Какие таблетки выпить при частом мочеиспускании у женщин

Лечение частого мочеиспускания таблетками у мужчин и женщин

Какие таблетки выпить при частом мочеиспускании у женщин

С дисфункцией мочеполовой системы сталкиваются многие. Заболевание сопровождается не только своеобразной симптоматикой, но и вызывают у человека чувство неловкости, снижая качество жизни.

Поэтому фармацевтическая отрасль разрабатывает все новые подходы для борьбы с проблемой. Ведь частое мочеиспускание нуждается в эффективном лечении с помощью таблеток и других лекарственных форм.

Благодаря широкому ассортименту препараты подбираются в зависимости от выраженности симптомов и причины заболевания.

Частое мочеиспускание и способы борьбы с ним

Существует множество способов борьбы с подобными нарушениями. Некоторые, столкнувшись с проблемой, не спешат идти к врачу. Если недуг кроме повышенного диуреза других симптомов не имеет, многие начинают терапию в домашних условиях.

Рецепты народной медицины, проверенные временем, хорошо помогают в начале развития болезни.

Благодаря регулярному употреблению травяных отваров, настоев и применению специальных упражнений добиться положительных результатов можно за считанные дни.

Самостоятельно заниматься лечением нельзя, если патология сопровождается настораживающими симптомами. Помимо многократного мочеиспускания могут наблюдаться такие признаки:

  1. Боль внизу живота.
  2. Повышение температуры тела.
  3. Жжение при опорожнении мочевого пузыря.
  4. Отечность конечностей.
  5. Снижение аппетита.
  6. Потемнение урины, наличие в ней крови.

Необходимо обращать внимание на количество позывов в туалет в ночное время. Даже если проявляется один из перечисленных признаков, следует обратиться к специалисту.

Он выявляет причину нарушений и подберет подходящую терапию, которая может включать в себя применение лекарственных средств, физиопроцедур, диетическое питание, лечебную физкультуру, фитотерапию.

В качестве крайней меры предлагается оперативное лечение.

Медикаментозный подход как основа решения проблемы

Чтобы лечить повышенный диурез, большинство врачей прибегают к использованию медикаментов. Этот способ наиболее эффективен, так как позволяет устранить причину патологии и сопутствующие симптомы. Для решения данной проблемы аптеки имеют большой ассортимент средств по доступной цене. Определяясь с выбором названия подходящего лекарства, лучше посоветоваться с доктором.

Поводы для назначения лекарств

Иногда таблетки от частого мочеиспускания вообще не требуются. Это касается физиологических процессов, в результате которых походы в туалет увеличиваются. Происходящие перемены в организме могут возникать на фоне таких явлений и состояний:

  1. Переохлаждения.
  2. Беременности.
  3. Нервного перенапряжения.
  4. Ослабленного иммунитета.
  5. Определенного меню питания.
  6. Старческого возраста.

Синдром может возникать из-за обильного питья или употребления мочегонных лекарств. Чтобы нормализовать диурез, достаточно скорректировать свой образ жизни.

Подобное явление нередко возникает из-за воспалительных процессов на фоне уретрита, пиелонефрита, цистита. Помимо заболеваний системы мочевыделения, многократные позывы в туалет могут провоцироваться другими нарушениями. К ним относятся:

  1. Опухольнадпочечника.
  2. Несахарный диабет.
  3. Простуда.
  4. Патологии сердечно-сосудистой системы.
  5. Гормональные изменения.

Неприятное явление продолжается до тех пор, пока не лечится основное заболевание. В таком случае пациент наблюдается у соответствующего врача, который выясняет причину нарушений. Это является решающим фактором при выборе фармакологической группы лекарственных средств. Список показаний для назначения препаратов включает следующее:

  1. Рак простаты, аденома. В результате мочеиспускательный канал сдавливается. Отхождение мочи нарушается.
  2. Онкологические процессы органов малого таза у женщин.
  3. Наличие инфекций в мочевыводящих путях.
  4. Травмы органов малого таза.
  5. Хронические патологии: гинекологические воспаления, простатит у мужчин.
  6. Проявления сахарного диабета.
  7. Гиперактивность мочевого пузыря.
  8. Нарушения в работе почек.
  9. Неврозы.
  10. Повышение артериального давления.

Данные нарушения протекают с характерной для них симптоматикой. Но наибольший дискомфорт доставляет учащенное мочевыделение.

Классификация рекомендуемых средств

На основании проведенной диагностики определяется тактика лечения. Для нормализации диуреза существует несколько эффективных групп препаратов. К ним относятся:

Группа лекарственного средстваПредставителиСвойства
Антибиотики«Монурал»; «Амоксициллин»Борятся с разного рода возбудителями.
Спазмолитики«Но-шпа»; «Спазмекс»Снимают напряжение гладкой мускулатуры мочевого пузыря.
М-Холинолитики«Дриптан»Способствует расслаблению мочевого пузыря, назначают при недержании.
Антидепрессанты«Имипрамин»Подавляет болевой синдром нейропатического характера. Обеспечивают контроль непроизвольного выхода мочи.
Производные нитрофуранов (уроантисептики)«Фурадонин»Противомикробное действие распространяется и на бактерии, вызывающие инфекции мочевыводящих путей.
Оксихинолины«Нитроксолин»Подавляют жизнедеятельность патогенных микроорганизмов.
Фитопрепараты«Уролесан»; «Цистон»Оказывают антисептическое и болеутоляющее действие. Способствуют дроблению образовавшихся конкрементов в почках.
Гормоны«Уропресс»Тормозят истончение стенок мочевыводящих путей. Уменьшают выделение урины ночью.
Иммуностимуляторы«Тималин»Усиливают защитные силы организма, предотвращая переход недуга в хроническую стадию.

Назначенные врачом таблетки при частом мочеиспускании как у женщин, так и у мужчин применяться должны по строго предлагаемой схеме. Благодаря этому сохраняется более долгосрочный эффект.

Особенности лекарственной терапии в зависимости от пола больного

С подобной проблемой сталкиваются представители обоих полов. Иногда недуг диагностируют у ребенка. Нарушения могут обнаруживаться и у подростков, вследствие гормональной перестройки. А с возрастом стенки мочеиспускательного канала истончаются, что усугубляет ситуацию. Во всех случаях заболевание провоцируется разными факторами, поэтому терапия  будет отличаться.

Анатомическое строение мужской мочеполовой системы имеет расхождение с женской. Причины их нарушений также могут разниться.

Исходя из клинической картины, в дополнение прописываются средства для смягчения текущих симптомов.

Таблетки для мужчин

Лекарство от частого мочеиспускания у мужчин подбирается индивидуально, многое зависит от характера патологии. Нередко проблема вызвана воспалительным процессом, инфекцией или онкологией. В подобных случаях принцип лечения будет таким же, как у женщин.

У мужчин нередко обнаруживают аденому предстательной железы. В большинстве случаев она диагностируется в пожилом возрасте. Патология характеризуется увеличением простаты, оказывающей давление на мочевой пузырь. Вследствие этого позывы в туалет учащаются. Подобная ситуация требует назначения узкоспециализированных средств.

Остановить частое мочеиспускание у мужчин помогает комплексное лечение, поэтому использоваться могут не только таблетки. Широко применяются и другие лекарственные формы. Более популярными считаются следующие средства:

  1. «Омник» (капсулы).
  2. «Доксазозин».
  3. «Силодозин».
  4. «Простамол Уно».
  5. «Финастерид».

Обычно пациентам рекомендуется принимать одновременно несколько групп медикаментов. Пить лекарства нужно длительно. Это является важным условием для получения наилучших результатов.

Многие мужчины предпочитают «Простамол Уно», «Омник», «Тамсулид», «Сетегис». Преимущество их в том, что употреблять их нужно один раз в сутки. Ограничений в длительности применения нет.

Препараты для женщин

Появление неприятного симптома у женского пола обычно связано с инфекционными болезнями мочевыводящих путей. Для уничтожения возбудителей в медицинской практике часто используются антибактериальные средства. Среди них в урологии наиболее востребованы такие медикаменты:

  1. «Норфлоксацин».
  2. «Цефуроксим».
  3. «Амоксициллин».
  4. «Цефтриаксон».
  5. «Невиграмон».
  6. «Ципрофлоксацин».

Уролог подбирает индивидуальную схему терапии. Помимо антибиотиков, можно употреблять травяные чаи для ускорения выздоровления. Если необходимо снизить вероятность побочных эффектов, врач прописывает фитопрепараты: «Канефрон», «Уролесан» или «Цистон».

Разные отзывы врачей и пациентов о лекарствах при проблемах мочеиспускания

Ввиду распространенности описываемого синдрома многие люди активно пользуются медикаментами для нормализации диуреза. Как пациенты, так и специалисты пишут положительные отзывы об испробованных препаратах при частом выделении мочи, энурезе. Вот некоторые из них:

«После трех лет у моего сына по ночам стало проявляться недержание мочи. Думали, что со временем все пройдет. Так как приступы не прекращались, педиатр порекомендовал «Пантогам» в сиропе. Хотя лекарство нужно было пить долго, результат не заставил себя ждать. Недуг больше не беспокоил, и ребенок стал спокойнее».

«Мне приходится нередко сталкиваться с пациентами, у которых повышенный диурез.  Большинству из них я рекомендую таблетки «Уротол».  Лекарственный препарат хорошо переносится, быстро действует и имеет среднюю стоимость. Благодаря длительному курсу терапии некоторые избавились не только от учащенного мочеиспускания, но и от энуреза».

«Моему мужу назначили «Дулоксетин» для лечения неврозов. Проблема до конца не решилась, но я заметила, что супруг стал реже мочиться, уменьшились головные боли. В целом, мы довольны».

Фармацией разработано много медикаментов, нормализующих диурез. Большинство из них отличаются стойким эффектом. Хороший прогноз будет в том случае, если четко установлена причина патологии, а препарат назначен опытным специалистом.

Источник: https://UroMir.ru/urologija/inkontinencija/chastoe-mocheispuskanie-lechenie-tabletki.html

Таблетки при частом мочеиспускании у женщин и мужчин

Какие таблетки выпить при частом мочеиспускании у женщин

Частые позывы по-маленькому могут наблюдаться как у детей, так и у взрослых. Одним из комплексных методов лечения являются таблетки от мочеиспускания, назначенные после консультации доктора. Проблема частого мочеиспускания у женщин наблюдается чаще, чем у мужчин. При этом необходимо учитывать не только частоту, но и начало испускания мочи, ощущение комфорта после опорожнения.

Проблему с частым диурезом у взрослых и детей можно контролировать специальными медикаментами.

Причины и симптомы патологии

Самые распространенные причины заболевания:

  • физиологические отклонения;
  • употребление мочегонных лекарственных средств;
  • воспаление мочевой системы;
  • болезни внутренних органов.

Среди симптомов:

  • боли при мочеиспускании;
  • моча меняет свой цвет на более темный;
  • мочеиспускание становится чаще;
  • процесс самопроизвольного мочеиспускания;
  • кровь в моче;
  • процесс мочеиспускания затруднен.

Показания к лечению частого мочеиспускания у женщин таблетками

Лечение  таблетками частого мочеиспускания иногда требуется при травмах, инфекциях, стрессах, смещении органов таза.

Недержание мочи возникает из-за ослабленной функции сфинктера и невозможности контролировать его работу.

Одной из причин заболеваний является гиперактивность мочевого пузыря и как следствие наличие непроизвольных мочевых позывов. В этом случае показаниями для лечения таблеткам при частом мочеиспускании выступают:

  • недостаточное количество эстрогена;
  • инфекционные заболевания;
  • стресс или депрессия;
  • опущенная матка (у женщин);
  • травмы таза.

«Пантогам» от недержания мочи

В составе таблеток гопантеновая кислота, которая смягчает судороги. Лечение таблетками разрешено детям начиная с 3-х лет, для лечения более младших используют сироп.

Применение и дозировка при частых позывах: взрослые — три раза в день 1 г через 15 минут после еды. Детям нужно принимать по 0,5 г 3 р. в течение дня. Курс лечения — полгода. Среди противопоказаний — аллергическая реакция, проблемы с почками, беременные.

Возможны побочные реакции в виде конъюнктивита, нарушения сна, кожной сыпи и ринита.

«Пантокальцин»

Благодаря кальцию гопантената в составе, таблетки обладают противосудорожным действием. Взрослым рекомендована дозировка по 1 г, для детей — 500 мг за прием, не позже, чем через 15 минут после еды.

Длительность курса лечения обычно составляет 2 недели и зависит от состояния пациента, в случае необходимости курс можно продлить. Противопоказания — болезни почек, первый триместр беременности.

Побочный эффект — аллергическая реакция на составляющие компоненты.

Лекарственное средство «Дриптан»

Входящий в «Дриптан» оксибутин гидрохлорид снимает спазмы и возвращает тонус мочевого пузыря. Применение — три раза в день, дозировка за один прием составляет 5 мг. Для детей и пожилых людей рекомендовано два приема в течение дня. «Дриптан» противопоказан в случае наличия колита, при внутренних кровотечениях, также в период беременности и во время грудного кормления.

«Имипрамин» — решение проблем мочеиспускания

Основной компонент в составе — имипрамин, обладает антимочегонным эффектом. Рекомендован препарат во время учащенных позывов к мочеиспусканию днем и ночью. Методику применения и дозировку лечебного препарата обычно назначает врач.

Но в большинстве случаев для взрослых 3—4 приема в течение дня по 50 мг. Для детей рекомендовано 30 мг, принимать 2 раза. При недержании мочи ночью — 75 мг препарата принимают за час до сна.

Противопоказания к применению — сердечные заболевания, нарушение работы почек и печени, проблемы с кровеносной системой, беременность и период лактации.

Побочными эффектами являются необоснованный тремор, нарушенный сон, судорога, беспричинное волнение, а также нарушение сердечной деятельности.

Применение «Детрузитола»

«Детрузитол» уменьшает спазмы мочевого пузыря, а с ними – и позывы в туалет.

Активный компонент в составе — толтеродин гидрохлорид, снимает судорогу, уменьшает спазмы.

Дозировка лекарственного средства 4 мг 1 раз в день, в независимости от приема пищи. При аллергической реакции на активный компонент дозировку уменьшают до 2 мг.

При использовании с «Кетоконазолом» (противогрибковый препарат) дозу необходимо уменьшить.

«Везикар» при частом мочеиспускании

Солифенацин сукцинат, как активный компонент таблеток, снижает мышечный тонус мочевого пузыря и имеет противосудорожный эффект. Эффективность лечения заметна уже после месяца приема, держится в течение года.

Медикамент разрешен к применению начиная с 18-ти лет, дозировка — 5 мг раз в день, независимо от приема пищи. В отдельных случаях доктор может увеличить дозировку. Противопоказания — нарушение работы желудка и кишечника, а также заболевания печени.

Беременным назначают только под присмотром лечащего врача. Побочные эффекты — нарушенная работа кишечника, возможны приступы тошноты и рвоты.

«Бетмига»: удар по проблемам мочевого пузыря

Медикамент, имеющий в составе мирабегрон, с длительным терапевтическим действием, уменьшает спазмы. Применять лекарственное средство с 18-ти лет, доза за один раз — 50 мг, при этом запивать препарат нудно большим количеством воды. В пожилом возрасте дозу не меняют и применение не нуждается в дополнительной корректировке.

В случае гиперчувствительности, почечной недостаточности, при нарушении в работе почек и печени, препарат принимать запрещается. Противопоказан беременным. Среди побочных реакций — нарушение сердечной деятельности, например, тахикардия, инфекции, связанные с мочеполовой системой, воспалительные процессы суставов, повышение артериального давления.

Отличное средство «Спазмекс»

«Спазмекс» при недержании улучшает тонус мочевого пузыря.

Лекарственное медсредство с активным компонентом троспий хлорид, который отвечает за расслабление мышц мочевого пузыря. Дозировка лекарства определяет количество приемов в день.

Так, при дозировке в 5 мг лекарство принимают 2—3 раза на протяжении дня. Обязательным условием является промежуток между приемами не меньше 8 часов. При дозировке в 15 мг — одна таблетка 3 раза.

При 30 мг таблетку разделяют на две части и принимают утром и вечером.

Лекарство «Витапрост форте»

В составе лекарства порошок из тканей простаты половозрелого быка. Применяется по одной таблетке 2 раза в день. Курс лечения определяется после консультации врача и зависит от состояния больного и того, на какой стадии заболевание. Среди побочных эффектов — аллергическая реакция, поэтому перед применением обязательно нужно проконсультироваться с доктором.

Использование «Уротола»

Активный компонент толтеродин гидротартрат позволяет вернуть тонус мочевого пузыря. Благодаря активному компоненту происходит уменьшение спазмов. Пьют таблетки 2 раза в сутки. При применении с «Кетоконазолом» и в случае аллергических реакций уменьшают дозировку. Среди побочных эффектов — головная боль, ощущение сонливости, усталость, учащенное сердцебиение.

Особенности медикаментозного лечения пожилых

По статистике, проблемы с мочевым пузырем испытывают около 60% людей пожилого возраста. Главной причиной выступает снижение активности образа жизни и климактерический период у женщин. цель в лечении — накопительная способность мочевого пузыря. Причем лечение чаще всего подразумевает комплексную методику, которую назначают терапевты и урологи.

Лекарства от стрессового недержания

От стрессового недержания назначаются гормональные средства и альфа-адреномиметики.

Когда речь заходит о стрессовом мочеиспускании, врачами назначаются гормональные средства и альфа-адреномиметики.

Гормоны назначаются с осторожностью и только после полного обследования врачом.

Наиболее распространеным медикаментом, имеющим в составе альфа-адреномиметики, является «Мидодрин», который помогает повысить тонус и укрепить сфинктер.

Источник: http://ProUrinu.ru/izlechenie/urinoznyj/tabletki-ot-chastogo-mocheispuskaniya.html

Лекарства для лечения частого мочеиспускания у женщин

Какие таблетки выпить при частом мочеиспускании у женщин

Нарушение процесса деуринизации – распространенное явление. Лекарства от частого мочеиспускания у женщин принимаются в соответствии с установленным диагнозом.

Проявляется в результате патологий органов мочеиспускания и нарушения функций структур, отвечающих за деуринизацию. От причин возникновения зависит подход в терапии.

В некоторых случаях использование медикаментозных средств не требуется.

Причины

На протяжении суток процесс опорожнения 6–10 раз считается нормой. При этом ночная деуринизация не должна быть чаще двух раз. Помимо частоты мочеиспускания, стоит обращать внимание на ощущения после опорожнения и контролировать начало акта.

Распространенные причины развития заболевания:

  • физиологические факторы;
  • медикаментозные средства, изменяющие количество выделяемой мочи;
  • патологии мочевыводящей системы воспалительного характера;
  • заболевания половых органов;
  • гормональные сбои.

При таком симптоме, как учащенное мочеиспускание, для назначения лечения нужно пройти диагностические исследования и установить причину заболевания.

При физиологических нарушениях

Частое мочеиспускание у женщин может быть вызвано такими процессами:

  • беременность;
  • перенесенный стресс;
  • прием специфических продуктов или напитков;
  • длительное нахождение на холоде.

При вынашивании увеличивается в размерах матка и оказывает давление на мочевик. Со второго триместра, количество жидкости в организме женщины увеличивается. При этом беременная начинает мочиться часто, небольшими порциями.

Если опорожнение беспокоит женщину и изменяет качество ее жизни, необходимо прекратить употреблять жидкость перед сном (за 4 часа). Важно на этом этапе обеспечить полноценный отдых будущей маме, при деуринизации стараться до конца опорожнить мочевой пузырь.

При появлении болезненных ощущений в области поясницы, резей при мочеиспускании необходимо сразу обращаться за медицинской помощью.

Вызвать частую деуринизацию могут спиртосодержащие напитки, кофе, продукты – огурцы, арбуз, клюква. В результате их употребления изменяется цвет урины, приобретая глубокий желтый оттенок. Если причиной частой деуринизации являются продукты, напитки или лекарства на растительной основе с мочегонным эффектом, кроме частого опорожнения другой симптоматики нет.

Перенесенный стресс также могут вызвать частые позывы к мочеиспусканию. Подобный эффект появляется в результате длительного нахождения на холоде.

Если такое проявление вызвано физиологическими факторами, лечение лекарствами не требуется. Для нормализации процесса, в зависимости от причин, необходимо пересмотреть рацион, нормализовать эмоциональное состояние, предотвратить переохлаждения.

При патологиях мочевыделительной системы

Распространенной причиной расстройства нормального мочеиспускания у женщин являются патологии воспалительного характера.

Провоцирующие заболевания:

  • уретрит;
  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • бактериурия;
  • МКБ.

Способствуют их развитию инфекции, проявляются учащенным мочевыделением, что является частью клинической картины. Для установления причины требуется прохождение лабораторных исследований, в частности, сдача анализа мочи.

Терапия направлена на уничтожение возбудителя и восстановление нарушенных функций мочеиспускательных органов. В лечении используются антибиотики, лекарства противовоспалительного и спазмолитического действия. Среди наиболее эффективных препаратов выделяют:

  • амоксициллин;
  • цефтриаксон;
  • нитроксолин;
  • ципрофлоксацин;
  • невиграмон.

Схему приема лекарств устанавливает лечащий врач.

Для снятия спазма гладких мышц используют таблетки Спазмалгон и Дротаверин. Среди препаратов на растительной основе хорошо зарекомендовали себе Фитолизин, Канефрон, Цистон.

При наличии мочекаменной болезни может потребоваться оперативное вмешательство, лечение с помощью ультразвука или прием медикаментозных средств.

При диагностировании реактивного артрита принимают препараты антибактериальной группы (Азитромицин, Доксицилин).

При других заболеваниях

Нарушение мочевыделения может быть связано с патологиями сердечно-сосудистой, половой и эндокринной системы.

При выявлении опухоли доброкачественного характера матки, происходит передавливание мочевика. В этом случае лекарства бессильны, требуется оперативное вмешательство.

  • Эндокринные нарушения. При заболеваниях, таких как диабет (сахарный и несахарный), феохроацитома, также возможно частое мочеиспускание у женщин. Для установления эффективного лечения требуется тщательное обследование и консультация эндокринолога. В результате приема лекарственных средств, выписанных врачом, восстанавливается работа организма и нормализуется процесс деуринизации.
  • Патологии сердечно-сосудистой системы. При таких заболеваниях урина выделяется интенсивно, особенно в ночное время. Кроме того, лечение предполагает прием мочегонных лекарств, для снижения количества жидкости в организме. После достижения терапевтического эффекта, можно уменьшить дозировку для нормализации мочеиспускания.
  • Климакс. У женщин не репродуктивного возраста также возникает частое мочевыделение, для лечения осуществляется прием гормональных лекарств.
  • Болезни половых органов. В первую очередь нужно выяснить причину патологии, если провоцирующим фактором является возбудитель, следует определить его реакцию на антибиотики. После чего лечить такими препаратами – Флуканазол, Тетрациклин, Вагилак, Доксицилин, в зависимости от характера инфекции.

Коррекция медикаментозной терапией

После 40 лет такое явление не редкость, женщина испытывает не только частые позывы, но и не способна контролировать начало акта опорожнения.

Причины недержания:

  • ослабленные стенки мочевика;
  • нарушение работы сфинктеров и канала;
  • в результате родов или оперативного вмешательства нарушена поддерживающая функция мышц органов малого таза.

При частом мочеиспускании у женщин применяют лекарства, обеспечивающие нормальную работу сфинктеров и мышц. Использование Мидодрина стимулирует рецепторы симпатической нервной системы, улучшая работу сфинктеров.

Он обладает рядом негативных эффектов, среди которых выделяют повышенное давление. Использование лекарств от недержания допустимо только по предписанию врача, который определит необходимость приема и схему лечения.

Повышение тонуса стенки мочевика также является провоцирующим фактором частого и бесконтрольного мочеиспускания у женщин. В терапии используются лекарства, способствующие подавлению холинергических рецепторов, помогают мочевому пузырю удерживать большее количество урины.

В терапии используются такие лекарства:

  • детрузитол;
  • фезотеродин;
  • спазмекс;
  • дриптан.

Применяются исключительно под наблюдением врача, имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов.

Из спазмолитиков, способствующих расслаблению мочевика, выделяют Мирабегон. С его помощью удается оптимизировать резервные функции.

Прием таких лекарств длительный – курс терапии составляет до трех месяцев.

Терапия частого мочеиспускания у девушек основана на установлении причины такого проявления. Выбор лекарств осуществляется врачом после тщательного обследования пациента и определения диагноза. Важно выполнять все рекомендации специалиста, что поможет предотвратить прогрессирование заболевания и существенно улучшит качество жизни женщины.

Источник: https://1opochkah.ru/lechenie/lekarstvo-ot-chastogo-mocheispuskanija-u-zhenshhin.html

НефрологияОнлайн
Добавить комментарий