Недержание мочи у женщин после родов лечение таблетками

Недержание мочи после родов: причины, лечение и упражнения для профилактики

Недержание мочи у женщин после родов лечение таблетками

Такая проблема, как недержание мочи после родов, знакома примерно 40% рожавших женщин. Многие женщины умалчивают об этой проблеме и стыдятся признаться о ней даже врачу. А зря. Ведь из-за невозможности полностью контролировать процесс мочеиспускания женщина наносит вред своему здоровью и осознанно снижает качество своей жизни.

Что такое недержание мочи

Под недержанием понимают патологическое состояние, проявляющееся непроизвольным, неконтролируемым выделением мочи. Объем выделения может быть разным: от нескольких капель один раз в день до постоянного подтекания на протяжении дня.

У рожавших женщин, как правило, наблюдается стрессовое недержание. В этом случае непроизвольное мочеиспускание может происходить при любом напряжении мышц живота: при физической нагрузке (наклоне, резком приседании), при смехе, кашле, чихании или половом контакте. При тяжелой форме патологии непроизвольное мочеиспускание может происходить при изменении положении тела и даже во время сна.

Причины

Самопроизвольное мочеиспускание чаще всего связано с нарушением функций мышц тазового дна. Во время вынашивания ребенка на мышцы, которые поддерживают развивающий плод и формируют родовый канал, приходится значительная нагрузка. Они растягиваются, становятся менее эластичными, упругими и не способными полноценно выполнять свои функции.

Недержание мочи может развиться после длительных и сложных родов, сопровождающихся разрывами промежности или мышц малого таза. В группе риска также находятся повторно родящие женщины.

Симптомы патологии

О недержании мочи можно говорить, если происходит неконтролируемое выделение мочи в любом объеме при чихании, смехе или во время изменения положения тела.

Также женщина может жаловаться на чувство наполненности мочевого пузыря после его опорожнения или на ощущение наличия инородного тела во влагалище.

Диагностика

Решением этой проблемы должен заниматься уролог или урогинеколог. Женщина, обратившаяся за квалифицированной помощью, должна быть предельно откровенной, так как максимальная открытость в этом случае помогает поставить верный диагноз и назначить эффективную терапию.

Во время приема врач, как правило, расспрашивает пациентку о перенесенных травмах, заболеваниях, операциях, о количестве и течении родов, весе ребенка при рождении, травмах во время родов и осложнениях после них. Также его может заинтересовать информация о частоте мочеиспусканий, наличии или отсутствии дискомфорта в процессе мочеиспускания.

Для постановки диагноза обязательно производится визуальный осмотр на гинекологическом кресле, назначаются лабораторные исследования мочи и крови, цистоскопия и УЗИ брюшной полости. Для уточнения диагноза могут быть назначены профилометрия, цистомерия и урофлоуметрия.

Лечение

Что делать, если недержание мочи после родов не прошло самопроизвольно, а стало настоящей изматывающей проблемой? Недержание мочи – патология, не представляющая угрозу здоровью и жизни женщины.

Однако она, как было сказано выше, ведет к ухудшению качества жизни. Именно поэтому женщина, столкнувшаяся с этой проблемой, должна знать, что существует масса современных способов терапии этой патологии.

Для этого нужно обратиться к специалисту, который подберет наиболее подходящий метод лечения.

Лечение недержания мочи после родов может производиться консервативным или хирургическим методом.

Консервативное лечение включает в себя следующие процедуры:

  • Удержание грузиков. Женщина должна удерживать помещенные во влагалище грузики, выполненные в форме конуса и имеющие разную массу. Начинать следует с грузиков, имеющих небольшой вес, постепенно переходя на более тяжелые. Нагрузка обязательно должна согласовываться с лечащим врачом. Упражнение следует выполнять каждый день 3-4 раза по 15-20 минут.
  • Упражнения Кегеля. На протяжении дня женщина должна 100-200 раз напрягать и на несколько секунд задерживать в этом состоянии мышцы вокруг прямой кишки и мочевого пузыря.
  • Тренировка мочевого пузыря. Врачом разрабатывается план мочеиспускания, согласно которому пациентка должна опорожнять мочевой пузырь через определенные, постепенно увеличивающиеся промежутки времени. При этом она должна мочиться только в соответствии с разработанным планом. Таким образом, женщина учится сдерживать мочеиспускание и опорожнять пузырь через длительные промежутки. Такое лечение обычно длится не менее 2 месяцев.
  • Физиотерапия. Для укрепления тазовых мышц могут применяться физиопроцедуры, в частности, электромагнитная стимуляция. Эффективно чередование физиопроцедур с упражнениями при недержании мочи.
  • Медикаментозная терапия. При недержании мочи может быть назначен прием успокаивающих лекарственных препаратов, улучшающих кровоснабжение, укрепляющих сосудистую стенку, витаминные комплексы и др. Однако лекарственных препаратов, действие которых было бы направлено непосредственно на устранение причин недержания мочи у женщин, в современной фармакологии не существует.

Если консервативное лечение патологии оказалось неэффективным или малоэффективным, проводится оперативное лечение.

Ряд операций при хирургическом лечении:

  • Петлевая операция. На данный момент это наиболее распространенный оперативный метод лечения неконтролируемого мочеиспускания. Под мочеиспускательным каналом размещается дополнительная опора в виде петли, изготовленная из кожи верхней поверхности бедра, малых половых губ и др. В некоторых случаях для создания опоры используется петля из прочного синтетического материала, который не вызывает отторжения и не рассасывается со временем. Операция проводится через небольшой разрез на коже, она малотравматична и показана при любой степени патологии
  • Операция, совершаемая с использованием геля. Вокруг мочеиспускательного канала создается опора из специального медицинского геля. Операция проводится чаще под местной анестезией, как амбулаторно, так и стационарно. Ее продолжительность не превышает 30 минут.
  • Уретроцистоцервикопексия. В ходе этой операции проводится укрепление лобково-пузырных связок, которые удерживают в нормальном физиологическом положении шейку мочевого пузыря и мочеиспускательный канал. Это технически сложная операция, проводится под общим наркозом и требует длительного послеоперационного восстановительного периода. Именно поэтому к ней прибегают крайне редко.

Профилактика

Чтобы избежать возникновения проблем с мочеиспусканием важно следовать следующим рекомендациям:

  • Следить за весом тела. Лишние килограммы создают значительную нагрузку на мочевой пузырь и усиливают клинические проявления патологии.
  • Своевременно лечить и не запускать инфекционные заболевания мочевыводящих органов.
  • Во время беременности обязательно выполнять все рекомендации гинеколога, проходить все обследования и сдавать назначенные анализы. Это позволит своевременно выявить патологию и начать ее лечение.
  • Во время беременности носить бандаж.

Таким образом, недержание мочи – не неизлечимая патология, она легко поддается корректировке с помощью современных методов лечения. Поэтому каждая женщина должна знать, что проблема недержания мочи решаема. Не стоит ее утаивать, квалифицированные специалисты помогу ее решить быстро и эффективно.

о недержании мочи у женщин

Советуем почитать: Можно и нужно ли давать пить простую воду грудничкам

Источник: //moirody.ru/posle/nederzhanie-mochi-posle-rodov.html

Недержание мочи у женщин – причины и лечение таблетками и народными средствами

Недержание мочи у женщин после родов лечение таблетками

Инконтиненция является распространенной урогинекологической проблемой. Согласно медицинской статистике более 30% женщин зрелого и преклонного возраста страдают от недержания мочи. Этот недуг провоцирует серьезные психические, эмоциональные нарушения, приводит к самоизоляции от общества и депрессивным состояниям.

Виды недержания мочи

Базовая классификация предусматривает 2 формы инконтиненции:

  1. Ложная – непроизвольное вытекание мочи на фоне генетических или приобретенных дефектов, травм выводящей системы.
  2. Истинная – недержание при отсутствии повреждений мочевого пузыря.

Дополнительно рассматриваемую патологию дифференцируют в соответствии с факторами, которые ее вызывают. Для корректного лечения важно выяснить, почему прогрессирует недержание мочи у женщин – причины и лечение болезни зависят друг от друга. Иногда необходимо просто устранить один внешний фактор, чтобы решить проблему. Есть следующие виды инконтиненции:

  1. Стрессовое недержание мочи. Оно наблюдается на фоне увеличения внутрибрюшного давления, например, при кашле, чихе, физической активности. Позывов к мочеиспусканию человек не ощущает. Чаще данная форма диагностируется у курящих и пожилых женщин.
  2. Ургентное недержание мочи. При таком типе заболевания чувствуется острая необходимость сходить в туалет, которую невозможно терпеть. Мочевой пузырь может даже не быть наполненным. Такие позывы возникают очень часто, минимум 1 раз в 1-1,5 часа.
  3. Смешанная инконтиненция. Присутствуют симптомы и стрессового, и ургентного вида патологии.
  4. Парадоксальное недержание мочи. Прогрессирует вследствие имеющихся болезней выводящей системы, характеризуется сильным растяжением пузыря.
  5. Транзиторное вытекание. Это временная инконтиненция, которая возникает после воздействия внешних условий (алкогольное опьянение, переохлаждение и другие) и прекращается при их устранении.

Недержание мочи у женщин – причины

Специалисты выделяют 3 главных фактора, провоцирующих описываемую патологию. Недержание мочи – причины:

  • гормональные изменения;
  • местные расстройства чувствительности и анатомические нарушения строения органов;
  • заболевания нервной системы (центральной и периферической), травмы.

Недержание мочи при беременности

Во время вынашивания многие будущие мамы сталкиваются с указанной проблемой. Недержание мочи у женщин в период беременности связано и с эндокринным дисбалансом, и с изменением анатомии.

Матка постоянно растет и расширяется, вследствие чего сдавливаются соседние внутренние органы, мышцы теряют тонус и растягиваются. Чаще у будущих мам наблюдается ночное недержание мочи, особенно на поздних сроках, когда женщина не успевает среагировать на позывы сходить в туалет.

Риск «протекания» увеличивается при высокой активности ребенка, интенсивном шевелении ножками.

Недержание мочи после родов

Данное состояние диагностируется у большинства молодых мам, даже при выборе кесарева сечения. Непроизвольное выделение мочи у женщин после родов возникает по нескольким причинам:

  • нарушение иннервации и кровообращения мышц тазового дна;
  • травмы родовых путей и органов мочевыводящей системы;
  • изменение анатомии;
  • гормональный дисбаланс;
  • функциональное расстройство сфинктеров мочеиспускательного канала;
  • патологическая подвижность уретры.

Молодые мамы отмечают недержание мочи при кашле, смехе, чихании, минимальных физических и эмоциональных нагрузках. Если не осуществлять своевременное и эффективное лечение, проблема начнет стремительно прогрессировать и болезнь усугубится. Результатом может стать необратимая инконтиненция, которую будет сложно устранить даже хирургическим способом.

Недержание мочи у пожилых женщин

Основной причиной появления рассматриваемой проблемы в преклонном возрасте считается климакс.

Гормональная перестройка сопровождается снижением концентрации эстрогенов, отвечающих за эластичность тканей и производство коллагена.

Происходят атрофические изменения в эпителии шейки матки и уретры, ухудшается мышечный тонус. В результате запирающий сфинктер не срабатывает, и наблюдается самопроизвольное выделение мочи у женщин.

Иногда в роли провоцирующих факторов выступают острые и хронические заболевания нервной или выводящей системы. Необходимо пройти квалифицированную диагностику и выяснить, почему возникло недержание мочи у женщин – причины и лечение инконтиненции тесно взаимосвязаны. Гипертонус мышц могут вызывать инсульты, неполноценность тканей тазового дна, болезнь Паркинсона и другие недуги.

Терапия представленной патологии заключается в устранении факторов, провоцирующих заболевание. Есть несколько способов, как лечить недержание мочи у женщин:

  • прием медикаментов;
  • выполнение специальных упражнений;
  • фитотерапия;
  • хирургическое вмешательство.

Недержание мочи у женщин – лечение таблетками

Назначение фармакологических средств выполняет только уролог или гинеколог. Причины указанной проблемы у всех разные, поэтому таблетки при недержании мочи у женщин подбираются в зависимости от факторов, вызвавших инконтиненцию.

Перед началом терапии проводится тщательное обследование, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний и риска возникновения побочных эффектов.

Своевременное использование таблеток часто помогает полностью устранить недержание мочи у женщин, лечение может включать следующие симптоматические медикаменты:

  • Дриптан;
  • Везикар;
  • Сибутин;
  • Бетмига;
  • Зевесин;
  • Спазмекс;
  • Уротол;
  • Мирабегрон;
  • Витапрост;
  • Пантогам;
  • Имипрамин;
  • Детрузитол;
  • Пантокальцин.

Успех консервативного подхода зависит от того, что вызвало недержание мочи у женщин – причины и лечение связаны напрямую. Терапия всегда основывается на использовании базовых препаратов из нескольких групп:

  • гормоны;
  • противовоспалительные средства;
  • антибиотики;
  • нефромиметики;
  • антидепрессанты;
  • седативные лекарства;
  • нейролептики и другие медикаменты.

Упражнения при недержании мочи

Существует гимнастика, направленная на тренировку мышц тазового дна. Она помогает улучшить эластичность тканей и повысить контроль их тонуса и расслабления. Самыми действенными считаются упражнения Кегеля для женщин при недержании мочи:

  1. Попеременно сокращать и расслаблять мышцы таза, задерживаясь в каждом состоянии по 3 секунды. Выполнить 10 раз, повторять 3-4 раза в день.
  2. Действия идентичны предыдущему пункту, но сокращения и расслабления нужно осуществлять максимально быстро в течение 20-30 секунд. Повторять 2-4 раза в сутки.
  3. Умеренно тужиться, как при дефекации или родах, в течение 10-15 секунд. Расслабиться и повторить упражнение. Совершать по 5 подходов 3-4 раза в день.

Недержание мочи – лечение народными средствами

Фитотерапию иногда включают в комплексную схему борьбы с инконтиненцией. Она не является эффективным способом, как лечить недержание мочи, если применяется без медикаментов и специальной гимнастики. Народные рецепты рекомендуются в качестве вспомогательной и поддерживающей терапии, когда полученный положительный результат необходимо закрепить.

Универсальный сбор от недержания мочи

Ингредиенты:

  • тысячелистник – 70 г;
  • корень алтея – 100 г;
  • листья крапивы – 100 г;
  • вода – 500 мл.

Приготовление, применение

  1. Соединить все компоненты.
  2. Поместить 2 ст. ложки сбора в термос и залить полулитром кипятка.
  3. Настоять 8 часов, лучше готовить с вечера.
  4. Утром процедить лекарство.
  5. Пить настой в течение дня небольшими порциями.

Сбор для беременных женщин и молодых мам

Ингредиенты:

  • зверобой – 70 г;
  • репешок – 100 г;
  • грыжник – 100 г;
  • вода – 0,5 л.

Приготовление, применение

  1. Измельчить и смешать растительное сырье.
  2. Залить 2 ст. ложки препарата кипятком.
  3. Настоять средство под закрытой крышкой 2 часа.
  4. Процедить раствор.
  5. Пить по 100 мл настоя 4-5 раз в сутки.

В большинстве случаев избавиться от неприятного симптома помогает консервативная терапия. Реже не удается вылечить недержание мочи, что делать в таких ситуациях, подскажет хирург.

Современные доктора практикуют малоинвазивные оперативные вмешательства, которые предполагают минимальную травматизацию и быструю реабилитацию.

Главные факторы, влияющие на выбор процедуры, чтобы устранить недержание мочи у женщин – причины и тяжесть, лечение заключается в одном из видов хирургических манипуляций:

  1. Кольпорафия – ушивание влагалища.
  2. Инъекции препаратов, образующих объем – уколы тефлоновой пасты, аутожира, коллагена.
  3. Слинговые операции – формирование из синтетических материалов петли под шейкой мочевого пузыря, удерживающей его в правильном положении.
  4. Кольпосуспензия – подшивание тканей вокруг уретры к паховым связкам.

Прокладки при недержании мочи

Даже во время эффективного лечения женщинам приходится терпеть симптомы инконтиненции. Чтобы непроизвольное выделение мочи не стало причиной изоляции от общества и стеснения, потребуются специальные урологические прокладки, имеющие увеличенную толщину и длину. Качественные марки:

  • MoliMed;
  • Tena;
  • SeniLady;
  • Abri-San;
  • Euron;
  • Depend;
  • Vuokkoset и другие.
Слизь в моче – норма или патология? Слизь в моче иногда присутствует по естественным причинам, появляется из-за плохой гигиены, но может указывать на серьезные патологии и заболевания мочевыделительной системы, половых органов. Для мужчин, женщин и детей провокаторы бывают разные. Песок в почках – 7 главных причин и правила лечения Песок в почках является тревожным сигналом, показанием для полного обследования мочевыделительной системы. Эту патологию врачи рассматривают как начальный этап мочекаменной болезни. Первоочередная задача медиков – установление точной причины нарушения.
Камень в мочеточнике – симптомы, причины и лечение у женщин Камень в мочеточнике появляется в результате миграции из почечной лоханки или мочевого пузыря. Конкременты малых размеров не вызывают симптоматики, и самостоятельно, практически безболезненно выходят. Острые боли возникают при обтурации (застревании). Клюква при цистите – эффективные препараты и народные рецепты Клюква при цистите помогает быстро победить болезнь. Присутствующие в составе кислоты пагубно влияют на патогены, тормозят процессы их размножения и вызывают гибель. Чтобы добиться эффекта, важно знать, как приготовить ягоду.

Источник: //womanadvice.ru/nederzhanie-mochi-u-zhenshchin-prichiny-i-lechenie-tabletkami-i-narodnymi-sredstvami

Недержание мочи после родов: причины и лечение

Недержание мочи у женщин после родов лечение таблетками

Появление ребенка — это самый замечательный и трогательный момент, являющийся причиной колоссальных трансформаций женского тела. Изменения, происходящие в организме, оказывают немалое влияние на самочувствие и здоровье роженицы.

Одним из самых неприятных симптомов, который приходится лечить практически половине женщин, является недержание мочи — дестабилизация функций мочевыделительной системы, связанная с потерей контроля над естественными физиологическими процессами.

Проблема сопровождается неприятными ощущениями в области уретры и внизу живота. Непроизвольное подтекание возникает при двигательной активности, поднятии тяжестей, во время кашля или смеха.

Недержание мочи может тревожить из-за сложности терпеть позывы к опорожнению, а также непосредственно после него. Иногда женщины ощущают невозможность полного мочеиспускания, даже после посещения ванной комнаты.

В самых сложных случаях моча может непроизвольно выделяться и при половом контакте.

Обычно проблема дает о себе знать на последних сроках беременности и усугубляется непосредственно после самих родов.

Зачастую недержание мочи не сопровождается болевым синдромом, однако в случае отсутствия лечения это нарушение провоцирует появление отеков и инфекционных воспалительных процессов в наружных половых органах, а при тяжелом течении болезни — развитие комплексов, послеродовой депрессии и полной изоляции от социума.

Почему после родов появляется недержание мочи?

Какими бы естественными, по мнению специалистов, не были процессы беременности и родоразрешения, они всегда сопровождаются глобальным стрессом для организма. В последнем триместре внутренние органы женщины меняют свое расположение, а растущий плод оказывает на них немалое давление.

В процессе схваток при родах задействуется целая группа глубинных мышечных групп, не используемых в повседневной жизни, что приводит к их растяжению и деформации.

Во время прохождения ребенка по родовым путям эти мышцы растягиваются, кровоток в них меняется, нервная деятельность — ухудшается.

В результате этого роженица впоследствии может испытывать боль во всей брюшной полости и отсутствие контроля над процессом опорожнения.

Недержание мочи после родов может быть спровоцировано:

  • повышенной нагрузкой на мочевой пузырь и уретру;
  • использованием акушерских щипцов при родоразрешении;
  • деформацией и разрывами мышц тазового дна и промежности;
  • рубцеванием близлежащих тканей;
  • травмированием и опущением матки;
  • большим весом плода, многоводием;
  • многократными родами со слишком маленьким перерывом.

Нередко в первые дни после естественных родов, прошедших без каких-либо осложнений, женщины замечают подтекание мочи. При этом роженица может быть абсолютно здорова и активна, вес и рост малыша — соответствовать нормам.

Такое положение событий свидетельствует лишь о том, что недержанию мочи после родов способствовал один из косвенных факторов:

  • избыточная масса тела;
  • острый недостаток эстрогена;
  • не вылеченные ранее травмы позвоночника (защемления нервов, грыжи и др.);
  • хронические патологии развития органов малого таза;
  • наличие затяжных инфекций мочеполовой системы.

В любом случае, недержание мочи — это патология, нуждающаяся в лечении. Не стоит ждать, что она пройдет сама собой. Чтобы избежать дальнейших осложнений, важно вовремя обратить на нее внимание и начать комплексную терапию.

Что делать при недержании мочи, возникшем после родов?

При появлении проблемы важно, в первую очередь, избавиться от основного синдрома. Для этого нужно ограничить потребление жидкости, полностью исключив мочегонные напитки и продукты (алкоголь, арбузы, кофе, шиповник и др.).

Чтобы избежать неприятностей, следует соблюдать особую осторожность с поглощением жидкости непосредственно перед выходом на улицу.

Пить нужно только при возникновении жажды, маленькими глотками, ровно то количество, которое требует организм именно в эту минуту.

Специалисты утверждают, что кормление грудью помогает вывести лишнюю жидкость из организма и избавиться от отеков после родов. Они рекомендуют прикладывать малыша к груди при первом требовании. Как правило, после родов этот период составляет 1,5-2 часа.

Для отслеживания динамики можно завести дневник, в котором нужно регулярно записывать количество поглощенной и отделенной жидкости, а также фиксировать ситуации, во время которых произошло неконтролируемое мочеиспускание. Это поможет отследить динамику и выявить причины недержания.

Лечение

При появлении неконтролируемого мочеиспускания нужно вовремя заняться восстановлением физической формы роженицы. Не стоит забывать и о психологическом состоянии женщины. Важно понимать, что только комплексный, всесторонний подход поможет избавиться от патологии без специализированной помощи.

Лечение недержания мочи заключается в:

  1. Восстановлении и укреплении мышц тазового дна, даже если не они являются причиной появления проблемы, ведь скорейшее восстановление функций половой системы после родов, в любом случае, принесет только пользу. Роженице следует освоить технику выполнения упражнений Кегеля. Она заключается в поочередном сжимании и расслаблении мышц влагалища и сфинктера. При выполнении упражнений важно обеспечить тихую, спокойную обстановку, позволяющую сосредоточиться только на мышечном напряжении. Время занятия должно составлять 15-30 минут ежедневно. Первые результаты станут заметны уже через пару недель.
  2. После подготовки мышц влагалища можно приступать к более серьезным нагрузкам: удержанию специальных шариков или грузиков. Для этого потребуется приобрести специальный снаряд, часть которого помещается во влагалище, а груз — находится снаружи. Задача заключается в удержании веса при помощи одних только мышц влагалища. При этом женщина может выполнять повседневные дела или даже заниматься легкой зарядкой дома. Степень отягощения можно постепенно увеличивать.
  3. Систематические тренировки мышц влагалища помогут полностью восстановить его функции, вернув в дородовое состояние. Но при этом важно не забывать и о мочевом пузыре. Для его тренировки можно составить специальный план мочеиспусканий через равные промежутки времени. При этом временные интервалы следует плавно увеличивать, позволяя организму адаптироваться.
  4. Не лишним в лечении недержания мочи будет и прием лекарственных препаратов на растительной основе. Пациентам, страдающим от данной патологии после родов, рекомендуется прием трав, обладающих легким успокоительным действием (зверобой, мелиса, валериана), а также средства, активизирующие кровообращение, укрепляющие сосуды.
  1. При лечении недержания врачи советуют побольше заниматься спортом. В случае тяжелых родов, долгого и сложного восстановления после них можно посещать занятия аквааэробикой. Этот вид тренинга поможет включить в работу все мышцы брюшной полости и таза, но при этом не приведет к перенапряжению и истощению организма.
  2. В случае хорошего самочувствия можно посещать тренажерный зал или ходить на пробежку на свежем воздухе. Но при этом важно не забывать о мышцах пресса. При беге или занятии на тренажерах нужно следить за тем, чтобы живот всегда был втянут. Это позволит повысить тонус мышц пресса и восстановить нормальное расположение внутренних органов после родов.
  3. При появлении недержания мочи специалисты рекомендуют обратить внимание и на психоэмоциональное состояние молодой мамы. Поскольку психика женщин после родов становится очень уязвимой, причиной нарушения может быть даже круглосуточное нахождение рядом с новорожденным. Поэтому женщинам, страдающим от недержания мочи, необходимо наладить максимально комфортный режим дня сна и бодрствования. Роженице нужно обеспечить хотя бы минимальный отдых на протяжении 2-3 часов ежедневно, переложив обязанности по уходу за малышом папе или другому доверенному лицу.

Результаты лечения недержания при помощи укрепления мышц таза должны быть заметны уже через пару недель. Но нередко на устранение проблемы уходят и месяцы. При отсутствии малейшего улучшения от терапии на протяжении длительного периода женщине необходимо обратиться к специалисту для прохождения физиотерапии или проведения операции.

Похожие посты

Источник: //mamsy.ru/blog/nederzhanie-mochi-posle-rodov-prichiny-i-lechenie/

Недержание мочи после родов: что делать, причины, лечение, когда пройдет

Недержание мочи у женщин после родов лечение таблетками

Недержание мочи после родов — довольно частое явление. Оно выражается в том, что женщина не может контролировать процесс мочеиспускания во время физической нагрузки, чихания, смеха, кашля, и даже в момент полового акта.

При этом количество выделяемой мочи может быть совсем маленьким, а может выражаться в виде постоянного протекания. Это нарушение создаёт много неудобств молодой маме. Усугубляется это расстройство тем, что, как правило, женщины об этой проблеме умалчивают. А зря.

Избавиться от этого недуга можно разными способами.

Почему появляется недержание мочи после родов

Недержание мочи в послеродовый период — это не болезнь, а сбой в работе мочевыводящей системы. Вероятность заполучить это расстройство прямо пропорциональна тому, какие по счёту были роды.

После первых родов примерно 1/10 женщин сталкивается с этой проблемой, а после вторых — уже около 2/10. Также вероятность обзавестись этим недугом гораздо выше после естественных родов, чем после кесарева сечения.

Существует несколько видов недержания:

  • Стрессовое недержание мочи — непроизвольное выделение урины при кашле, чихании, физической нагрузке. Наиболее часто встречается у женщин после родов.
  • Императивное недержание мочи — выделение урины при внезапном, сильном, «повелительном» позыве к мочеиспусканию.
  • Рефлекторное недержание мочи — выделение урины при громком звуке, звуках льющейся воды, т.е. при воздействии какого-либо внешнего провоцирующего фактора.
  • Недержание мочи после завершения акта мочеиспускания — состояние, когда после опорожнения мочевого пузыря урина продолжает выделяться по каплям или подтекать в течение небольшого промежутка времени (до 1–2 мин).
  • Непроизвольное подтекание мочи — неконтролируемое выделение урины небольшими порциями, по каплям, в течение дня.
  • Ночное недержание мочи (энурез) — непроизвольное мочеиспускание во время сна, характерно для детей и очень редко встречается у взрослых.
  • Недержание перенаполнения — выделение мочи по каплям при переполненном мочевом пузыре.

    Наблюдается при инфекциях мочевыводящих путей, опухолях малого таза, сдавливающих мочевой пузырь, например, миоме матки.

Факторы, влияющие на появление расстройства мочеполовой системы

Во время беременности мышцы дна таза обеспечивали поддержку матки. За этот период они существенно растянулись и ослабели.

Это ослабление может усугубляться в момент родов: крупный малыш, травмы во время прохождения ребёнка через родовые каналы — всё это также оказывает влияние на ухудшение тонуса мышц.

А поскольку тазовое дно сохраняет нормальное положение всех органов малого таза, то и их работа напрямую зависит от его состояния.После родов мышцы тазового дна ослабевают, что у некоторых женщин может привести к недержанию мочи

Итак, к основным факторам, которые влияют на появление расстройства мочеполовой системы, относятся:

  • многоплодная беременность;
  • крупный ребёнок;
  • лишний вес;
  • осложнения во время родов, в том числе разрыв промежности;
  • повторные роды;
  • послеродовая депрессия;
  • психические заболевания;
  • инфекция в мочеполовой системе;
  • наследственность;
  • гормональное нарушение.

Если после рождения первого ребёнка женщина не страдала таким недугом, как недержание мочи, то после вторых и последующих родов вероятность развития этого отклонения возрастает.

Сопутствующие симптомы

Из названия патологии понятно, что основным её симптомом является непроизвольное мочеиспускание.

Но, помимо этого, существуют также и другие моменты, которые указывают на наличие проблемы:

  • подтекание мочи, даже самое незначительное в виде нескольких капель;
  • неожиданное резкое желание посетить уборную;
  • чувство, что мочевой пузырь не окончательно опорожнился;
  • ощущение, что во влагалище имеется что-то инородное.

Проблема недержания мочи может проявиться во время физической нагрузки, кашля или смеха

В каких случаях необходимо обратиться к врачу

Многие женщины стесняются обращаться ко доктору с такой деликатной проблемой. Но если запустить это патологическое состояние, оно может перерасти в серьёзное заболевание.

К тому же на ранних стадиях недержание мочи можно разрешить довольно просто и быстро. А вот запущенные случаи часто решаются только хирургическими методами.

Поэтому стоит отбросить все сомнения и обязательно обратиться к врачу, если вас беспокоит эта проблема.

Рекомендация подождать некоторое время с надеждой, что всё пройдёт самостоятельно, довольно легкомысленная. Ведь причиной недержания может быть инфекция или воспаление. А такие процессы необходимо начать лечить как можно раньше, не дожидаясь осложнений.

Поэтому при первых же признаках недержания мочи следует обратиться к урологу или урогинекологу.Не стоит откладывать визит к врачу: недержание мочи может быть последствием воспалительного процесса

Какие анализы и обследования назначаются при такой проблеме

Во время приёма врач подробно опросит больного на предмет его субъективных ощущений. При необходимости доктор осмотрит женщину, чтобы исключить присутствие гинекологических проблем. Обязательно делается анализ мочи с целью выяснения наличия или отсутствия инфекций или воспалительных процессов в организме.

Иногда пациенту назначается УЗИ органов малого таза, цистоскопия (обследование мочевого пузыря) и PAD-тест.

PAD-тест — это метод измерения объёма мочи, выделяемого непроизвольно, с целью определить степень недержания. Этот метод производится с использованием прокладок, которые после окончания теста взвешиваются.

Физические упражнения при недержании мочи

Физические нагрузки при такой проблеме необходимы для:

  • нормализации активности тонуса мышц мочевого пузыря и таза;
  • налаживания работы пузыря в процессе его наполнения и опорожнения;
  • усиления регулирования произвольного процесса мочеиспускания.

После родов разрешается делать следующие упражнения из положения лёжа:

  1. Небыстрое поднимание прямых ног до образования угла в 45 градусов сначала по одной, затем одновременно двумя ногами.
  2. Подъём таза вверх с упором на ступни и плечи. Ноги должны быть согнуты в коленях.
  3. Разведение ног, прижатых к полу, с усилием, как будто встречено сопротивление.
  4. Упражнение «велосипед». Круговые движения поднятыми под углом в 90 градусов ногами, имитирующие езду на велосипеде.

Упражнение «велосипед» рекомендовано для женщин с проблемой недержания мочи, поскольку стимулирует и укрепляет мышцы малого таза

Особое внимание следует уделить так называемым упражнениям Кегеля, тренирующим мышцы промежности, которые окружают влагалище и уретру. Эти мышцы отлично чувствуются в тот момент, когда женщина волевым усилием хочет остановить акт мочеиспускания.

Необходимо поочерёдно напрягать и расслаблять эти мышцы. Начинать необходимо с 30 раз и постепенно доводить до 300 сжатий. Удерживать мышцы в тонусе следует на протяжении 2–3 минут.

Упражнения Кегеля хороши тем, что делать их можно практически везде: дома, на работе или ожидая транспорт на остановке.

Никто не заметит, что вы тренируете мышцы.

При недержании мочи упражнения Кегеля должны делаться по следующим правилам:

  1. Мочевой пузырь не должен быть полным. Даже при небольшом позыве в туалет его нужно опорожнить.
  2. Сначала упражнения нужно делать лёжа.

    Позднее их можно будет делать сидя.

  3. Большего эффекта от упражнений можно добиться, если развести ноги широко в стороны.
  4. Необходимо следить за тем, чтобы мышцы живота и ягодиц были максимально расслаблены.

После родов интенсивность выполнения любых физических нагрузок не должна быть высокой. Особенно это касается упражнений Кегеля.

Если во время родов было много разрывов и накладывалось большое количество швов, то прежде, чем заниматься какой-либо физической зарядкой, необходимо проконсультироваться с врачом.

А также при наличии любых разрывов не рекомендуется делать упражнения Кегеля на протяжении как минимум двух недель после родов.

Хирургическое вмешательство в лечении недержания мочи

В случаях, когда медикаментозное лечение и упражнения не помогают, приходится прибегать к хирургическим методам лечения. Оперативных вмешательств при такого рода проблемах существует несколько.

Петлевая операция

Другое название этой операции — слинговая. Целью данной процедуры является вспомогательная поддержка мочеиспускательного канала.

Это позволяет дать большее сопротивление непроизвольной потери мочи. Петля, заведённая под уретру, закрывает её при нагрузках, смехе, кашле и т.д.

Под каналом мочеиспускания располагается синтетическая нить, которая обеспечивает ему дополнительную поддержку.

Операция в среднем длится 1–1,5 часа и проводится под анестезией. Она делается стационарно. Если пациент хорошо перенёс операцию и самочувствие его удовлетворительное, то его могут отпустить домой уже в этот день. Стоимость петлевой операции варьируется от 20 000 рублей. Цена зависит от используемого материала и клиники, в которой она будет проводиться.

Операция с использованием геля

Процедура этой операции заключается во введении геля в нескольких местах мочеиспускательного канала. В результате просвет в канале сужается и не позволяет непроизвольно подтекать моче. Операция длится всего 5–10 минут. К сожалению, этот метод ещё недостаточно изучен.

Неизвестно, может ли применение геля нанести вред здоровью женщины. Однако, в некоторых случаях это лечение предпочтительнее всем остальным. Эту процедуру можно провести как в стационарных условиях, так и в поликлинике. Её стоимость довольно высока: около 50 тысяч рублей.

Операция с использованием геля в лечении недержания мочи очень простая и довольно эффективная

Уретроцистоцервикопексия

Этот вид хирургического вмешательства в настоящее время проводится редко. Связано это с тем, что после проведения операции требуется довольно большой период реабилитации.

Этот метод лечения недержания мочи проводится под общим наркозом и представляет собой усиление лобково-пузырных связок, которые удерживают шейку мочевого пузыря и мочеиспускательный канал.

Эта процедура делается различными способами, поэтому и уретроцистоцервикопексия бывает разных видов:

Проводится она только в стационаре. Стоимость около 40 000 рублей.

Проходит ли самостоятельно недержание мочи

В некоторых случаях недержание мочи у женщин после родов может пройти само по мере восстановления функций внутренних органов. На это уходит обычно около года. Но довольно часто эта проблема самостоятельно не проходит.

И хотя недержание мочи после беременности и не является угрозой для здоровья, оно сильно снижает качество жизни женщины.

В частности, пустив на самотёк эту патологию, можно упустить благоприятный момент для её коррекции и, в случае наличия инфекций или воспалительных процессов, позволить развиться осложнениям.

Профилактика расстройства мочеполовой системы после родов

Чтобы избежать такой проблемы, следует придерживаться следующих правил:

  1. Ещё находясь в ожидании малыша, регулярно делайте упражнения для поддержания мышц тазового дна. Такие физические нагрузки полезны ещё и для благоприятного протекания родов.
  2. Не допускайте переполнения мочевого пузыря. Это чревато чрезмерным растяжением и ослаблением мышц, которые отвечают за процесс мочеиспускания.
  3. Следует отказаться от таких вредных привычек, как употребление алкогольных напитков, кофеина и курения.
  4. Сбалансированная диета позволит избежать запоров, которые также могут спровоцировать появление этой проблемы.
  5. Лишний вес является одной из причин недержания мочи. Следите за своим весом.

    Стройная подтянутая фигура — это не только красиво, но и полезно для здоровья.

Проблема недержания мочи очень деликатная. Считается, что говорить о ней не принято. И даже постыдно. Но, так или иначе, с этой проблемой сталкивается много женщин.

В особенности после рождения ребёнка. Чтобы улучшить качество жизни и не позволить этой патологии перерасти во что-то более серьёзное, необходимо обратиться к врачу как можно скорее.

  • Ольга Петрова
  • Распечатать

Источник: //orebenke.info/posle-rodov/oslozhneniya-posle-rodov/nederzhanie-mochi-posle-rodov.html

НефрологияОнлайн
Добавить комментарий