задача мочевого пузыря — сбор и выведение из организма урины (мочи) из организма. Орган снабжён нервными окончаниями, поэтому при заполнении мочевого пузыря в головной мозг поступают сигналы о наполнении. Взрослый человек может сдерживать позывы с помощью напряжения мышц для отвода урины. При их расслаблении моча по мочеиспускательному каналу выходит наружу.

Различные патологии нарушают нормальное функционирование органа, что значительно снижает качество жизни пациента. Результатом становятся боли при мочеиспускании, недержание или застой мочи. Иногда орган полностью удаляют, выводя мочесборник наружу.

Проверить состояние органа можно пройдя ультразвуковое исследование мочевого пузыря, которое проводится обычно вместе с исследованием почек или отдельно. Обследование показывает невидимые глазу изменения, произошедшие с внутренними органами. Большим преимуществом является быстрота и безболезненность метода.

Исследование почек и мочевого пузыря — это комплексное мероприятие, поэтому перед началом диагностики следует сделать анализы крови и мочи, и захватить их с собой.

Что понимают под анэхогенным содержимое

Термин «анэхогенное содержимое» врач-узист указывает в описании в тех случаях, когда он точно не может разобрать, что именно он видит перед собой. Разбираться в природе данного образования – это прерогатива терапевта или другого врача, назначившего исследование.

Иногда рядом с упоминанием о наличии какого-то содержимого указываются скобки и прописываются варианты, что это может быть. В некоторых случаях для определения образования потребуется повторное УЗИ.

Стоит учитывать, что под анэхогенным содержимым подразумеваются совершенно различные субстанции. Так, например, это могут быть:- капсулы с жидкостью;- кровеносные сосуды;- плотные новообразования и многое другое.

При этом анэхогенное содержимое не считается самостоятельным диагнозом. Его даже симптомом-то не называют. Это просто часть исследования, по которой наблюдающий вас врач может составить представление о состоянии внутренних органов.

На УЗИ анэхогенные образования выглядят темными пятнами. Связано это с тем, что образование не отражает свет, поэтому и не подсвечивается. А значит, достаточно просто высчитать размеры анэхогенного образования, что также имеет достаточно важное значение для диагностики.

Различия в строении мочевика у мужчин и женщин, видимые на УЗИ мочевого пузыря

УЗИ исследование визуализирует не только структуру тканей, но и нахождение органа в малом тазу. Сверхчувствительный датчик видит малейшие структурные изменения, вызванные заболеванием или инфекцией. При этом расположение и строение мочевого пузыря различно у мужчин и женщин, что обусловлено анатомо-физиологическими особенностями полов.

  • У мужчин мочевой пузырь расположен между двумя семенными протоками, снизу размещена простата (предстательная железа).
  • У женщин спереди мочевого пузыря находится матка и влагалище.

Почему это важно знать? Заболевания расположенных рядом органов сказываются на функционировании мочевого пузыря.

Так, разрастание железистых тканей простаты (аденома предстательной железы) вызывает давление на стенки мочевого пузыря, что приводит к частым позывам к мочеиспусканию у мужчин.

Мочевой пузырь у женщин особенно страдает во время беременности, когда растущий плод давит на соседние органы.

Различия в строении мочевыводящих органов заметны и в размерах уриновыводящего канала. У мужчин он равен 16-20 см, а у женщин он короткий, всего 2-5 см. Благодаря длине канала мужчины лучше защищены от попадания в организм болезнетворных организмов и инфекций, а вот женщины подхватывают патогенную микрофлору сразу.

Причины формирования

Факторы, влияющие на формирование образования, имеющего анэхогенный характер, во многом зависят от его локализации. Причинные факторы значительно отличаются в разных случаях. Это зависит от того, в каком органе получил развитие процесс.

Киста, имеющая анэхогенное свойство, чаще появляется в возрасте, считающимся репродуктивным. После наступления менопаузы она возникает значительно реже. Опухоль яичников в этом случае – редкость из-за снижения уровня эстрогена.

При этом образования чаще имеют доброкачественный характер.

Точно указать причину, провоцирующую рост опухоли, получается не всегда.

Наиболее частым фактором считается дисбаланс гормонов. Он плохо отражается на работоспособности яичников. После климакса киста в яичниках возможна из-за воспалений, возникновения послеоперационных спаек или получения травмы.

Объяснить причину появления почечной кисты урологи также не могут. Но некоторые нефрологи утверждают, что виновником появления кистовых элементов является неправильное развитие плода еще в материнской утробе. Кроме того, данные образования могут возникать из-за воспалений почечной лоханки, камней, образовавшихся в почках, а также вследствие инфицирования органа.

Источник: https://erekto.ru/urologiya-drugoe/prosvet-mochevogo-puzyrya.html

Рак мочевого пузыря – симптомы и прогнозы у женщин и мужчин на всех стадиях болезни

Опухоль мочевого пузыря у мужчин что узи показывает

Заболевания органов мочеполовой системы – частая причина обращения к врачу. Симптоматика многих патологий схожа, поэтому диагностировать болезнь можно с помощью комплексной диагностики. Рак мочевого пузыря на начальном этапе схож с воспалением.

Рак мочевого пузыря – виды

В зависимости от характера онкологических образований, особенности их морфологии принято выделять следующие формы раковых образований в мочевом пузыре:

  1. Переходно-клеточный рак мочевого пузыря – распространенный тип, составляющий 90% от всех случаев онкологии этого органа. В большинстве случаев это поверхностные опухоли, которые ограничены слизистой оболочкой мочевого пузыря. Метастазирование при такой форме наблюдается редко.
  2. Плоскоклеточный рак – составляет 1–2% от всех типов опухолей мочевого пузыря. Распространен преимущественно в восточных странах. 75 % случаев этого рака обусловлено инфицированием обитающим в этих районах паразитом Schistosoma haematobium.
  3. Аденокарцинома – эта форма рака составляет 2% случаев. Патология развивается из урахуса – мочевого протока, по которому моча на внутриутробном этапе развития выводится в околоплодные воды.

Рак мочевого пузыря – симптомы

Признаки опухоли мочевого пузыря прогрессируют по мере развития рака и увеличения образования в объеме. Среди существующих симптомов патологии:

  • появление в моче или крови кровяных сгустков (гематурия);
  • болезненные ощущения в процессе мочеиспускания (дизурия);
  • недержание мочи – она выделяется самопроизвольно, часто мелкими порциями;
  • наличие сопутствующих инфекций мочеполовой системы.

На поздних стадиях патологии возможно присоединение следующих симптомов:

  • сильные болезненные ощущения в области поясницы;
  • появление выраженных отеков в области голени;
  • значительное уменьшение массы тела;
  • болезненные ощущения в области малого таза, анальной области;
  • снижение гемоглобина в крови.

Стадии рака мочевого пузыря

При диагностике заболевания опухоль мочевого пузыря может обнаруживаться на разных стадиях развития. При оценке состояния пациента отдельное внимание обращают на распространенность раковых клеток, степень прорастания опухоли в соседние ткани. В зависимости от этого выделяют следующие стадии рака мочевого пузыря:

  1. Стадия 0, папиллярный рак мочевого пузыря – наличие опухолевидных клеток в мочевом пузыре, при этом без распространения болезни на стенки мочевого пузыря.
  2. Стадия 1 – наблюдается рост опухоли в стенку пузыря, сама опухоль небольших размеров.
  3. Стадия 2 – опухоль полностью прорастает в стенку пузыря, появляются метастазы в паховых лимфоузлах. Данная стадия в большинстве случаев требует оперативного вмешательства.
  4. Стадия 3 – опухоль поражает близлежащие органы малого таза: матку, яичники, придатки у женщин и предстательную железу, яички у мужчин.
  5. Стадия 4 – наличие метастазов фиксируется в отдаленных органах.

Рак мочевого пузыря у женщин – симптомы

Рак мочевого пузыря у женщин зачастую неразрывно связан с заболеваниями репродуктивной системы. Появление крови в моче наблюдается в конце акта мочеиспускания и не всегда.

В отдельных случаях кровяные примеси женщина может связывать с очередными месячными и не придавать им значения. Нередко рак мочевого пузыря проявляется у женщин такими же симптомами, что и цистит.

Фиксируются следующие признаки рака мочевого пузыря:

  • болезненные мочеиспускания;
  • боль в области паха;
  • изменение окраски урины.

На фоне опухолевидного процесса может отмечаться нарушение репродуктивной функции. При увеличении опухоли до больших размеров она оказывает давление на близлежащие матку, фаллопиевы трубы. В результате таких изменений происходит нарушение овуляторного процесса – рак мочевого пузыря может препятствовать нормальному продвижению созревшей яйцеклетки к полости матки.

Рак мочевого пузыря у мужчин – симптомы

Рак мочевого пузыря у мужчин чаще локализуется в мочепузырном треугольнике.

Так называют участок стенки органа, который ограничен устьями мочеточников с одной стороны и внутренним отверстием мочеиспускательного канала на задней стенке органа – с другой.

Симптоматика напрямую зависит от места локализации опухоли, глубины проникновения ее в стенку органа. Когда формируется опухоль мочевого пузыря симптомы мужчины замечают сразу:

  • дизурия – частое, болезненное мочеиспускание, усиливающееся по ночам;
  • гематурия – наличие признаков крови в моче;
  • боли в области паха.

Прогрессирование рака мочевого пузыря сопровождается появлением дополнительной симптоматики:

  • анемия (побледнение кожных покровов, губ, одышка);
  • интоксикация (снижение массы тела, потеря аппетита, рвота, тошнота);
  • пиелонефрит (лихорадка, боли в пояснице, хроническая почечная недостаточность).

Рак мочевого пузыря – диагностика

Диагностика рака мочевого пузыря основывается на проведении цистоскопии – осмотра полости мочевого пузыря с помощью эндоскопа.

Этот прибор помогает получить картинку, на основании которой врач может сделать выводы о распространении патологии, ее локализации.

В ходе цистоскопии производится биопсия – забор образца материала для последующего микроскопирования и определения характера опухоли. Среди других методов диагностики рака мочевого пузыря:

  • анализ мочи;
  • анализ крови;
  • УЗИ мочевого пузыря;
  • КТ брюшной полости.

Признаки рака мочевого пузыря у женщин схожи с проявлениями других заболеваний малого таза. Для дифференциальной диагностики нередко назначается УЗИ. Метод позволяет осмотреть площадь поражения, определить тип опухоли по ее морфологии. Кроме того, с помощью УЗИ удается точно установить стадию рака, определив степень прорастания опухоли в стенку мочевого пузыря и соседние ткани малого таза.

Рак мочевого пузыря – анализ крови

Назначаемые при подозрении на рак мочевого пузыря анализы обязательно включают исследование образца крови. При лабораторном обследовании специалисты стараются выявить возможные онкомаркеры ВТА, UBC, NMP-22[11].

Их наличие в образце материала является признаком онкологии. Для получения объективного результата забор крови производят натощак или не раньше чем через 4 часа после приема пищи. Образец забирают из вены.

Результаты исследования известны спустя 1–2 дня (зависит от загруженности лаборатории).

Изменение картины крови заметно и при общем анализе. Наблюдаются следующие признаки, указывающие на развитие опухолевидного процесса:

  • повышение СОЭ;
  • увеличение концентрации нейтрофилов;
  • снижение количества лимфоцитов;
  • снижение гемоглобина.

Рак мочевого пузыря – анализ мочи

Моча при раке мочевого пузыря изменяет свои физико-химические свойства. Внешне может наблюдаться появление примесей крови, что нельзя оставлять без внимания.

При лабораторном исследовании мочи отдельное внимание уделяют наличию соответствующих онкомаркеров – антигенов UBC. Этот метод помогает выявить рак мочевого пузыря на ранней стадии, при отсутствии симптоматики.

Для постановки окончательного диагноза проводят комплексное обследование.

Лечение рака мочевого пузыря

Злокачественная опухоль мочевого пузыря предполагает проведение комплексной терапии. Исход лечения во многом зависит от своевременности начала терапии, выбранной тактики. Выбор возможных методик осуществляется индивидуально. При этом врачи учитывают несколько факторов:

  • стадию рака;
  • возраст пациента;
  • наличие и число метастазов.

Среди основных методик, применяемых в ходе лечения, необходимо выделить:

  • лучевую терапию;
  • химиотерапию;
  • оперативное вмешательство.

Химиотерапия при раке мочевого пузыря

Уротелиальный рак мочевого пузыря хорошо поддается химиотерапии. В ходе такого лечения пациенту внутривенно вводят специальные вещества, которые губительно действуют на раковые клетки. В результате проведенного курса лечения отмечается остановка роста опухоли.

Введение препарата чаще осуществляют через день. Курс длится 1–2 недели. Нередко лечение назначается при подготовке к хирургическому вмешательству или после проведенной операции для закрепления эффекта.

В результате воздействия на организм химических веществ могут отмечаться побочные эффекты:

  • тошнота и рвота;
  • головная боль и головокружение;
  • диарея;
  • кровотечение.

Рак мочевого пузыря – операции

Оперативное вмешательство назначается в случае сильного распространения опухоли, при диагностировании болезни на 3-4 стадии. Объем операции, способ ее проведения определяется индивидуально на основании полученных результатов обследования. Удаление мочевого пузыря при раке может производиться следующим образом:

  1. Трансуретральная операция – проводится с помощью цистоскопа, полностью контролирующего ход операции. Оперативное вмешательство избавляет от опухоли как частично (обязательно дополняется химиотерапией), так и полностью.
  2. Радикальная цистэктомия – предполагает доступ к мочевому пузырю через переднюю брюшную стенку. В ходе операции удаляют не только мочевой пузырь, но и соседние органы, пораженные опухолью. При этом хирург создает искусственный резервуар для накопления мочи, который будет выполнять роль мочевого пузыря. Для исключения рецидива назначают химиотерапию.

Рак мочевого пузыря – народные средства

Чтобы уменьшить симптомы, которыми сопровождается рак мочевого пузыря, метастазы и их распространение, специалисты допускают использование народных средств. Перед их применением обязательно необходимо проконсультироваться с врачом – не на любой стадии болезни можно прибегать к помощи народной медицины.

Настойка болиголова

Ингредиенты:

  • трава болиголова – 30 г;
  • водка – 500 мл.

Приготовление, применение

  1. Траву измельчают и погружают в чистую посуду.
  2. Заливают сырье водкой.
  3. Плотно закрывают и настаивают 1 неделю.
  4. Принимают по 1 ст. ложке в день.

Настойка чистотела

Ингредиенты:

  • свежие молодые стебли чистотела;
  • водка – 500 мл.

Приготовление, применение

  1. Сырье тщательно моют, измельчают.
  2. Заливают траву водкой, оставляют настояться 7 дней.
  3. Принимают, начиная с 20 капель, постепенно увеличивают до 50 капель.

Прогноз относительно вероятности полного излечения обуславливается стадией рака. Зачастую специалистам не удается полностью удалить очаг, из-за чего развивается рецидив рака мочевого пузыря. После восстановительной терапии при раке 1 стадии выздоровление наступает в 96% случаев. При увеличении степени патологии пятилетняя выживаемость снижается следующим образом:

  • 2 стадия – 71%;
  • 3 стадия – 50%;
  • 4 стадия – 5%.
Рак прямой кишки – признаки, лечение и прогноз на всех стадиях болезни Рак прямой кишки нередко развивается на фоне застойных явлений в малом тазу. Нарушение обменных процессов, пищеварения увеличивает риск развития патологии. На ранних этапах болезнь не проявляет себя. Заподозрить заболевание можно по частым запорам. Рак щитовидной железы – симптомы у женщин и прогноз жизни Рак щитовидной железы, симптомы у женщин выявить сложно. Изначально заболевание не дает о себе знать, маскируясь под болезни других органов. Насторожить должны узелковые образования на шее и быстрое увеличение лимфатических узлов.
Апластическая анемия – что это такое, и чем грозит состояние? Апластическая анемия – патологическое состояние, при котором все клетки крови угнетаются, потому что костный мозг не вырабатывает их. Заболевание бывает врожденным или приобретенным, и чем раньше оно выявлено, тем больше у больного шансов на выздоровление.Что такое онкология, чем занимается эта наука – известно многим. Однако в народе этот термин ассоциируют с заболеваниями, которые изучает данная отрасль медицины. Зная, из-за чего возникают опухоли и как проявляются, можно оградить себя от подобных болезней.

Источник: https://womanadvice.ru/rak-mochevogo-puzyrya-simptomy-i-prognozy-u-zhenshchin-i-muzhchin-na-vseh-stadiyah-bolezni

Узи в диагностике цистита и рака мочевого пузыря

Опухоль мочевого пузыря у мужчин что узи показывает

Рак и воспаление мочевого пузыря (МП) имеют много общих симптомов, поэтому данные заболевания следует дифференцировать друг с другом с помощью дополнительно проводимых лабораторно-инструментальных исследований. Наиболее доступный и достаточно информативный способ диагностики – УЗИ мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи и УЗИ предстательной железы.

Дело в том, что различные патологии простаты способны стать причиной заболеваний мочевого пузыря и почек. Именно поэтому УЗИ простаты у мужчин зачастую сочетают с исследованием других мочеполовых органов.

Цистит – воспалительное поражение мочевого пузыря, вызванное бактериями (намного реже это вирусы и грибы).

Заболевание могут провоцировать следующие факторы и патологии:

  • переохлаждение;
  • мочекаменная болезнь;
  • половые инфекции;
  • пиелонефрит;
  • аденома и рак простаты с затруднением оттока мочи;
  • злоупотребление алкоголем, острыми и жирными блюдами;
  • ослабленный иммунитет.

Выделяют хроническую и острую разновидности цистита. Основными симптомами заболевания являются:

  • боль в паховой области;
  • болезненность, жжение при мочеиспускании;
  • учащение мочеиспускания;
  • неприятный запах мочи;
  • необычный цвет мочи, примеси крови, гноя или слизи.
  • Наиболее ярко эта симптоматика проявляется  при остром течении заболевания или обострении хронической формы.

Узи при цистите

В число наиболее информативных методов обследования при цистите входит УЗИ мочевого пузыря с выявлением остаточной мочи и УЗИ простаты. Перед проведением исследования необходима определенная подготовка, цель которой – наполнение мочевого пузыря.

Для этого за час-полтора до процедуры нужно употребить около 1 л жидкости (негазированной). При наличии срочных показаний наполнить мочевой пузырь можно методом катетеризации (вводят катетер через уретру и через него вливают физиологический раствор).

Ультразвуковой признак острого цистита – наличие в полости мочевого пузыря мелких гиперэхогенных частиц. Это так называемый «осадок», который состоит из скоплений эпителиальных клеток, эритроцитов, лейкоцитов и некротических тканей. Возможно утолщение стенок органа более 3 мм, но в целом их контуры ровные и без деформаций.

В случае перехода болезни в хроническую форму стенки могут деформироваться, форма мочевого пузыря нередко изменяется, он становится асимметричным. В полости также присутствует осадок в виде гиперэхогенных (светлых на картинке) сгустков.

Размер органа несколько уменьшается, что говорит о фиброзных изменениях стенок вследствие длительного воспаления.

Иногда в полости пузыря обнаруживают округлые гиперэхогенные образования, что говорит о мочекаменной болезни. У мужчин возможно выявление признаков аденомы простаты – увеличение ее размеров, неоднородность структуры и др.

Рак мочевого пузыря

Онкология мочевого пузыря находится на 7-м месте по частоте выявления злокачественных новообразований разных органов. Высокий процент смертности делает актуальной проблему ранней диагностики рака, происходящего из ткани мочевого пузыря.

Существует несколько гистологических форм данной патологии:

  • переходноклеточный рак (из переходного эпителия);
  • железистый рак (из железистых клеток);
  • плоскоклеточный рак (из клеток плоского эпителия);
  • саркома (из соединительной ткани).

Причины появления злокачественных образований в мочевом пузыре выявляются не во всех случаях. Возможна связь с различными инфекциями и токсическими веществами, используемыми в промышленности, курением.

Основные симптомы – это:

  • болезненное затрудненное мочеиспускание;
  • ощущение недостаточного опорожнения после мочеиспускания;
  • появление в моче свежей крови или кровяных сгустков;
  • гнилостный запах мочи (при распаде опухоли);
  • хроническая боль в зоне промежности и паховой области ноющего характера.

Аналогичные проявления могут встречаться при цистите, пиелонефрите, гломерулонефрите, аденоме и раке простаты, поэтому важная роль в дифференциальной диагностике принадлежит УЗИ мочевого пузыря и простаты. К тому же, это исследование способно выявить начальные изменения в строении органа, когда еще указанные клинические симптомы отсутствуют.

УЗ-признаки рака МП

Подготовка к УЗИ при подозрении на рак аналогична указанной выше. С помощью ультразвукового обследования устанавливают локализацию опухоли, ее структуру, размеры, особенности кровоснабжения.

Одновременно исследуют вовлечение в опухолевый процесс мочеточников, простаты у мужчин, яичников и маточных труб у женщин, определяют наличие метастазов в регионарных лимфоузлах. Легче диагностируются экзофитно растущие опухоли (внутрь полости) мочевого пузыря размером более 5 мм.

При инфильтративном раке, прорастающем в толщу стенки (эндофитная опухоль), ультразвуковая диагностика менее информативна.

Ультразвуковыми признаками рака, расположенного в мочевом пузыре, являются:

  • изо- или гиперэхогенные образования на стенках органа с неоднородной структурой,
  • гиперэхогенные мелкие образования на дне пузыря (скопления некротических масс и сгустков крови при распадающейся опухоли);
  • неровные стенки органа, неравномерное изменение их толщины и однородности;
  • деформации пузыря.

Для уточнения диагноза назначают также цистоскопию и гистологическое исследование (изучает строение ткани) биоптатов  – кусочков ткани, полученных при цистоскопии (введение увеличивающего прибора в полость пузыря).

Заключение

УЗИ предстательной железы, мочевого пузыря и определение остаточной мочи являются доступными и безопасными методами,  не имеющими противопоказаний. Данные исследования позволяют определить опухоли в мочевом пузыре с точностью практически до 80%.

Лишь очень мелкие образования (менее 5 мм в диаметре) могут быть не диагностированы на начальном этапе.  Для уточнения разновидности раковой опухоли наряду с УЗИ проводят цистоскопию, микроскопическое исследование мочевого осадка, биопсию с гистологическим анализом ткани органа и некоторые рентгенологические методы.

Диагноз устанавливают путем оценки совокупности симптомов и результатов всех обследований.

Основная профилактика рака и воспаления мочевого пузыря – регулярное обследование (диспансеризация) и незамедлительное обращение к врачу при появлении каких-либо симптомов поражения мочеполовой системы.

Не стоит заниматься самодиагностикой, ведь симптомы обычного цистита могут оказаться первыми признаками раковой опухоли!!!

Источник: https://uzidiagnostika.ru/articles/uzi-v-diagnostike-tsistita-i-raka-mochevogo-puzyrya

Рак мочевого пузыря: как проводят УЗИ и выявляют онкологию

Опухоль мочевого пузыря у мужчин что узи показывает

Опухоли в организме человека могут быть доброкачественной этиологии или злокачественной, угрожающей жизни. Развитие новообразований проходит незаметно, выявляют слишком поздно, чтобы устранить без последствий.

 Загрузка …

Состояние пациента сильно ухудшается, болезнь прогрессирует и разрушает другие органы и ткани. Лечебные схемы не отличаются эффективностью при онкологии, но редкие случаи выздоровления встречаются. Рак мочевого пузыря у мужчин выживаемость и продолжительность жизни имеют, как правило, несколько лет.

Рак мочевого пузыря код по МКБ 10 С67 (по международной классификации болезней) является одним из немногих заболеваний с опухолями злокачественной природы, которые можно успешно вылечить при раннем выявлении.

Большая часть всех случаев удается выявить на первых двух стадиях при исследовании на УЗИ или цистоскопии.

Подозрение на патологию возникает при сборе анамнеза у пациента, в частности, если были проблемы с органами мочеполовой системы.

Почему возникает патология?

Исследовать все причины рака мочевого пузыря медицине пока не удалось. Но специалистами выявлены факторы, провоцирующие эту патологию:

  1. Потребление табака является одним из главных факторов, вызывающих онкологию из-за канцерогенов в составе сигарет. Механизм, почему это происходит, очень прост: организм не справляется с переработкой смол и бензолов, устраняя их с помощью мочевыводящих путей;
  2. Вредные условия работы в промышленности (лак, краски и т.п.). Вдыхая, человек заносит внутрь канцерогены от топлива и машинных масел, амины, анилин, нитро-краски, вызывающие опухоли мочеиспускательной системы;
  3. Инфекционные болезни (уретрит, цистит) и поражение паразитами (шистосоматоз), провоцирующие воспаления в хронической форме. Клетки при этом меняют свою структуру и характеризуются как атипичные;
  4. Наследственная предрасположенность. В случае онкологии у родителей дети также подвержены мутации клеток.

Клинические исследования доказывают, что образование рака мочевого пузыря у мужчин происходит в разы чаще, чем у противоположного пола.

Виды онкологии

Образование опухолей происходит из нескольких видов клеток, которые подразделяются на группы исходя из их изменения. Отклонение структуры клеток от их нормы определяет прогноз патологии и схему лечения.

Основные виды патологии:

  • Высокодифференцированный, также называется переходноклеточный рак мочевого пузыря. Такое название обусловлено его строением из растяжимых клеток эпителия переходного типа. В 98% всех случаев патология поддается медикаментозному лечению;
  • Низкодифференцированный, с образование крупных или мелких новообразований. Клетки в составе опухоли изменены полностью и определить их принадлежность не представляется возможным. Классификация производится на основании размера, лечению поддается сложно, образование интенсивно растет и метастазирует.

Стадии онкологии

Среди клинических специалистов есть особая классификация, принятая на международном уровне. Оценка онкологии производится по трем показателям  в целях вынесения достоверного прогноза и эффективной схемы лечения. На анализах и биопсии результаты обозначаются буквами:

  • показатель t означает опухоль, выявляет степень прорастания образования;
  • показатель n означает лимфоузлы, которые поражены;
  • показатель M означает метастазы в здоровые ткани.

Ещё по теме:  Причины и лечение утолщения стенок мочевого пузыря

Стадии рака мочевого пузыря варьируется от Х до 4:

  1. На уровне Х невозможно определить ни один из показателей;
  2. 0 стадия – новообразования нет, лимфоузлы в норме, местастазов нет;
  3. Рак мочевого пузыря 1 стадии – новообразование располагается близко к поверхности, в подслизистом слое из лимфоузлов поражен только один, его увеличение максимум до 2 см. метастазы в легких, печени, сердце и почках;
  4. Рак мочевого пузыря 2 стадии – карцинома проникает в слой мышц, пара лимфоузлов поражены от 2 до 5 см, есть метастазы;
  5. Третья степень – опухоль прорастает в матку или простату, прямую кишку или влагалище, лимфоузлы поражены практически все, с увеличением до 5 см, есть метастазы;
  6. Четвертая стадия – финальная, когда опухолью поражается несколько органов и костная система, вся мочевыводящая система и лимфоузлы.

Симптоматика появления опухолей

Онкология прогрессирует на ранних стадиях медленно, вплоть до нескольких лет. Первые симптомы остаются на том же уровне, когда их выявили. Иногда начинается почечная колика или задержка мочи, поскольку уретральный канал забивается сгустками крови.

Для 1-2 стадии

Почти у всех пациентов первая стадия характеризуется следующими проявлениями:

№ Полезная информация
1Макрогематурия из-за кровотечения опухоли. Цвет мочи — «мясные помои», болей при деуринации, которыми отличаются циститы и мочекаменная болезнь, нет
2Дизурия различной степени. Проявляется мочеиспусканием до 20 раз за 24 часа, при каждом акте выделяется до 150 мл крины. Часто бывают позывы ночью, никтурия, причем отмечаются эти симптомы рака мочевого пузыря именно у мужчин

Для 3 стадии

На данной стадии рака мочевого пузыря возникает интоксикация организма из-за развития новообразования. Симптомы носят местный характер и выражаются в следующих проявлениях:

  • продолжительная слабость и утомляемость;
  • проблемы со сном и режимом покоя;
  • лихорадочные состояния с температурой 37-37,6, продолжающиеся несколько месяцев;
  • похудение на пару кг за три недели при неизменном питании и нагрузках.

Для 4 стадии

На 4-ом этапе патология имеет несколько отличительных симптомов, которые указывают на прогрессирующее развитие.  Пораженные лимфоузлы в малом тазу вызывают сильную отечность в промежности и нижних конечностях. Особенно явным симптомом становятся отеки мошонки или женских половых губ (рак мочевого пузыря у женщин).

Рак прорастает в жировую ткань и соседние органы, что вызывает сильные боли над лобком, носящие постоянный тупой характер. Интенсивность малая или средняя, но при нагрузке или деуринации возрастает.

Метастазы в органы, расположенные в дальних отделах, нарушают их работоспособность и вызывает недостаточность.  Часто возникает сбой в легочной деятельности, частое сердцебиение с нарушенным ритмом, сниженная иммунная защита организма и пр. Все эти факторы предрекают летальный исход больного.

Ещё по теме:  От чего возникают рези в мочевом пузыре у женщин?

Симптомы у женщин

В женском организме первые признаки рака мочевого пузыря связываются с выделением крови при деуринации. С этим сталкивается 85% всех пациенток, при этом болевой синдром отсутствует. Возможно появление сгустков крови, часто принимаемые женщиной за менструальные выделения. Но в остальное время цвет урины бывает всех оттенков красного.

Признаки рака мочевого пузыря у женщин напоминают по своей симптоматике распространенное воспалительное заболевание, называемое циститом. Поэтому у женщин, выявивших симптомы рака мочевого пузыря при деуринации, исследуется урина и кровь для постановки диагноза.

Как выполняется диагностика онкологии?

Подозревается онкология при появившейся симптоматике ранних стадий. Есть множество диагностик инструментального и лабораторного типа, уточняющих диагноз с достоверностью на 100%. Большая часть клиник с такой специализацией находится в столицах и крупных городах, что не дает возможность жителям глубинок и провинций своевременно получать медицинскую помощь или консультацию.

Лабораторная диагностика

Методы лабораторной диагностики заключаются в исследовании биоматериалов пациента под микроскопом.

Сдается общий анализ урины и крови, проводится биохимия жидкостей, но эти методы неинформативны для врачей при раке. На анализах отмечается уровень СОЭ свыше 20 и лейкоцитоз.

Это не является показателем развития раковой опухоли, поэтому назначают другие способы обследования, чаще всего, УЗИ.

Анализ урины диагностирует патологию с достоверностью в 42%, при этом специалистами изучается осадок на наличие атипичных клеток. Современный и дорогостоящий способе определения злокачественного образования – BTA-TRAK.

Его точность достигает 74%. В урине выявляют специфические компоненты, характерные только для ракового поражения.

Не все клиники обладают необходимым оборудованием и навыками, что снижает доступность исследования для большинства пациентов.

Инструментальные способы

Самая доступная диагностика, назначаемая всем пациентам в любой клинике, — УЗИ мочевыделительной системы или органов малого таза. Карцинома высвечивается на мониторе как темный участок на светлом фоне. Контуры неправильные, точность невысокая, но подозрение лечащего врача вполне подтверждается результатами этой процедуры.

Подготовка к УЗИ предполагает принятие за пару часов до обследования до двух литров воды. При этом опорожняться нельзя вплоть до начала процедуры. При проведении УЗИ врач может попросить начать мочеиспускание, что необходимо для исследования остаточной мочи в органе.

Столь же доступным способом является цистоскопия. Проводится она цистоскопом, на конце которого есть щипцы и камера. Его вводят в пузырь через трубку мочевыводящего канала. Если случай сложный и на ультразвуковых результатах недостаточно сведений, через цистоскоп пациенту вводят контрастное вещество, собирающееся в место новообразования. Этот метод называется флюоресценцией.

Врачом может быть назначено дополнительно прохождение МРТ и КТ, способные выявить стадию развития онкологии. Изучается не только пузырь, но и жировые ткани вокруг, соседние органы и лимфоузлы. Врач на основании результатов выясняет прорастание опухоли и наличие метастаз.

Как лечить онкологические опухоли?

Как только диагностирован рак мочевого лечение выбирается на основании стадии ее развития. Учитывается состояние больного и вероятность рецидива онкологии.

Первые две стадии предусматривают оперативное вмешательство, предпочтительное для пациента и его самочувствия.  Современное оборудование проводит операцию без надрезов кожных покровов, вход осуществляется через проход мочеиспускательного канала без травмы.

Удаление опухоли проходит быстро и качественно. Метод получил название трансуретральной резекции, ТУР.

Ещё по теме:  Как устроен мочевой пузырь у человека?

После ТУР рак мочевого пузыря у мужчин часто возвращается, если пузырь был не удален целиком. Во избежание этого делается вакцина против туберкулеза, БЦЖ. Начало терапии откладывают на месяц после вмешательства и длится он в течении полугода.

Рак мочевого пузыря фото которого есть у каждого врача, на 2 этапе или при рецидиве, требует полного удаления органа, при этом хирургами формируется искусственный аналог. Альтернативой ТУР может быть брахитерапия, когда в полость пузыря вводят радиоактивное вещество, уничтожающее опухоль. Этот метод подходит тем больным, у которых рак прошел только две стадии развития.

На 3 и 4 стадиях рака мочевого пузыря может применяться только химиотерапия и облучение, назначаемые лечащим онкологом. Перед тем как лечить патологию, врачом учитывается характер патологии и выбирается по возможности органосохраняющий метод.

Выживаемость при раке мочевого пузыря у мужчин

Особенность рака заключается в его возврате даже при эффективном лечении, но без полного удаления органа. Если мочевой пузырь был сохранен, а случился рецидив, необходимо удалить пораженный мочевик. Наиболее распространенный вопрос больных с онкологией – сколько живут с раком мочевого пузыря, каков прогноз?

Пятилетняя выживаемость с патологией рака мочевого пузыря у мужчин достигает 94%, если опухоли небольшие и выявлены на ранней стадии.

Летальный исход пациента происходит чаще при болезнях в постоперационный период — колит и сбой вывода мочи, проктиты и другие заболевания.

Сколько жить человеку на 3-4 этапе зависит от множества факторов, от времени начала лечения, стадии и разновидности рака.

responded with an error: Access Not Configured. Data API has not been used in project 122068193747 before or it is disabled. Enable it by visiting https://console.developers.google.com/apis/api/.googleapis.com/overview?project=122068193747 then retry. If you enabled this API recently, wait a few minutes for the action to propagate to our systems and retry.

Оцените запись: Загрузка…

Источник: https://onefr.ru/organy/mochevoj-puzyr/kakovy-prichiny-raka-mochevogo-puzyrya.html

НефрологияОнлайн
Добавить комментарий