На узи признаки деформации обеих почек

Деформация обеих почек и ЧЛС: что такое почечная водянка

На узи признаки деформации обеих почек

Сформированная в результате фильтрации плазмы крови с последующей реабсорбцией в функциональной ткани почек моча через систему чашечек попадает в лоханку.

Это почечная полость, где жидкость скапливается и постепенно выталкивается в устье мочеточника, по которому оттекает в мочевой пузырь. Комплекс чашечек с лоханками образуют единую систему выведения вторичной (готовой) мочи за пределы почек и в медицине часто обозначается ЧЛС.

Такую аббревиатуру встретите в заключении УЗИ, аннотации к некоторым препаратам или в медицинской литературе.

Существует ряд почечных заболеваний, при которых происходит преимущественное поражение чашечно-лоханочной системы, нередко приводящее к деформации почек, развитию почечной недостаточности и другим тяжелым последствиям. О том, какие патологии нарушают работу ЧЛС и приводят к нарушению ее функции и органики, читайте в статье.

Структура и функция чашечно-лоханочного анатомического комплекса

Паренхиматозная (функциональная) почечная ткань находится на периферии органа, защищенная снаружи плотной фиброзной оболочкой

Паренхиматозная (функциональная) почечная ткань находится на периферии органа, защищенная снаружи плотной фиброзной оболочкой.

Сверху оболочку выстилает жировая клетчатка, являющаяся своеобразным амортизатором, защищающим органы выделения от механических воздействий.

В паренхиме почек происходят сложные многоэтапные процессы, результатом которых является образование конечного продукта работы органа – мочи, что представляет собой концентрат выведенных из плазмы крови лишних солей и азотистых веществ, образующихся в организме при белковом метаболизме.

Вторичная моча по системе канальцев, находящихся в пирамидах почек, оттекает в чашечки (около 12 на один орган), которые сливаются в чаши (3-4 образования), откуда по их шейкам урина поступает в просвет лоханки.

Последняя покрыта слизистой, что препятствует обратному всасыванию токсичных продуктов обмена.

В оболочке лоханки есть гладкая мускулатура, при сокращении которой моча выталкивается в устье мочеточника и по нему оттекает в мочевой пузырь.

Образование мочи происходит постоянно, поэтому важно, чтобы ее эвакуации из лоханки ничего не мешало.

При возникновении препятствия свободному оттоку жидкости, урина скапливается в лоханке, что постепенно приводит к растяжению оболочки, давлению на функциональную ткань и в итоге к деформации почки.

Но это не единственная причина патологий, возникающих в ЧЛС. С самыми часто возникающими проблемами в чашечно-лоханочной системе органов выделения будем знакомиться дальше.

Почечная водянка

Это заболевание по-другому называется гидронефроз и заключается в скоплении мочи в лоханке

Это заболевание по-другому называется гидронефроз и заключается в скоплении мочи в лоханке.

Происходит это в подавляющем числе случаев вследствие возникновения частичного или полного перекрытия оттока урины по мочеточнику.

Редко скапливаться моча в ЧЛС может вследствие неправильной работы клапанов мочевого пузыря, что способствует обратному забросу жидкости в почечную лоханку. Такая патология редко бывает обеих почек, нося односторонний характер.

Острый гидронефроз, который может спровоцировать внезапное перекрытие мочевого канала почечным конкрементом, проявляется такими нарастающими симптомами:

  • боли в пояснице, доходящие по интенсивности до колики, иррадиирующие в пах и низ живота;
  • окрашивание мочи вследствие присутствия в ней эритроцитов (макрогематурия);
  • болезненное мочеиспускание с увеличением частоты позывов;
  • тошнота с возможными единичными приступами рвоты.

Острая водянка – опасное состояние, которое без оказания своевременной помощи может привести к очень опасным осложнениям – разрыву гидронефротического пузыря, присоединению инфекции и развитию сепсиса, почечной недостаточности.

Хроническая форма патологии, что развивается при незначительном стенозе мочеточника или проходимой его обтурации, долгое время не проявляет себя выраженной симптоматикой, протекая латентно или стерто. Проявления могут быть, но они незначительны и чаще всего не вызывают настороженности у больного. Хронический гидронефроз может проявлять себя такими признаками:

  • повышенные цифры АД;
  • незначительные тупые боли в пояснице или необъяснимый дискомфорт, чувство тяжести в этой области;
  • низкая работоспособность, повышенная утомляемость;
  • микрогематурия (определяется только лабораторно).

Коварство хронической почечной водянки в развитии тяжелых последствий при практически бессимптомном течении в начальных стадиях.

Постоянное давление не выведенной мочи приводит к декомпенсации и растяжению оболочки лоханки, которая давит на функциональную ткань, постепенно приводя к атрофии паренхимы и истончению мозгового и коркового слоя.

В терминальных стадиях почка деформирована, растянута и представляет собой наполненный жидкостью мешок. Естественно, что о функциональной активности органа в таком состоянии речь не идет.

Своевременное лечение гидронефроза заключается в восстановлении проходимости мочеточников, что чаще всего приходится делать оперативным путем. Операция приводит к полному восстановлению оттока мочи, но это уже не возвращает утраченных функциональных возможностей органа, если они частично утеряны.

Важно! Многие опасные заболевания почек поначалу могут протекать скрыто, или проявлять себя незначительно. При первых подозрениях на наличие почечного недуга сразу же обращайтесь к врачу с целью прохождения всесторонней диагностики.

Воспаления ЧЛС почек

Острое воспаление слизистой почечной лоханки происходит вследствие попадания в полость болезнетворной микрофлоры

Острое воспаление слизистой почечной лоханки происходит вследствие попадания в полость болезнетворной микрофлоры на фоне угнетенного местного или общего иммунитета, нарушения уродинамики.

Возбудители воспалительного процесса попадают в лоханку восходящим путем (из мочевого пузыря по мочеточникам), гематогенно (с током крови) или лимфогенно. Попадание болезнетворной флоры через кровь возможно при наличии в других органах или тканях хронических инфекционных очагов.

Лимфогенным путем в почку внедряются бактерии из кишечника.

При благоприятных условиях микроорганизмы бурно развиваются, вызывая острое воспаление ЧЛС. Заболевание называется пиелонефрит.

Преимущественно воспалительный очаг локализован в лоханке, но без своевременного лечения (антибактериальная терапия), инфекция может через чашечки внедриться в функциональную ткань, что приводит к развитию тяжелых осложнений. Острому пиелонефриту свойственны такие проявления:

  • резкие боли в пояснице (могут быть с одной стороны или двусторонними);
  • умеренная, реже – сильная лихорадка;
  • слабость, недомогание;
  • потливость;
  • тошнота, ощущения сухости во рту.

При вовлечении в патологический процесс паренхимы органа проявления тяжелее.

Температура поднимается иногда выше 39 градусов, наблюдается учащение сердечного ритма, сильное снижение цифр АД, кратковременные потери сознания. Такие состояния требуют неотложной госпитализации.

Если помощь вовремя не оказать, возможно развитие почечной недостаточности или распространения инфекции в другие органы и возникновение септицемии.

Часто после перенесенного острого пиелонефрита развивается хроническая его форма. Это вторичное заболевание. Иногда хронический пиелонефрит возникает самостоятельно, без предшествующей острой фазы. В такой ситуации говорят первичной патологии. Хроническая форма воспаления ЧЛС протекает длительно и вяло, иногда проявляя себя обострением процесса.

В момент рецидива симптоматика напоминает острое воспаление, но с меньшей интенсивностью болезненных проявлений. Каждое обострение оставляет на слизистой лоханки участок рубцевания, что постепенно приводит к сильной деформации полости, затрагивающей паренхиматозную ткань.

В исходе длительно текущего хронического пиелонефрита функциональная ткань сильно атрофирована, функция органа значительно снижена.

Другие заболевания, сопровождающиеся патологиями ЧЛС

К более редко встречающимся болезням ЧЛС относят такие состояния как опухоли, преимущественно злокачественные

Описанные выше патологические состояния являются наиболее частыми среди тех заболеваний, что затрагивают чашечно лоханочный анатомический комплекс органов выделения. К более редко встречающимся болезням ЧЛС относят такие состояния:

  • опухоли, преимущественно злокачественные;
  • врожденные аномалии развития некоторых анатомических структур почек;
  • удвоение ЧЛС.

Новообразования слизистой лоханки составляют 10 часть всех случаев опухолевых заболеваний почек.

Эта патология в большинстве случаев встречается у представителей старшей возрастной группы, очень редко – в молодом возрасте.

Часто новообразования в ЧЛС возникают как следствие хронических воспалений и под длительным воздействием некоторых экзотоксинов (нефтепродукты, фармакологические препараты).

К врожденным дефектам развития относят сужения или полную непроходимость мочеточников, внутриутробные расширения лоханок. Эти нарушения происходят под воздействием некоторых тератогенных факторов во время вынашивания будущего ребенка.

Так называемое удвоение почки – редкая патология, что может развиться у женщин в послеродовом периоде и детей младшего возраста. Сначала разрастается ЧЛС, разделяясь на две части, затем начинает раздваиваться сама почка, разделяясь на две доли.

У каждой из частей есть своя система кровообращения и мочеточник. Один из мочевых каналов может открываться не в мочевой пузырь, а в другой орган, например – в просвет кишки.

Это состояние не влияет на функцию органа, но аномальная ЧЛС может провоцировать развитие мочекаменной болезни, пиелонефритов.

Источник: https://LecheniePochki.ru/patologii/deformaciya-pochek.html

Узи почек члк деформирован – Почки

На узи признаки деформации обеих почек

  • Члс почек: что это такое и что делать при уплотнении и деформации?
  • Деформация обеих почек и ЧЛС: что такое почечная водянка
  • Узи почек члк деформирован – Все про почки
  • Члс почки: понятие, строение почек, возможные заболевания и необходимость лечения

Чашечно-лоханочная система почек (ЧЛС) выполняет функцию накопления и выведения мочи из организма.

Она представлена в почке несколькими чашечками, которые, соединяясь, образуют большую чашу – лоханку, где скапливается моча.

Благодаря слизистой оболочке, предохраняющей ее от агрессивного действия мочи, она не подвергается разрушению. Выведению мочи в мочеточник способствуют волнообразные колебания мускулатуры лоханки.

Чашечно-лоханочная система представляет собой сложнейший механизм, при нарушении функционирования которого в организме могут возникнуть серьезные проблемы. Бесперебойная работа этой системы зависит от слаженности всех составляющих ее звеньев, изменения в одном из них могут привести к патологическим заболеваниям почек.

Это в свою очередь спровоцирует невозможность выведения скопившейся жидкости.
Получив представление о том, что это такое ЧЛС почек, необходимо узнать, к чему могут привести отклонения от нормальной ее деятельности.

Наиболее частым признаком наличия проблем является уплотнение ЧЛС почек, что указывает на повышение плотности тканей органа и создает трудности для поступления звуковых сигналов при обследовании.

Заболевания при патологии ЧЛС

Увеличение плотности ЧЛС может свидетельствовать о предполагаемом уменьшении как одной, так и обеих почек, о неровности очертаний органа и деформации в системе. Течение патологии условно можно разделить на три этапа:

  • альтерация, при которой организм утрачивает способность сопротивления болезнетворным микробам;
  • экссудация – процесс устремления лейкоцитов и иммуноглобулинов для противостояния вредоносному воздействию микроорганизмов, что вызывает увеличение стенок ЧЛС;
  • пролиферация, характеризующаяся повышением плотности тканей из-за стремительного деления и разрастания эпителия в пораженном участке.

Патологические изменения чашечно-лоханочной системы разделяются на врожденные и приобретенные. Врожденному аномальному развитию почечных лоханок чаще всего сопутствуют дефекты мочеточников, что объясняется тесным взаимодействием этих структур.

К приобретенным заболеваниям относятся те, которые вызваны различными заболеваниями почек. Примером приобретенной патологии может служить дилатация.

Независимо от происхождения отклонений в ЧЛС – врожденного или приобретенного – они могут вызывать ряд заболеваний.

к оглавлению ↑

Дилатация ЧЛС

Дилатация не всегда является врожденным пороком. Кроме перегиба почки, она развивается из-за непроходимости мочевыводящих путей и неполноты выведения урины. Также ее застой может быть вызван различными новообразованиями.

Признаками, указывающими на развитие патологии, могут быть:

  • болевые ощущения в спине или паховой зоне с двух сторон, если боль проявляется только с одной стороны, она намного острее;
  • обманчивые признаки желания опорожнить мочевой пузырь;
  • замедленное мочеиспускание;
  • наличие кровянистых выделений в урине.

Лечение предусматривает постановку точного диагноза на основании лабораторного анализа мочи, крови и заключения ультразвукового исследования. Застойные процессы, вызываемые неполным выведением мочи, могут спровоцировать гидронефроз, пиелонефрит и другие заболевания почек, поэтому при первых проявлениях симптомов следует обратиться к врачу.

к оглавлению ↑

Удвоение чашечно-лоханочной системы и расщепление лоханки

Патологические дефекты при удвоении бывают полными и неполными. Неполные встречаются намного чаще полных. Не имея специфических признаков какого-либо недуга, оба варианта не относятся к заболеваниям, но могут стать причиной воспалительных процессов.

Причиной аномального развития могут стать:

  • авитаминоз и недостаток микроэлементов;
  • самостоятельное использование медицинских препаратов;
  • неправильный образ жизни матери, вынашивающей ребенка (употребление алкоголя, никотина, наркотиков).

Удвоенная почка может не напоминать о себе, но иногда проявляется в виде обратного оттока урины, неполного опорожнения лоханки. В подобной ситуации могут наблюдаться такие симптомы, как:

  • почечная колика;
  • температура выше 36 градусов;
  • повышенное АД;
  • упадок сил.

При отсутствии воспалительного процесса, удвоение ЧЛС не нуждается в лечении. Если он имеется, врач назначает антибиотики, анальгетики и препараты антибактериальной направленности.

Допускается лечение лекарственными травами, но строго по назначению специалиста. В особо тяжелых случаях может потребоваться хирургическая операция.

Расщепление лоханки встречается исключительно редко и в основном у девочек. Для нее характерно отсутствие симптомов.

Однако наличие расщепленной почечной лоханки становится причиной частых воспалительных процессов, пиелонефрита и даже гидронефроза.

В таком случае могут наблюдаться поясничные боли, отеки, затрудненное и болезненное мочеиспускание. Лечение основывается на исключении симптомов, если таковые имеются.

к оглавлению ↑

Гидронефроз и опухоль

Самым распространенным и наиболее тяжелым заболеванием чашечно-лоханочной системы является гидронефроз, главной причиной которого становится нарушение опорожнения лоханок от урины, что приводит к увеличению объема почки.

Хроническое нарушение оттока мочи может быть вызвано рядом причин:

  1. Возникновение новообразований различного характера, вызванных тяжелым и длительным течением воспалительного или инфекционного недуга.
  2. Формирование в лоханке конкриментов различного состава, являющееся следствием неправильного питания, нарушением питьевого режима, излишним весом, длительным приемом лекарств. Камень, выходя из лоханки, может перекрыть мочеточник.
  3. Раковые поражения, когда опухоль перекрывает отток урины.
  4. Травмирование почек.

В результате описанных явлений, давление в ЧЛС поднимается и за счет этого чашечки и лоханки временно расширяются. Если этот процесс запустить, то он переходит в хроническую форму, что в дальнейшем приводит к деформации и необратимым патологическим изменениям. Своевременно начатое лечение сможет предотвратить развитие гидронефроза.

Симптомы гидронефроза вначале проявляются сильными болевыми ощущениями в области почек. Затем и гематурией, которая провоцируется травмами слизистой оболочки во время прохождения камней.

Правая почка более подвержена гидронефрозу, но есть вероятность поражения обеих, что может привести к хроническому течению патологии и инвалидности. Диагностика подтверждается при УЗИ.

Лечение обязательно стационарное, она направлено на исключение симптомов патологии.

Правая почка чаще принимает на себя различные патологические изменения, в том числе и онкологические. Разрастаясь, новообразования способствуют расширению ЧЛС. Кроме симптомов, характерных для гидронефроза, опухолевые процессы сопровождаются интоксикацией, приводящей к отсутствию аппетита, резкому похудению, общей слабости. Возможны тошнота и рвота.

Обнаруживается опухоль при помощи инструментального обследования на УЗИ и КТ. Она прощупывается даже при пальпировании. Лечение назначается на основании тщательной диагностики с учетом стадии заболевания.

С целью профилактических мероприятий, предотвращающих развитие патологических заболеваний ЧЛС, необходимо:

  • вести здоровый образ жизни, предусматривающий сбалансированное питание;
  • скорректировать питьевой режим;
  • поддерживать иммунитет;
  • регулярно обследоваться на предмет обнаружения изменений в ЧЛС.

Следует понимать, что чашечно-лоханочная система выполняет важные функции, отражающиеся на состоянии всего организма, поэтому иона требует к себе повышенного внимания. Необходимо при любых проявлениях вышеописанной симптоматики обращаться к врачу. Только своевременное выявление патологических процессов может стать залогом успешного выздоровления.

Источник: https://pochkidp.ru/uzi-pochek-chlk-deformirovan.html

На узи признаки деформации обеих почек

На узи признаки деформации обеих почек

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день.

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При нарушении функционирования органов ( Орган ( Орган — обособленная совокупность различных типов клеток и тканей, выполняющая определённую функцию в пределах живого организма ) — обособленная совокупность различных типов клеток и тканей, выполняющая определённую функцию в пределах живого организма ) и систем ( множество элементов, находящихся в отношениях и связях друг с другом, которое образует определённую целостность, единство ) назначают инструментальные методы исследования. Основным способом визуализации работы внутренних органов ( Орган — обособленная совокупность различных типов клеток и тканей, выполняющая определённую функцию в пределах живого организма ) является ультразвуковая диагностика. Норма УЗИ почек расшифровывается врачом-диагностом.

Патология работы органов ( Орган — обособленная совокупность различных типов клеток и тканей, выполняющая определённую функцию в пределах живого организма ) мочевыделительной системы требует детального обследования. Для выявления заболевания и оценки степени поражения органа проводят ультразвуковое исследование.

Это эффективный метод с применением профессиональной аппаратуры. В основе работы — высокочастотные ультразвуковые волны от 2 до 10 МГц. Они способны проникать в ткани человека, не нанося вреда организму.

Способность отражения тканями ( текстильное полотно, изготовленное на ткацком станке переплетением взаимно перпендикулярных систем нитей ) звуковых волн называется эхогенностью.

После обращения больного к врачу с определенными жалобами, указывающими на дисфункцию мочевыделительной системы, назначают УЗИ. Причиной являются следующие симптомы:

  • боль в области поясницы;
  • отеки нижних конечностей и лица;
  • повышение артериального давления;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • наличие примесей крови или гноя в моче;
  • нарушение оттока мочи;
  • уменьшение суточного диуреза.

Исследование назначается для подтверждения диагноза при подозрении на онкологическое образование. После процедуры проводится расшифровка УЗИ почек ( Почка (анатомия) — орган выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека ), норма и патология устанавливается врачом.

Функцией почек является очищение крови от продуктов распада обмена веществ организма путем фильтрации. Дисфункция в этой системе приводит к серьезным последствиям для здоровья человека. Ультразвуковая диагностика почек полностью визуализирует орган для детального изучения. С помощью аппарата определяют его физиологические показатели или отклонение от нормы и нормальный размер.

При проводимом сканировании учитываются следующие параметры:

  1. Количество. Отсутствие левой или правой почки бывает при хирургическом удалении в связи с заболеванием или для трансплантации. Существует аномальное состояние, называемое добавочная почка. В данном случае мутация внутриутробного развития приводит к образованию дополнительного органа в поясничном отделе. Ультразвуковые лучи обнаруживают патологию ( болезненное отклонение от нормального состояния или процесса развития ).
  2. Размеры почек ( Почка (анатомия) — орган выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека ). Датчик аппарата охватывает всю поверхность органа ( Орган — обособленная совокупность различных типов клеток и тканей, выполняющая определённую функцию в пределах живого организма ). Определяется длина, ширина и толщина.
  3. Локализация — положение в забрюшинном пространстве относительно позвоночного столба.
  4. Форма и контур. Определение правильных контуров и структуры тканей. Почки в норме имеют бобовидную форму и однородную структуру.
  5. Состояние паренхимы. Ткань органа называется паренхимой, при УЗИ изучается ее толщина.
  6. Кровоток. Исследуется функционирование и проходимость кровеносных сосудов.

Выполнение диагностики с ультразвуком выявляет такие патологии:

  • мочекаменная болезнь — наличие инородных компонентов в органе;
  • дистрофия — изменение размеров, влияющее на выполняемые функции;
  • абсцесс — гнойные образования вследствие инфекционного поражения;
  • киста или опухоль — новообразования в тканях выделяются при УЗД;
  • нефроптоз — аномальная подвижность органа;г
  • ломерулонефрит;
  • амилоидоз;
  • пиелонефрит.

Процедура безболезненна, проводится в оборудованном кабинете с диагностической аппаратурой. Пациент укладывается на кушетку, область работы — поясничный отдел.

Производится обработка места специальным гелем для проведения ультразвуковых лучей. Врач проводит датчиком аппарата по телу, получаемое изображение транслируется на дисплей прибора.

По окончании производится оценка результата, и пациенту выдается заключение с выводами врача.

Чтобы правильно расшифровать полученные данные, необходимо отталкиваться от определенного стандарта. Нормальные размеры почек имеют установленную величину, которая может варьироваться в зависимости от конституционного строения человека и пола.

У мужчин и у женщин размеры внутренних органов отличаются из-за особенностей анатомического строения. Длина здоровой почки у взрослого человека равна высоте трех поясничных позвонков и составляет 10-12 см, ширина — 6 см, толщина — 4-5 см.

Толщина почечной паренхимы от 1,5 до 2,5 см.

Размеры почек у детей существенно отличаются от взрослой нормы. У новорожденных детей и до двух месяцев орган достигает 49 мм, у ребенка 5 лет — около 72 мм, у подростка — около 98-100 мм.

Во время проведения УЗИ почек ( Почка (анатомия) — орган выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека ) у детей важен рост ребенка, независимо от возраста.

Если рост пациента не более 1 м, то в протоколе учитываются только параметры длины и ширины. При более высоком росте необходимо изучить толщину органа.

Асимметрия размеров ( это слово имеет несколько значений: Степень развития, величина, масштаб какого-нибудь явления ) почек видна при сканировании их положения в забрюшинном пространстве. В норме правая расположена ниже левой. Относительно позвоночного столба правая находится между 12 грудным и 2 поясничным позвонками. Левая — между 11 грудным и 1 поясничным.

Толщина почечной паренхимы ( (др.-греч ) должна составлять от 14 до 26 мм. При изучении данного параметра учитывается возраст пациента, так как ткань имеет свойство истончаться. У лиц молодого и среднего возраста уменьшение этих цифр свидетельствует о воспалительном поражении и дистрофии. В данном случае происходит уменьшение почки в размерах.

Важные параметры при исследовании:

  • ровные четкие контуры;
  • в норме не визуализируются чашечки и лоханки;
  • кровоток не нарушен ни на одном участке;
  • капсула из соединительной ткани ( текстильное полотно, изготовленное на ткацком станке переплетением взаимно перпендикулярных систем нитей ) ( текстильное полотно, изготовленное на ткацком станке переплетением взаимно перпендикулярных систем нитей ) наиболее эхогенна.

В среднем УЗИ почек в норме выглядит так:

  • длина 110 мм;
  • ширина 55 мм;
  • толщина паренхимы 45 мм;
  • левая выше правой на 2 см.

Физиологические параметры развития органа способны изменяться под воздействием внешних факторов. На размер ( это слово имеет несколько значений: Степень развития, величина, масштаб какого-нибудь явления ) почек и их структуру оказывает влияние воспалительный процесс в организме и инфекционное поражение.

Наличие онкологических образований и кист приводит к смещению и сдавлению тканей, что отражается на работе органа ( Орган — обособленная совокупность различных типов клеток и тканей, выполняющая определённую функцию в пределах живого организма ).

Уменьшение размеров почки происходит при дистрофических процессах.

Виды патологии, обнаруживающейся на УЗИ:

  1. Почечный горб — выпячивание контуров органа. Для дифференциального диагноза необходимо тщательное изучение аномалии, так как можно принять горб за кисту. На функционировании данная патология не отражается, не имеет клинических симптомов и не нуждается в лечении.
  2. Патология паренхимы — это структурное изменение ткани ( текстильное полотно, изготовленное на ткацком станке переплетением взаимно перпендикулярных систем ( множество элементов, находящихся в отношениях и связях друг с другом, которое образует определённую целостность, единство ) нитей ). Развивается в результате воздействия воспаления или из-за наличия в тканях ( текстильное полотно, изготовленное на ткацком станке переплетением взаимно перпендикулярных систем нитей ) новообразований.
  3. Патология лоханок — уплотнение слизистой оболочки и расширение в размерах. Происходит при растягивании органа камнями, песком или опухолью.
  4. Микрокалькулез — обнаружение песка и конкрементов различного строения.
  5. Наличие включений — это выявление кистозных образований, доброкачественных и злокачественных опухолей.

Обнаружение причины заболевания почек описывается в выводах о проведенной процедуре сканирования. Расшифровка УЗИ производится лечащим врачом. На основе полученной информации определяется точный диагноз и назначается курс терапии. После лечения проводят повторное сканирование до появления нормальных показателей.

Изменения паренхимы почки ( Почка (анатомия) — орган выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека )

Для ведения нормальной жизнедеятельности организму требуется осуществлять обмен веществ. Чтобы организм получал всё необходимое из окружающей среды, должен осуществляться беспрерывный цикл между человеком и внешней средой.

Во время процессов обмена в нашем организме образуются продукты метаболизма, которые должны экскретироваться из организма. Сюда относятся мочевина, углекислый газ, аммиак и прочее.

Выводятся вещества и избыток воды, а также минеральные соли, органические вещества и токсины, поступающие в организм с пищей или другими путями.

Процесс выведения происходит при помощи выделительной системы, а именно при помощи почек.

Почка является парным паренхиматозным органом, бобовидной формы. Находятся почки в брюшной полости, в поясничной области, забрюшинно.

Нормальные показатели почек:

  • длинна 10-12 см,
  • ширина – 5-6 см,
  • толщина от 3 до 4 см;
  • масса одной почки – 150-200 г.

Также в строение почки ( Почка (анатомия) — орган выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека ) входит основная ткань – паренхима.

Сам термин «парнехима» определяется как совокупность клеток, которые выполняют специфическую для органа функцию. Паренхима – это ткань, которая наполняет орган.

Паренхиму почки составляет мозговое и корковое вещество, которые находятся в капсуле. Она отвечает за все функции выполняемые органом, в том числе за самую главную – экскрецию мочи.

Рассматривая строение паренхимы при помощи световой микроскопии можно увидеть мельчайшие клетки густо оплетенные кровеносными сосудами.

Например, у людей в старческом возрасте размер ( это слово имеет несколько значений: Степень развития, величина, масштаб какого-нибудь явления ) паренхимы почки в норме составляет не более 10-11 мм.

Интересно, что почечная ткань имеет способность к регенерации и восстановлению своих функций. Это является большим плюсом при лечении различных заболеваний.

По статистике на сегодняшний день на фоне общей заболеваемости люди чаще страдают проблемами
мочевыделительной системы. Патологические процессы в почках не всегда можно наблюдать, чаще они протекают скрыто.

Эхогенность почек можно диагностировать при помощи УЗИ.

Методика является инвазивной, проводится абсолютно безболезненно и имеет большой плюс: при помощи УЗИ можно выявить малейшие патологические изменения даже на ранних стадиях.

Это повысит шансы пациента выздороветь. Сам процесс диагностики занимает не больше 20-25 минут, за это время можно выяснить такие параметры как:

  • размер самого органа,
  • его расположение,
  • новообразования, если такие имеются.

Повышенная эхогенность почек может свидетельствовать о:

  • диабетической нефропатии (увеличение почек, но при этом пирамиды, расположенные в мозговом веществе, имеют пониженную эхогенность);
  • гломерулонефрит, который протекает в тяжелой форме, а сама парнехима почек диффузно усиливает свою эхогенность.
  • усиленная эхогенность почечного синуса говорит о том, имеют место быть воспалительные процессы, обменные и эндокринные нарушения.

Источник: https://lechenie.historyam.ru/pochki/na-uzi-priznaki-deformatsii-obeih-pochek/

Деформация члс обеих почек что это

На узи признаки деформации обеих почек

Заболевания мочевыделительной системы часто встречаются у населения. Без адекватной терапии в финале патология может привести к почечной недостаточности. Поэтому так важно своевременное проведение лечебных и профилактических мероприятий.

Среди факторов, играющих существенную роль в развитии патологического состояния, называют пиелоэктазию.

Этим термином обозначается деформация ЧЛС почек: что это такое понятно из расшифровки аббревиатуры. Чашечно-лоханочная система – анатомическая структура, в которой собирается выводимая из почечных канальцев жидкость.

Если у взрослого расширена лоханка почки, скорее всего, имеется препятствие оттоку мочи. Патология обычно обнаруживается на УЗИ. Обследование помогает выяснить, почему расширена лоханка.

Чашечно-лоханочная система

Накопление мочи происходит в ЧЛС почки – нескольких соединенных между собой полостях. Чашечно-лоханочная система почек включает:

  • малые чашечки (6-2), сливающиеся по 2-3;
  • большие чашечки (2-4), соединяющиеся вместе;
  • лоханку.

Нормально сформированная лоханка почки взрослого имеет размеры до 1 см. При беременности ее расширение до 27 мм не считается патологией. Моча выводится из канальцев через почечные сосочки.

Их структура предотвращает обратный ток мочи. Лоханочная система, которая имеет непроницаемые стенки, играет важную роль в обеспечении мочевыделительной функции.

Расширение почечной лоханки

Нарушение оттока мочи вызывает рост давления в полостной системе почек. Если процесс имеет постоянный характер, стенки ЧЛС растягиваются и ослабевают. Результатом становится увеличение почечной лоханки.

Что такое пиелоэктазия почки и в чем ее отличие от гидронефроза? Эти термины отражают одно и то же состояние.

На первой стадии гидронефроза наблюдается только изменение размеров лоханки почки. Если ЧЛС деформирована, со временем страдает паренхиматозная ткань, что ведет к дальнейшему прогрессированию гидронефроза.

Формы пиелоэктазии

Различают двух- и одностороннюю пиелоэктазию. В одинаковой мере процесс может затрагивать лоханку правой почки или приводить к дилатации лоханки левой почки.

Поражение одной из ЧЛС обусловлено препятствием на уровне соответствующего мочеточника. Если патологический процесс локализован ниже или поражены оба мочеточника, развивается дилатация лоханок обеих почек.

В зависимости от того, насколько расширена лоханка в почке и нарушены ли почечные функции, выделяют 3 степени тяжести заболевания:

Вид пиелоэктазии зависит также от причин формирования патологии. Выделяют органическую и динамическую формы, имеющие врожденный или приобретенный характер.

Причины и механизм развития

Расширение почек может иметь врожденный или приобретенный характер. У ребенка дилатация лоханок обеих почек обычно обусловлена аномалиями внутриутробного развития.

Приобретенная форма может являться следствием мочекаменной болезни, опухолевых или воспалительных процессов. В детском возрасте и у взрослых могут выявляться как органические, так и динамические формы пиелоэктазии.

Органическая форма объединяет состояния, возникающие при нарушении проходимости мочеточника вследствие травмы, воспаления, опухолевого процесса, почечных конкрементов, врожденных аномалий.

Динамический вариант патологии обусловлен значительным увеличением количества мочи при аденоме простаты, воспалительных или инфекционных заболеваниях, нейрогенных дисфункциях, поражении уретры, фимозе, эндокринных нарушениях.

Стенки ЧЛС содержат мышечные волокна, обеспечивающие их эластичность и перистальтику. В норме в лоханочной системе давление поддерживается в определенных пределах за счет постоянного оттока жидкости по мочеточникам.

Сужения или частичная закупорка на любом из уровней мочевых путей приводят к повышению давления выше препятствия.

Пассаж по ним может быть нарушен не только из-за наличия препятствий, но и в связи с забросом содержимого мочевого пузыря обратно в мочеточник.

До определенного предела проблема может компенсироваться за счет усиления перистальтики. Но со временем лоханка почки увеличивается.

Из-за повышенного давления в ЧЛС деформируются чашечки в почках. Ткани органа сдавливаются, выведение фильтрата из канальцев затрудняется.

Процесс ведет к патологическим изменениям в почках, обусловленным гидронефрозом. Паренхима постепенно атрофируется, почечные функции нарушаются. Так происходит прогрессирование болезней почек.

Пиелоэктазия почек часто связана с внутриутробным нарушением формирования мочеотделительных органов. Врожденной она бывает при аномалиях положения, которые могут привести к перегибу мочеточников и их стенозированию.

Врожденная форма

К частым причинам врожденной формы дилатации ЧЛС относятся:

  • стриктуры, стенозы, сегментарная дисплазия мочеточников;
  • первичный пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • сдавление мочеточника снаружи добавочным сосудом;
  • удвоение ЧЛС.

Гидронефроз нередко имеет врожденное происхождение. Дефекты, возникшие при неправильном развитии почек и ведущие к избытку жидкости в ЧЛС, являются первопричиной заболевания.

Рефлюкс – обратный заброс содержимого мочевого пузыря в мочеточники – также может привести к данной аномалии. Чаще всего он обусловлен врожденными анатомическими нарушениями.

Приобретенная форма

Приобретенные формы болезни возникают при воздействии одного или нескольких негативных факторов. К основным причинам расширения лоханки почек у взрослых относятся:

  • мочекаменная болезнь;
  • внешнее сдавление мочевых путей опухолью, воспалительным инфильтратом;
  • нефроптоз;
  • нейрогенный мочевой пузырь;
  • опухоли;
  • травматические стриктуры мочевыводящих путей;
  • воспалительные процессы мочевой системы.

Камни в почке – часто встречающаяся патология. Попадание мелких конкрементов в мочевыводящие пути вызывает почечную колику. Процесс сопровождается значительным повышением внутрилоханочного давления, изменением почечного кровотока.

Расширенные лоханки в почках обнаруживаются при обследовании беременных. До определенной степени такие изменения являются физиологическими, но риск развития почечной патологии в этот период повышается.

Врожденный гидронефроз несколько чаще обнаруживается слева. Его распространенность выше среди мальчиков, чем среди девочек (в соотношении 5:2). В дальнейшем соотношение меняется: женщины заболевают чаще (в 1,5 раза).

Приобретенные формы могут в одинаковой степени развиваться справа и слева. Расширение ЧЛС правой почки, к примеру, может быть связано со стенозом или пережатием правого мочеточника.

Особенности течения патологического процесса могут определяться анатомическими собенностями: правая почка обычно расположена ниже левой и немного меньше ее по размерам.

Симптомы

При умеренном увеличении размеров ЧЛС симптомы могут отсутствовать. То, что у взрослых расширены лоханки почек, может обнаружиться случайно при ультразвуковом исследовании.

Прогрессирование патологии с вовлечением почечной паренхимы приводит к возникновению болевого синдрома на стороне поражения. В частности, расширение лоханки правой почки сопровождается поясничными болями справа.

Симптом имеет постоянный характер, на его выраженность практически не влияют нагрузки и положение тела.

Более опасным считается состояние, когда пиелоэктазия осложняется воспалительным процессом. При этом наблюдаются признаки хронического воспаления: общая слабость, утомляемость, субфебрилитет, головная боль.

Для обострения характерны ноющая боль в пояснице, дизурические расстройства, лихорадка. В некоторых случаях заболевание сопровождается артериальной гипертензией или отеками.

На поздних стадиях болезни развиваются симптомы почечной недостаточности: слабость, нарушения сна, зуд, анемия, гипертензия, электролитные нарушения, полиурия, сменяющаяся олигурией, полиневрит, уремия.

От степени дилатации чашечно-лоханочной системы, от ее причины, от присутствия сопутствующих воспалительных процессов и осложнений зависят симптомы и лечение патологии. Установить точный диагноз помогают современные методы диагностики.

Методы диагностики

Обследование начинается со сбора жалоб и анамнеза: наличие тупых поясничных болей, приступы почечной колики в прошлом.

Когда лоханки почек увеличены значительно, при пальпации или перкуссии может определяться образование больших размеров. Но максимум информации дают инструментальные методы исследования.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) ЧЛС, проводимое при первичном обследовании, можно считать самым доступным и в то же весьма информативным методом.

Оно показывает размеры лоханки и ряд других изменений, характерных для гидронефроза. Для уточнения диагноза может применяться УЗИ с лазиксной нагрузкой.

Если методы визуализации показывают, что ЧЛС почек расширена, это обозначает наличие препятствий для оттока мочи.

При пиелоэктазии с помощью различных методов диагностики выявляют расширенные лоханки в почках и различные анатомические и функциональные нарушения мочевой системы:

  • анализы мочи и крови проводят с целью выявления признаков воспаления и нарушения функций почек;
  • УЗИ почек показывает, что ЧЛС увеличена, оно помогает установить степень гидронефроза, указывает на повреждение коркового и мозгового слоя;
  • экскреторная урография отображает выделительную функцию почечной паренхимы и эвакуацию мочи по лоханке и мочеточнику;
  • ретроградная пиелограмма и микционная цистоуретрография позволяют четко выявить увеличение почечной лоханки и его причины. На рентгеновских снимках обнаруживается обструкция пиело-уретрального сегмента или мочеточника, наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса;
  • радиоизотопное сканирование позволяет оценить не только структурные, но и функциональные характеристики мочевой системы;
  • почечная артериография нужна для точного определения стадии процесса и выявления добавочных сосудов.

По результатам анализов можно определить наличие и выраженность воспалительного процесса, имеется ли нарушение почечных функций.

Помимо общих и биохимических показателей, при сопутствующем пиелонефрите может проводиться бактериологический анализ мочи, взятой из разных мочеточников.

Такое раздельное исследование показано, к примеру, когда расширена правая лоханка и имеются симптомы воспаления.

Дилатация почек и ЧЛС может быть вызвана разнообразными причинами. Поэтому диагностика и лечение пиелоэктазии требуют индивидуального подхода.

Как проводится лечение

Лечение пиелоэктазии зависит от причины, стадии, осложнений патологии. Расширенные лоханки в почках – следствие тех или иных нарушений в мочевой сфере. Тогда, когда это возможно, следует устранить причину дилатации.

Существуют терапевтические и хирургические методы лечения. Чем раньше оказывается помощь, тем меньше риск развития осложнений и тем больше шансы сохранения функциональности мочевой системы.

В зависимости от клинической ситуации проводят этиотропное, патогенетическое, симптоматическое лечение.

При врожденных аномалиях наиболее эффективным будет хирургическое исправление дефекта. Чаще всего измененный участок иссекается и формируется анастомоз, соединяющий лоханку и мочеточник.

В современной медицине распространены лапароскопические вмешательства (ретроперитонеоскопическая пиелопластика и другие). Малоинвазивная хирургия позволяет проводить лечение в любом возрасте, в том числе новорожденным.

В тяжелых случаях, когда проведение реконструктивной операции невозможно, почку удаляют. Нефрэктомия показана только в том случае, если функция органа утрачена.

В ситуации, когда расширена лоханка почки у взрослых, лечение направлено на первопричину патологии:

  • при мочекаменной болезни в случае развития почечной колики назначают спазмолитики, обезболивающие средства, пациента помещают в горячую ванну. В межприступный период назначают медикаментозные средства для растворения камней, диету. При больших размерах конкрементов их дробят или удаляют хирургическим путем;
  • при нейрогенном мочевом пузыре врач назначает ЛФК для тазовых мышц, определенный питьевой режим и дневной распорядок, физиотерапевтические и психотерапевтические методы;
  • воспалительные процессы мочевыделительной системы требуют назначения курсов антибиотиков, дезинтоксикационной, противовоспалительной терапии, витаминов, антиоксидантов, физиотерапии. Параллельно с медикаментозной терапией под контролем врача могут применяться народные методы лечения, в том числе фитотерапия;
    обнаружение у пациента травматической стриктуры или опухоли обычно требует хирургического вмешательства.

Возможные осложнения

На начальном этапе наличие расширенных лоханок в почках может не сопровождаться никакими другими симптомами. Нарушение почечных функций отсутствует.

Но если чашки в почках расширены значительно, ухудшается кровоснабжение и развивается атрофия паренхимы.

Развитию патологических процессов почек способствует сохранение повышенного давления в ЧЛС. Пиелоэктазию нередко обнаруживают при заболеваниях почек: у больных мочекаменной болезнью, пиелонефритом.

Из-за высокого внутрилоханочного давления могут развиться и другие патологии: цистит, уретрит. В финале дилатация ЧЛС может привести к почечной недостаточности.

Профилактические меры

Профилактика нужна не только до начала развития патологии, но и после обнаружения дилатации ЧЛС почки. Вторичная профилактика уменьшит прогрессирование процесса и предотвратит нарушение функций паренхимы.

В целом меры предупреждения пиелоэктазии сводятся к здоровому образу жизни, но есть и нюансы. Нужно заботиться о своевременном опорожнении мочевого пузыря, придерживаться адекватного питьевого режима, соблюдать гигиену, не переохлаждаться.

Случаи заболевания реже отмечаются у людей без вредных привычек, правильно питающихся. Рекомендуется повышать иммунитет для профилактики простудных инфекций. Очень важно проводить адекватное лечение сопутствующей патологии

Источник: https://chistzdorov.com/pechen/deformacija-chls-obeih-pochek-chto-jeto

НефрологияОнлайн
Добавить комментарий