Какой диета стол назначать при нефросклерозе

Склероз почек и его диета

Какой диета стол назначать при нефросклерозе

Большинство людей после сорока страдают от доброкачественной формой нефросклероза, которая означает, что кровеносные сосуды почек постепенно меняются, но эти изменения не происходят столь быстро, и не требуют лечения.

Для больных доброкачественным нефросклерозом требуется только контролировать своё состояние и принимать меры по предотвращению прогрессирования болезни.

У других же пациентов имеется злокачественная форма нефросклероза, и в этом случае повреждение сосудов почек происходит так быстро, что медикаментозное лечение или даже хирургическое вмешательство является необходимым.

Определение

Нефросклероз представляет собой процесс замещения почечной паренхимы соединительной тканью, что приводит к утолщению стенок артерий и артериол в почках.

Такие артерии не могут нормально кровоснабжать почку, происходит нарушение питания клубочков и канальцев, а в дальнейшем — их гибель и замещение соединительной тканью.

Почка уменьшается в объёме (первично сморщенная почка) и начинает терять свои функции.

Боль в области поясницы свидетельствует о возможных проблемах с почками

Виды заболевания

В зависимости от причины выделяют два вида нефросклероза почек:

  • первичный, который возникает вследствие нарушения кровоснабжения почек при таких заболеваниях и состояниях, как атеросклероз, гипертоническая болезнь, инфаркт почек, венозный застой в почках и др. Первичный нефросклероз также часто возникает вследствие старческих изменений в организме;
  • вторичный, который развивается на фоне уже имеющихся заболеваний почек (гломеруло- и пиелонефриты, почечнокаменная болезнь, туберкулёз, сифилис, амилоидоз почек, сахарный диабет), а также в результате их травмирования, или воздействия на организм ионизирующего излучения.

Первичный нефросклероз, в свою очередь, разделяют ещё на такие формы:

  • атеросклеротический;
  • инволютивный;
  • гипертонический.

Также в зависимости от течения процесса, выделяют:

  • доброкачественный нефросклероз, при котором происходит постепенное и длительное ухудшение функций почечных артерий. Сначала утолщается внутренний слой стенок меньших сосудов и постепенно это утолщение распространяется на всю стенку, иногда блокируя центральный канал сосуда. Затем в вырожденной ткани стенки депонируется жир. В больших артериях наблюдается избыток эластичной ткани, что может блокировать их каналы. Оба эти условия вызывают нарушение притока крови к жизненно важным областям в почках, что, в свою очередь, ведёт к ухудшению функционирования почечной ткани;
  • злокачественный нефросклероз, при котором вышеописанные изменения развиваются намного быстрее.

Причины

Причиной нефросклероза является нарушение кровоснабжения почек, что есть результатом сужения просвета её сосудов. Возникает гипоксия, вследствие которой развивается атрофия и дистрофия почечной паренхимы и разрастания соединительной ткани.

Такие процессы наиболее часто наблюдаются в почках при атеросклерозе и гипертонической болезни.

  Также нефросклероз может развиваться вследствие развития воспалительных и дистрофических процессов в почках при таких заболеваниях, как гломеруло- и пиелонефриты, сахарный диабет, туберкулёз, сифилис, почечнокаменная болезнь, системная красная волчанка, амилоидоз почек.

Иногда нефросклероз может быть связан с возрастными изменениями сосудистой системы почек.

Симптомы

На начальных стадиях нефросклероза симптомы часто отсутствуют. Первые признаки поражения почек можно наблюдать в анализах мочи, для которого будут характерными поли — и никтурия, наличие белка в мочи, микрогематурия, снижение почечного клиренса, гипостенурия. Больные жалуются на повышение артериального давления (диастолическое артериальное давление превышает 120 мм рт. ст.).

К основным симптомам нефросклероза почек относятся:

  • нарушение зрения;
  • кровь в моче;
  • потеря веса;
  • уремия (накопление мочевины и других азотистых соединений в крови);
  • приступы стенокардии.

Методы диагностики

Для начала нужно правильно собрать анамнез и проанализировать клиническую картину. При диагностировании используют и лабораторные методы, среди которых:

  • биохимический анализ крови, при котором выявляются повышенный уровень мочевины, креатинина и мочевой кислоты, снижение общего белка, на конечных стадиях повышение калия, магния, фосфора и натрия;
  • общий анализ мочи, при котором выявляются повышенное количество белка, снижение относительной плотности мочи, а также наличие эритроцитов и цилиндров, отсутствующие в норме;
  • общий анализ крови, который показывает снижение уровня гемоглобина и тромбоцитов.

Среди инструментальных методов исследования результативными являются:

  • ультразвуковое исследование, при котором выявляется уменьшение размеров и функции (атрофия) коркового слоя почек, а также наличие кальцификатов в почечной паренхиме;
  • экскреторная урография почек, которая позволяет выявить уменьшения обьёма почки и её коркового слоя;
  • ангиография почечных сосудов, которая определяет сужение и деформацию мелких почечных артерий, неровность контура почки, утончение коркового слоя почки;
  • сцинтиграфия почек, которая выявляет неравномерное распределение радиоизотопа при нефросклерозе;
  • допплер почечных сосудов, который выявляет замедление кровотока в почечных сосудах и нефронах;
  • радионуклидная ренография, с помощью которого выявляется замедленное накопление и выделение почками радиофармацевтического препарата;
  • компьютерная томография почек;
  • биопсия почек.

Способы лечения

Для начала нужно определить причину и начать лечение причинного заболевания.

Терапия на ранних стадиях подразумевает такие препараты, как антикоагулянты (гепарин, варфарин), антиагреганты (пентоксифилин, трентал, дипиридамол), которые способствуют улучшению почечного кровоснабжения.

Также используют препараты для снижения артериального давления, но на поздних стадиях нефросклероза их следует применять с осторожностью.

К ним относятся ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл), антагонисты кальция (верапамил, нифедепин), блокаторы ?-адренергических рецепторов (атенолол, пропранолол), мочегонные препараты (фуросемид, гипотиазид). Назначаются и препараты калия (аспаркам, панангин) для того, чтобы устранить нарушения солевого баланса. Не менее важными являются поливитаминные препараты, препараты железа, сорбенты.

При развитии III-IV стадии хронической почечной недостаточности, когда медикаментозным лечением восстановить функцию почек невозможно, применяются гемодиализ или пересадка почек.

 При гемодиализе кровь пациента с нефросклерозом пропускают через специальную мембрану в аппарате искусственной почки, что обеспечивает очищение организма от токсинов и конечных продуктов обмена веществ, нормализацию водно-солевого баланса.

Частота проведения процедур гемодиализа зависит от состояния пациента и степени функциональной активности почек. На время проведения гемодиализа больному назначаются гипотензивные средства, витамины, препараты калия и другие медикаменты.

Проведение процедуры гемодиализа при нефросклерозе

Пересадка почки является радикальным методом, который позволяет больному вести свой привычный образ жизни. Донорский орган можно брать у трупа, или у живого донора (например, у родственников при их согласии). После операции по пересадке почки пациентам назначаются специальные препараты, подавляющие активность иммунной системы для предотвращения отторжения донорского органа.

Замечание врача: нужно помнить, что операция по пересадке почки является крайне опасной, поскольку может нести за собой множество осложнений таких, как кровотечение, отторжение трансплантированной почки, урологические осложнения. Поэтому прибегать к такому методу лечения стоит только в крайнем случае.

При наличии у пациента гломерулонефрита, хронической почечной недостаточности также прибегают к гирудотерапии (лечение медицинскими пиявками). При этом пиявки приставляют в поясничной зоне, зоне крестца, нижнебрюшной и печёночной зонах.

Преимущество надают поясничной зоне. За один сеанс гирудотерапии используют от 2 до 8 пиявок в зависимости от тяжести состояния пациента.

Курс лечения включает от 7 до 12 процедур, при этом первые 5 процедур проводятся с интервалом в день, а следующие по 2 раза в неделю.

В лечении нефросклероза почек используют также народную медицину, приготовляя настои из разных лекарственных трав, например:

  • рекомендуется пить берёзовый сок, который очищает почки; спиртовойнастой из почек осины, принимать перед едой по 30 капель, розбавленых в столовой ложки воды;
  • брусничный настой, для приготовления которого берут 1 столовою ложку плодов брусники, 200 мл кипячёной воды, принимают по 1 ложке 4 раза на день;
  • настой из листьев земляники (10 г), берёзы (20 г), крапивы (20 г) и семени льна (50 г). Принимают до приёма пищи по 100 мл 4 раза на день;
  • настой из солодки, который приготовляется из 2 ч. л. солодки и полтора стакана горячей воды. Настой нужно выпить в течение дня за несколько приёмов.

Особенности питания при нефросклерозе

Для достижения максимальных эффектов от лечения необходимо правильно и рационально питаться.При составлении своего рациона, необходимо придерживаться некоторых правил, а именно:

  • ограничивать белок, поскольку он является субстратом для произведения мочевины. Среди белковой пищи нужно надавать преимущество мясу птицы, кролика, нежирным сортам говядины, рыбе, молочным и кисло-молочным продуктам, яичному белку. Следует исключить из своего рациона хлеб, каши, картофель;
  • для больных с нефросклерозом диета обязательно должна включать молочные и рыбные продукты, но злоупотреблять ими не стоит, так как они содержат много фосфора;
  • ограничивать соль, поскольку она усиливает отеки. На ранних стадиях разрешается до 10-15 г соли на сутки, на поздних стадиях до 3-7 г. Но полностью отказываться от соли не следует, так как это может привести к обезвоживанию пациентов; включить в свой рацион продукты, богатые на кальций и калий, кальций содержится в горохе, фасоли, зелёных овощах, цельнозерновой муке. Такие продукты, как изюм, курага, бананы, шоколад богаты на калий. Но на поздних стадиях нефросклероза продукты, содержащие калий, нужно ограничивать;
  • питание должно обеспечивать достаточное количество калорий и витаминов;
  • принимать пищу нужно 4-5 раз на день небольшими порциями.

Галерея рекомендованных продуктов

Мнение врача: на начальных стадиях нефросклероза, когда артериальное давление не повышенное и ещё отсутствуют отеки, воду можно не ограничивать. Но на поздних стадиях обьем жидкости должен составлять не более 800-900 мл на день.

Примерное меню для больного нефросклерозом выглядит следующим образом:

Первый завтрак: нежирная отварная рыба, хлеб из высевок, сливочное масло, некрепкий чай с лимоном.

Второй завтрак: гречневая каша с молоком, компот.

Обед: овощной суп, отварное нежирное мясо (курица, кролятина, индюшатина), печёный картофель, фруктовый сок.

Ужин: рисовая каша с курагой, компот из сухофруктов. За час до сна: сухари, кисель.

Прогноз

Нефросклероз является хроническим заболеванием, которое протекает длительно с чередованием периодов обострений и ремиссий.

Поэтому при хорошей компенсации основного заболевания, при соблюдении диеты и назначений врача, больному удастся уменьшить количество периодов обострений и вести активную жизнь.

Но возможно также и злокачественное течение нефросклероза, при котором работа почек быстро ухудшается, нефроны гибнут и настаёт хроническая почечная недостаточность, которую в дальнейшем можно компенсировать только с помощью гемодиализа или трансплантации почки.

Профилактика

Специфической профилактики нефросклероза почек не существует. Основные методы предотвращения прогрессирования заболевания заключаются в соблюдении диеты, избегании физического и умственного перенапряжения, достаточном отдыхе, постоянном контролировании артериального давления, ведении активного образа жизни.

Почки являются жизненно важными органами, без них наш организм не смог бы функционировать. Поэтому нужно помнить, что при проявлении заботы о них, снижается тем самым частота обострений основного заболевания, которое послужило причиной  нефросклероза.

Источник: //vse-o-pochkah.ru/skleroz-pochek-i-ego-dieta/

Диета при нефросклерозе почек

Какой диета стол назначать при нефросклерозе

Нефросклероз или сморщивание почки – это патология почек, при которой происходит усыхание органа. Развивается это заболевание в результате нескольких причин.

Изменения, происходящие в тканях почки при сморщивании органа, становятся причиной нарушения функционирования органа. У больного формируется хроническая почечная недостаточность.

При сморщенной почке также часто бывают нарушения кровоснабжения, обмена веществ, гормонального баланса. Возможно развитие анорексии.

Для замедления прогрессирования патологии и снижения проявлений почечной гипертензии пациенту прописывают диету.

Причины патологии

Сморщенная почка у пациента бывает вызвана какими-либо серьёзными заболеваниями (вторичный нефросклероз) или развивается при наличии каких-либо патологий почек (первичный нефросклероз). Первичная форма заболевания протекает быстрее.

Развитие патологии может произойти при следующих факторах:

  • хроническое течение заболеваний почек, лечение которых не проводилось, или терапия была неадекватно назначена; причинами могут быть амилоидоз (обменное нарушение), гломерулонефрит, пиелонефрита;
  • гипертония;
  • атеросклероз;
  • сахарный диабет 2 типа.

Вторичный нефросклероз возникает на фоне заболевания, при котором ухудшается кровоток в почках. Сокращение кровообращения приводит к сморщиванию почки или обеих почек. Развитие патологии происходит годами. Постепенно образуется соединительная ткань, формируется рубец.

Лечение

При сморщенной почке пациенту назначают сосудистые препараты. Ему рекомендуют очищение кишечника от зашлакованности, прописывают лёгкое слабительное. Лечение больных также проводится гипотензивными препаратами, антиоксидантами, препаратами, направленными на улучшение обмена веществ.

Кроме того, большое значение для поддержания состояния больного и замедления прогрессирования патологии имеет диета при сморщенной почке.

Диета при нефросклерозе

В первую очередь пациенту назначают резкое ограничение количества потребляемой соли. Есть запрещённые продукты, употребление которых нужно исключить. К ним относится жирное (мясо и рыба), маринады, копчености, соленья, острое, пряное. Запрещается употреблять следующие продукты: кофе, какао, колбасные изделия, шоколад, лук, чеснок, редис, грибы, петрушку, щавель, шпинат и спаржу.

Количество потребляемой жидкости должно контролироваться (до 1,5 л в сутки). Различные супы также учитываются.

Читать еще:  Роллы при диете

Необходимо сократить количество потребляемого животного белка. Его можно заменить соевым и растительным белком. Но в то же время пища должна быть калорийной, в ней должны присутствовать полиненасыщенные кислоты (рыбий жир). Желательно максимально ограничить употребление фосфора, снизить употребление калия и магния.

Полезно употреблять витамины, особенно водорастворимые. Питание должно быть постным, лучше всего употреблять пищу в отварном и запеченном виде. Полезны свежие овощи и фрукты, а также соки и компоты из них.

Нефросклероз почек: причины возникновения и методы лечения

Нефросклероз почек – это патологический процесс, характеризующийся гибелью нефронов и заменой функциональной почечной ткани (паренхимы) соединительной. Он может быть следствием различных заболеваний почек или почечных артерий и вен, в результате которых нарушается нормальное кровоснабжение органа.

При прогрессировании болезни из-за значительного разрастания соединительной ткани в пораженной почке отмечается нарушение функций, характерные структурные и морфологические изменения.

Почки уменьшаются в размере, становятся плотными и сморщенными.

Преимущественно нефросклероз развивается как осложнение сахарного диабета, гипертонии, атеросклероза, гломерулонефрита или пиелонефрита и постепенно приводит к хронической почечной недостаточности (ХПН).

Виды и причины заболевания

В зависимости от того, какой механизм лежит в основе возникновения заболевания, выделяют первичный и вторичный нефросклероз почек.

В результате определенных патологических процессов недостаток поступления питательных веществ и кислорода приводит к атрофии или некрозу структурно-функциональных единиц почки (нефронов), расположенных в паренхиме органа.

На месте погибших нефронов разрастается соединительная ткань, вследствие чего почка теряет способность полноценно выполнять свои функции.

Первичный нефросклероз

Первичный нефросклероз обусловлен нарушением кровоснабжения почечной паренхимы и является следствием патологических процессов в организме, непосредственно не связанных с почками. К ним относятся:

  • гипертоническая болезнь;
  • атеросклероз сосудов;
  • возрастные изменения;
  • затрудненный венозный отток крови.

Гипертонический нефросклероз развивается из-за нарушения кровоснабжения, вызванного спазмом и сужением просвета сосудов. Различают две разновидности этого заболевания:

  • артериолосклеротический (доброкачественный) нефросклероз, характеризуется разрастанием соединительной ткани во внутренних стенках почечных артерий, что приводит к снижению их эластичности и обуславливает атрофические изменения нефронов;
  • артериолонекротический (злокачественный) нефросклероз, характеризуется некрозом артериол и клубочков, кровоизлияниями в стенках мочевых канальцев и нарушением обмена белка в эпителии извитых канальцев.

При атеросклерозе на внутренних стенках артерий образуются специфические бляшки жировой природы.

Они приводят к уменьшению диаметра сосудов, утолщению их стенок и снижению эластичности, в результате чего снижается кровоток и возникает ишемия органов и тканей, получающих питание по этим артериям.

Чаще всего атеросклеротические бляшки локализуются в местах входа почечной артерии в орган или в области ее разветвлений внутри почки.

Читать еще:  Диета при тубулоинтерстициальном нефрите

Важно: После достижения 70-летнего возраста количество функционирующих нефронов в почке снижается почти на 40 %.

При затруднении венозного оттока крови в почках возникают застойные явления, ухудшающие кровоснабжение органа. Образование соединительной ткани в этом случае обусловлено увеличением в результате гипоксии синтеза тропоколлагена – структурной единицы коллагена.

Вторичный нефросклероз

Вторичный нефросклероз является результатом прогрессирования заболеваний почек воспалительного или дистрофического характера. Среди них:

  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • нефролитиаз;
  • туберкулез почек;
  • сифилис;
  • ревматизм;
  • системная красная волчанка;
  • гиперпаратиреоз;
  • диабетическая нефропатия;
  • интерстициальный нефрит;
  • амилоидоз почек;
  • травмы и операции на почках;
  • облучение;
  • нефропатия беременных.

Чаще всего вторичная форма заболевания развивается на фоне хронического гломерулонефрита. Пораженные почки при этом имеют мелкозернистую поверхность, как и в случае гипертонического нефросклероза.

Совет: Своевременное лечение и контроль заболеваний, осложнением которых может стать вторичный нефросклероз, помогает предупредить развитие этой тяжелой патологии.

Симптомы и диагностика

На ранних стадиях нефросклероза симптомы выражены незначительно. Первые изменения можно обнаружить только по лабораторным анализам мочи и крови, отражающим функцию почек. В анализе мочи наблюдаются следующие отклонения:

  • увеличение суточного диуреза;
  • выделение большей части мочи в ночное время;
  • появление больших количеств белка;
  • обнаружение эритроцитов;
  • снижение удельного веса.

В биохимическом и общем анализе крови отмечается:

  • повышение уровня токсичных продуктов белкового обмена;
  • снижение общего белка;
  • отклонение от нормы концентрации калия, магния, фосфора, натрия;
  • понижение уровня гемоглобина и тромбоцитов;
  • повышение концентрации лейкоцитов.

У пациентов с прогрессирующим нефросклерозом почек отмечается:

  • высокие показатели артериального давления, не снижаемые обычно принимаемыми при гипертонии препаратами;
  • слабость, головные боли;
  • отечность;
  • приступы стенокардии;
  • сердечная недостаточность и нарушение сердечного ритма;
  • малокровие;
  • посинения кожи конечностей;
  • нарушение зрения, отслоение сетчатки, воспаление зрительного нерва.

Рекомендация: При обнаружении приведенных выше симптомов следует обратиться за помощью в медицинское учреждение. Чем раньше, будет установлен точный диагноз и начато лечение, тем больше вероятность предупредить развитие тяжелых последствий.

Из инструментальных методов диагностики при подозрении на нефросклероз почек применяют:

  • ультразвуковое исследование;
  • радионуклидную ренографию;
  • экскреторную урографию;
  • компьютерную томографию;
  • ангиографию почечных сосудов;
  • сцинтиграфию;
  • допплеровское исследование сосудов почки.

Читать еще:  Диета рене зеллвегер для похудения

Методы лечения

При нефросклерозе почек лечение зависит от тяжести заболевания и наблюдаемых симптомов. Чем раньше оно будет начато, тем больше вероятность снизить риск появления или отсрочить развитие ХПН.

задача при лечении нефросклероза заключается в устранении или контроле основного заболевания, спровоцировавшего патологические изменения в паренхиме почек.

В противном случае применяемые методы терапии нефросклероза окажутся безрезультатными.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты оказываются эффективными на ранних стадиях болезни. Их принимают комплексно и длительно определенными курсами с небольшими перерывами. В зависимости от клинических проявлений назначают:

  • гипотензивные препараты;
  • диуретики;
  • анаболические средства;
  • препараты, улучшающие почечный кровоток;
  • энтеросорбенты;
  • витамины.

Важно: При прогрессировании почечной недостаточности гипотензивные лекарственные средства следует принимать с большой осторожностью, так как они могут спровоцировать увеличение азотемии и ухудшение почечного кровотока.

Оперативное лечение

Оперативные методы лечения применяются при стремительном течении болезни, прогрессирующей почечной недостаточности или злокачественном гипертоническом нефросклерозе. К ним относятся:

  • эмболизация почечных артерий;
  • нефрэктомия;
  • трансплантация донорской почки.

После проведения нефрэктомии или эмболизации почечных артерий пациенту показан регулярный гемодиализ для очистки крови от токсических продуктов обмена и восстановления электролитного баланса.

Особенности питания при нефросклерозе

Соблюдение специальной диеты при нефросклерозе почек позволяет снизить нагрузку на орган и уменьшить количество образующихся токсических продуктов белкового обмена. Особенно большое значение она имеет на ранней стадии ХПН, которая обнаруживается при выявлении высоких показателей мочевины и креатинина в крови.

Принцип питания заключается в ограничении потребления белка, соли и жидкости. Кроме этого, не рекомендуется принимать в пищу продукты, богатые калием (бананы, финики, чернослив и др.). Питание должно быть дробным, разделенным на 5–6 приемов.

При составлении диеты обязательно учитывается стадия нефросклероза. При отсутствии признаков ХПН ограничение потребления белка минимально. Рекомендуются нежирные сорта мяса, рыбы, молочные продукты, яйца.

В случае развития ХПН основу рациона должны составлять овощи, фрукты, крупы. При нормальных показателях артериального давления и отсутствии отеков количество поступающей в организм соли не снижают.

Ограничение жидкости необходимо на поздних стадиях нефросклероза.

Источник: //avrorafitness.ru/diety/dieta-pri-nefroskleroze-pochek.html

Диета при сморщенной почке

Какой диета стол назначать при нефросклерозе

Диета при сморщенной почке, как и при других заболеваниях почек, призвана снизить нагрузку на орган. А в сочетании с медикаментозной терапией позволит улучшить самочувствие, остановить развитие патологии.

Почки в организме играют роль фильтра. Успешное выполнение этой работы возможно только при нормальных размерах органа. Когда почка сморщена, она не может в должной мере фильтровать кровь, задерживать вредные вещества. В результате возникает почечная недостаточность.

Нефросклероз (еще одно название сморщенной почки) может быть двух видов:

  • Первичный. Причиной его являются патологические процессы в самой почке. Первичное сморщивание происходит, например, при амилоидозе (нарушение обмена белков и углеводов, приводящее к отложению в почках вещества амилоида) или гломерулонефрите (поражение почечных клубочков).
  • Вторичный – развивается как последствие другого заболевания. Например, пиелонефрита, нефролитиаза, туберкулеза почки или 2-го типа сахарного диабета, гипертонии. Нефросклероз появляется при прогрессировании основного заболевания. Например, когда человек болеет сахарным диабетом и организм в целом работает нормально, почки раньше всех реагируют на болезнь. Сначала в органе ухудшается кровоток, сокращается, размер органа уменьшается, происходит сморщивание почки, в ткани происходят изменения, образуется рубец.

Чаще всего сморщенная почка – это последняя стадия пиелонефрита.

Симптомы, диагностика и лечение

Для сморщивания почки характерны такие симптомы, как тянущие боли в пояснице, нарушение мочеиспускания (большие объемы, присутствие в моче крови, более частые позывы в ночное время), высокое давление (артериальное), изменение состава мочи (белок в моче, малый удельный вес мочи).

Диагностируется заболевание с помощью комплекса процедур:

  • Осмотр, прощупывание, опрос (оцениваются факторы риска: образ жизни, наследственность, имеющиеся заболевания).
  • Лабораторные анализы (исследуют мочу, кровь).
  • УЗИ, рентгенография, КТ, МРТ, ангиография (позволяют определить расположение, размеры, форму, структуру почек).

Если пораженная почка не воспалена, она не нуждается в лечении, функции мочевыделения успешно может выполнять вторая почка. Если присутствует воспалительный процесс, который не исчезает при лечении антибиотиками, то сморщенная почка должна быть удалена.

Диета

В лечении нефросклероза используют препараты, улучшающие кровоток в почках. Чтобы помочь работе почек, частично их разгрузить, нужно строго соблюдать специальную диету при сморщенной почке. Эта диета включает ряд ключевых рекомендаций:

  • Нужно сократить до минимума объем потребляемой соли, а также белка. Стоит выбирать нежирное мясо или рыбу.
  • Нельзя есть сыр, творог, нужно убрать из рациона фрукты, сухофрукты, содержащие калий, лекарственные препараты, в состав которых входит калий.
  • Питание должно быть обязательно дробным.
  • Следует увеличить употребление продуктов, содержащих магний.
  • Нужно следить за состоянием кишечника. Он должен работать без сбоев, чтобы основная часть шлаков выводилась через него. Можно принимать легкие слабительные средства, предварительно проконсультировавшись с врачом.
  • Режим и объем потребления жидкости должен рекомендовать врач в зависимости от степени тяжести заболевания.

При лечении сморщенной почки нужно соблюдать все рекомендации врача: принимать лекарственные средства, правильно питаться, проходить обследование.

Правила приготовления пищи

Принципы питания разработал диетолог М.И. Певзнер. Рацион достаточно разнообразный, пациентам несложно соблюдать рекомендации. Положительный момент: в отличие от строгих диет, ежедневно разрешено употреблять нежирное мясо, овощи, фрукты, птицу. Подходит паровая рыба, каши, лёгкие супы, борщи, многие напитки.

  • резкое снижение количества соли;
  • количество калорий за сутки – около 3000;
  • включение в меню полезных животных жиров;
  • повышенный объём витаминов;
  • поступление экстрактивных веществ ограничено;
  • молочные продукты в умеренном количестве;
  • углеводистая, жирная пища присутствует на столе в ограниченном объёме;
  • порции небольшие, садиться за стол нужно четыре или пять раз.

Как берут мазок из уретры у мужчин и что показывают результаты анализов? У нас есть ответ!О том, что означают кристаллы солей в моче у ребенка, о норме и отклонения показателей написано в этой статье.

За сутки пациент потребляет:

  • от 80 до 90 г жиров (2/3 – животного происхождения);
  • от 70 до 80 г белков (в равных пропорциях животные и растительные);
  • разрешённое количество углеводов – от 300 до 350 г;
  • соли немного – от 3 до 6 г;
  • нельзя перегружать почки: жидкость в разном виде разрешена в объёме не более полутора литров, лучше – 1 л.

Диета при болезнях почек рассчитана на неделю, по показаниям принципы питания придётся соблюдать длительное время или всю жизнь. Чем точнее пациент соблюдет рекомендации, тем меньше нагрузка на ослабленные почки. Отклонения во время диеты снижают результативность терапии.

  • нельзя превышать норму соли;
  • важно придерживаться распределения пропорций по жирам и белкам;
  • не стоит перегружать почки повышенным употреблением жидкости;
  • рыбные/мясные блюда вначале отваривают, далее тушат либо обжаривают;
  • нельзя увеличивать долю белковых продуктов;
  • важно соблюдать суточную калорийность;
  • придётся настроиться на длительный период питания с применением рекомендаций диетолога Певзнера.
  • запекать;
  • варить на пару либо в небольшом количестве воды, на тихом огне для сохранения витаминов;
  • слегка обжаривать отварное мясо и рыбу, но пережаренной корочки быть не должно;
  • тушить отварные мясные и рыбные блюда;
  • копчение, соление, вяление, маринование продуктов запрещено.

Источник: //mens-recipes.ru/dieta-pri-smorshhennoj-pochke/

Сморщенная почка: причины, симптомы и лечение первичного и вторичного нефросклероза

Какой диета стол назначать при нефросклерозе

Нефросклероз не является отдельным патологическим процессом. Обычно он формируется как симптом самых разных хронических заболеваний органов и систем, чаще развивается на фоне высокого артериального давления и сахарного диабета.

Классификация

Патологическая анатомия доказывает, что нефросклероз почек протекает в 2 этапа.

Очень важно определить причину заболевания именно на первой стадии, поскольку на второй сделать это гораздо сложнее — сморщивание органа протекает очень активно и быстро захватывает все ткани.

При этом почка становится меньше, приобретает аномальную плотность и зернистую структуру. На ее поверхности появляется множество рубцов и спаек.

Первичное сморщивание почек может быть гипертоническим, атеросклеротическим, диабетическим и инволютивным. Все зависит от заболевания, вызвавшего нефротический симптом.

Гипертонический нефросклероз, в свою очередь, может развиваться как в доброкачественном, так и в злокачественном варианте. В первом случае процесс разрушения протекает медленно. Сначала уплотняется внутренний слой органа, затем поражение распространяется на все ткани, происходит сужение питающих артерий и только потом почка сморщивается.

При злокачественной форме заболевания (нефросклероз Фара) процесс атрофии развивается очень быстро, иногда за несколько месяцев и сопровождается тяжелой артериальной гипертензией. Патология осложняется некрозом клубочков и артериол, остановить который невозможно. Поэтому летальный исход при нефросклерозе Фара не редкость.

Диагностика

Позднее проявление симптомов нефросклероза обязывает врача прибегать к множеству различных исследований, способных помочь в постановке раннего и достоверного диагноза.

В первую очередь больному назначаются биохимия, общий анализ крови и мочи. Для подтверждения предварительного заключения проводится ряд инструментальных исследований:

  • УЗИ почек;
  • экскреторная урография;
  • ангиография почечных вен и сосудов;
  • КТ;
  • сцинтиграфия;
  • допплер-исследование;
  • радионуклидная диагностика.

Дополнительно делается биопсия почки, помогающая выявить очаговый нефросклероз. Взятый на анализ биоматериал отправляется на гистологическое исследование.

Особенности терапии у детей

Такой патологический процесс, как нефросклероз, у ребенка не может быть диагностирован в принципе. Это объясняется тем, что сморщивание почек формируется под воздействием повреждающих факторов в течение многих лет. В детском возрасте это просто невозможно.

Правда, малыши, родившиеся с врожденными аномалиями мочеполовых органов, попадают в группу риска, и в будущем у таких детей вполне может развиться нефросклероз.

Осложнения

Сморщивание почек — это хроническая патология, которая протекает на протяжении многих лет с чередованием периодов ремиссий и рецидивов. При хорошем лечении причинного заболевания возможно стойкое улучшение состояния органов и восстановление функциональности.

//www.youtube.com/watch?v=uNMnG6NbtLk

Однако при поздней диагностике или неграмотной терапии основного заболевания почки быстро усыхают и развивается хроническая почечная недостаточность, требующая гемодиализа либо трансплантации.

Помимо этого, нефросклероз часто приводит к развитию такого тяжелого состояния организма, как вторичная гипертензия. Патология плохо поддается медикаментозному воздействию и доставляет больному множество проблем.

НефрологияОнлайн
Добавить комментарий