Есть ли зуд при мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь

Есть ли зуд при мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь, или уролитиаз, – одно из самых распространенных урологических заболеваний. Оно возникает в результате нарушения обмена веществ и проявляется образованием камней в почках и мочевом пузыре.

Часто мочекаменная болезнь себя долгое время никак не проявляет, и обнаруживают ее случайно на плановом осмотре.

Однако некоторые страдающие этим заболеванием могут чувствовать дискомфорт в области почек, боли в пояснице, усиливающиеся при физической нагрузке или при изменении положения тела. Боли также могут быть в паху, в области половых органов и даже в области бедра.

Локализация боли зависит от локализации камня. Характерны боль или жжение при мочеиспускании. Акт мочеиспускания может даже прерываться, но пациент при этом чувствует, что мочевой пузырь еще полон.

Это синдром «закладывания», и мочеиспускание можно продолжить, если поменять положение тела. Также страдающие мочекаменной болезнью могут замечать кровь в моче, помутнение мочи. У них может повышаться давление. При присоединении пиелонефрита может подниматься температура до 38-40°.

Движение камня по мочеточнику может стать причиной почечной колики, особенно если камень больше 3 мм в диаметре.
 

Описание

Мочекаменная болезнь может поразить и взрослого, и ребенка. От возраста зависит только вид камней.
Возникает мочекаменная болезнь из-за нарушения обмена веществ.

Чаще всего ее возникновение связано с изменением водно-солевого и химического состава крови.

Именно из-за этого в органах мочевыделительной системы при фильтрации крови образуются нерастворимые соединения, которые впоследствии объединяются в камни. Причин же для изменения состава крови несколько:

По структуре камни бывают:

  • оксалатные, состоящие из солей щавелевой кислоты, – черно-бурые, шероховатые, плотные, на поверхности могут быть шипы;
  • уратные (мочекислые), состоящие из солей мочевой кислоты, – желто-коричневые, гладкие, плотные;
  • фосфатные, состоящие из солей фосфорной кислоты, – серо-белые, мягкие, легко крошащиеся;
  • смешанные – ядро камня в этом случае состоит из солей одной кислоты, а внешняя часть – из солей другой;
  • цистиновые, состоящие из аминокислоты цистина, твердые, гладкие, встречаются редко.

Размер камней может быть от 1 мм до 10 см в диаметре. Образуются они с разной скоростью. Одни камни не увеличиваются годами, а другие за полгода вырастают до огромных размеров и заполняют всю почечную лоханку, проникая даже в чашечки.

Диагностика

Чтобы диагностировать мочекаменную болезнь нужно сделать:

Лечение

Выбор лечения зависит от вида и размера камней. Цель лечения – их удаление. Если камни небольшие, можно обойтись препаратами, увеличивающими мочевыделение, антибиотиками и средствами для дробления камней. Также назначают спазмолитики и обезболивающие средства.

Если камень большой и самостоятельно отойти не может, применяют литотрипсию. Литотрипсия – это процесс разрушения камня при помощи ультразвука. Ударная волна разрушает камень, а его части потом выходят самостоятельно в течение нескольких дней.

Камень, находящийся в мочеточнике могут удалять методом контактного дробления. При этом через мочевой пузырь в мочеточник заводятся инструменты, которыми разрушают камень. В течение нескольких дней разрушенный камень выходит.

Однако иногда приходится удалять камни оперативным способом. Сейчас в основном это делают при помощи эндовидеоскопических методов.

Очень важная часть лечения – диета. При уратных камнях ограничивают мясо, субпродукты, бобовые, шоколад, острые блюда.

При оксалатных камнях нельзя есть салат, шпинат, щавель. Нужно ограничить употребление шоколада, клубники, молока, крепкого чая и кофе, а также молока и картофеля.

При фосфатных камнях показана диета с низким содержанием кальция. То есть, пациентам нельзя молоко, творог, сыр. Также ограничивают употребление овощей.

Для лечения цистиновых камней применяется ощелачивание мочи, так как в щелочной среде такие камни растворяются лучше. На некоторое время пациент будет избавлен от камней, но причину их образования – цистинурию можно излечить только одним способом – пересадкой почки.

Важно пить 1,5-2 литра воды в сутки.

Образ жизни

Если у вас диагностировали мочекаменную болезнь – измените свою жизнь. Принимайте мочегонные настои, предварительно проконсультировавшись с врачом, который посоветует те, что необходимы именно вам.

Не переедайте. Ограничьте прием алкоголя, а лучше вообще откажитесь от него. Увеличьте двигательную активность. Держите поясницу в тепле.

При появлении первых же неприятных ощущений в пояснице обратитесь к урологу.

Профилактика

Для профилактики мочекаменной болезни нужно правильно питаться, не увлекаясь жареной, жирной, острой и соленой пищей, пить много жидкости, заниматься спортом, не допускать переохлаждения поясницы и своевременно лечить все заболевания органов малого таза и ЖКТ.

Кроме того, нужно регулярно проходить осмотр у врача и сдавать анализы, так как болезнь первое время может себя не проявлять.

© Доктор Питер

Источник: https://doctorpiter.ru/diseases/488/

Зуд при заболевании почек

Есть ли зуд при мочекаменной болезни

Болезни почек приводят к возникновению многих неприятных ощущений. Когда появляется зуд при заболеваниях почек? Какие его причины и формы? Как избавится от этого симптома? Какие существуют меры профилактики? Эти и другие вопросы чаще всего звучат из уст пациентов. Попробуем в этом разобраться.

Некоторые недуги почек могут вызывать чесание кожных покровов.

Основные причины

Не все болезни, связанные с тем или иным поражением почек, сопровождаются зудом на коже. Чаще всего он сопровождает любые проявления почечной недостаточности (уремии). Существует несколько факторов, которые способны вызвать появление этой патологии:

  • хронические проявления инфекционного поражения почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, болезни мочевыводящих путей);
  • различные раковые опухоли в почках;
  • болезни, которые приводят к скоплению в почках продуктов обмена (сахарный диабет, подагра);
  • заболевания сосудов почек, которые способствуют их закупориванию (гипертензия, тромбоз);
  • запущенная форма туберкулеза, которая провоцирует поражение почечных тканей;
  • патологии системы органов выделения;
  • болезни соединительной ткани (дерматомиозит, красная волчанка и другие);
  • острые и хронические инфекции (сифилис, рожа).

Механизм развития зуда при заболеваниях почек

Инфекции, приём некоторых таблеток от болезней почек может вызывать чесание кожных покровов.

Почему возникает почечный зуд? Какой механизм его развития? Современная медицина пока не дает точных ответов на эти вопросы.

В первую очередь на появление зуда жалуются пациенты, в лечении которых используют гемодиализ (искусственный метод очищения крови при острой почечной недостаточности). При такой процедуре наблюдается:

  • интоксикация человеческого организма из-за участия в биохимических процессах излишков алюминия, магния;
  • может возникать гиперфункциональность щитовидной железы, из-за чего появляются лишние фосфаты и кальций в крови;
  • увеличение количества гистамина, который провоцирует зуд;
  • ухудшается работа потовых желез, как результат сухая кожа, которая все время чешется;
  • возрастает количество мочевины.

Основные симптомы

Проявляется зуд кожи при почках как по всему телу, так и в определенных его участках. Для него характерно увеличение интенсивности в весенне-летний период.

Он может быть нестерпимым, когда появляется невыносимое желание почесать тот или иной участок тела. Также бывает умеренным. Часто пациенты отмечают зуд непосредственно перед процедурой гемодиализа.

Опасными симптомами, которые могут свидетельствовать о наличии заболеваний почек, являются:

  • высокая температура тела;
  • вялость, сонливость, иногда возникают головные боли;
  • человек быстро устает;
  • ломит суставы;
  • слабость мышц;
  • кашель, болевые ощущения в области груди;
  • частые инфекции;
  • боли в области сердца, тахикардия, одышка;
  • частое и слабое мочеиспускание (часто хочется помочиться именно ночью).

Методы диагностики

Кожный зуд может быть симптомом многих болезней. Как же узнать, что его появление является признаком почечных заболеваний? Чтобы их диагностировать, проводят ряд исследований:

  • лабораторные анализы (общий мочи, общий анализ крови, анализ крови на биохимию, то есть на наличие в ней белка, продуктов распада и обмена);
  • ультразвуковое исследование органов брюшины;
  • кардиография;
  • с помощью УЗИ или рентгена исследуют скорость кровотока в почечных клубочках.

Способы лечения

Лечение зуда как симптома является неэффективным, в том числе и при болезни почек.

Когда диагноз установлен, заболевание поддается систематическому устранению с помощью медикаментов и других способов лечения, проявление зуда кожи уйдет само по себе.

Поэтому, чтобы избавиться от этого неприятного симптома, необходимо вылечить болезнь, которая его спровоцировала.Как лечить зуд при хронической почечной недостаточности?

Существует несколько способов лечения хронической почечной недостаточности, которые применяются комплексно:

  • Назначается специальная диета, при которой из рациона питания пациента полностью (или почти полностью) убираются продукты, содержащие белок. Это необходимо для того, чтобы уменьшить концентрацию мочевины в крови.
  • Также необходимо применять препараты, которые помогают почкам справляться с их основными функциями (выводить продукты обмена и распада из организма).
  • По некоторым показаниям назначается процедура гемодиализа (еще его называют «искусственная почка»). Она нужна тем пациентам, чьи почки неспособны самостоятельно очищать кровь от шлаков и токсинов, которые накапливаются в результате плохого обмена продуктов жизнедеятельности организма.
  • Использование ультрафиолетовое облучения участков тела, которые наиболее подвержены проявлению зуда кожи.
  • Использование местных анестетиков.
  • Нормализация кислотно-щелочного баланса с помощью специальных препаратов.
  • Местное нанесение лечебных мазей или кремов, способных устранить или ослабить неприятные ощущения при зуде. Их применение само по себе неэффективно.
  • Применение антигистаминных лекарственных средств. Их назначают только в особых случаях из-за вредности.

Местные способы устранения зуда кожи

Избавление от кожного чесания при болезнях почек сводится к ношению правильной одежды, контролю водного баланса, регуляции приёма таблеток.

Чтобы облегчить состояние пациента и избавить его от мучительной потребности почесаться, необходимо соблюдать несколько простых рекомендаций:

  • Для больных с почечной недостаточностью следует привести в норму уровень кальция в организме.
  • Избавление от сухости кожи. Чтобы устранить сухость, нужно всячески препятствовать потере влаги. Для этого не следует ежедневно использовать для проведения гигиенических процедур обычное мыло, а после мытья (особенно проблемных участков) нужно увлажнить кожу специальными лосьонами, кремами и другими средствами. При интенсивном зуде на ночь нанести повязку, пропитанную увлажнителем (вазелин, парафин), сверху наложить сухую. Это поможет удержать влагу, чтобы не спровоцировать чрезмерной сухости.
  • Необходимо минимизировать контакт пораженных участков кожи с раздражителями. Это могут быть синтетические или некачественные ткани, которые используются для изготовления одежды или белья (в том числе, постельного), средства для стирки или уборки, провоцирующие зуд.
  • Не использовать медикаменты, которые могут вызвать аллергические реакции, чтобы не усилить желание почесаться.
  • В повседневной жизни предпочтительно носить нижнее белье и одежду, которая соприкасается с кожей, из натуральных материалов. Это могут быть хлопчатобумажные или шелковые ткани, желательно, чтобы при их окраске использовались натуральные красители. Стирать такие вещи следует средствами, которые не содержат фосфатов и других вредных веществ.

Почему у мужчины возникает зуд в мочеиспускательном канале?

Есть ли зуд при мочекаменной болезни

Зуд у мужчин в мочеиспускательном канале — один из основных симптомов, с которыми представители сильного пола обращаются к урологу (венерологу).

В 8 случаях из 10 этот признак указывает на наличие инфекционного заболевания урогенитального тракта, например, хламидиоза или гонореи.

Это и немудрено — 50% населения хотя бы раз в жизни, но обращались в больницу с подобной проблемой. Однако не стоит торопиться с выводами. Иногда причина совсем в другом, и виновником дискомфорта становится банальная аллергия на гель или интимную смазку.

Когда же стоит начать беспокоиться, бежать в больницу и без промедления проходить диагностику и лечение? Этот вопрос, без сомнения, волнует мужчин любого возраста.

Зуд в мочеиспускательном канале у мужчин

Неприятные ощущения в мочевыводящем канале время от времени возникают почти у каждого мужчины. И они не появляются без причины. Процесс начинается с повреждения слизистой мочеиспускательного канала.

Иммунная система направляет к этому месту специальные клетки. Они провоцируют появление воспалительного отека, который, сдавливая нервные окончания, вызывает зуд и боль в уретре у мужчин.

И тогда выход один — визит к врачу, который из нескольких десятков вероятных причин вашего недомогания определит истинную.

Причины

Отечность, боль, зуд в мочеиспускательном канале у мужчин — все это симптомы воспаления слизистой мочеиспускательного канала.

В медицине это заболевание называется «уретрит» (лат. Urethra). Развиваться оно может в силу многих причин, поэтому по этиологии и патогенезу все существующие уретриты принято делить на две большие группы — вызванные непатологическими и патологическими причинами.

К первой группе относят раздражение уретры вследствие аллергии, механической травмы или реакции на химические раздражители. Вторая группа намного больше — в нее входят все инфекции мочеполовых путей (ИМП), возбудителем которых является патогенная микрофлора.

Будьте внимательны: часто инкубационный период и начальная стадия ИМП протекают бессимптомно. В этом случае единственным признаком, по которому можно заподозрить у себя инфекцию, становится слабое жжение или зуд в уретре непосредственно после мочеиспускания.

При диагностике и сборе анамнеза первыми врач исключает причины непатологического характера.

Непатологические причины

Ниже приведены причины непатологического характера, вызывающие раздражение стенок канала уретры:

  • песок при мочекаменной болезни. Камни и песок, образующиеся в почках, представляют собой плотные структуры, состоящие из белков и солей. Когда песок с мочой движется по мочеиспускательному каналу, он травмирует слизистую и вызывает раздражение уретры. Мужчина чувствует жжение и боль, иррадиирующую в область поясницы;
  • аллергия. Зуд в мочеиспускательном канале возникает как реакция на раздражающее действие мыла, крема, геля для душа, спермицидов, смазки презервативов, продуктов распада лекарств, выводящихся с мочой;
  • механические травмы уретры. Являются результатом ушибов пениса, активной мастурбации, медицинских манипуляций (катетеризация, цистоскопия, бужирование). Если травма не сопровождается выделениями и затрудненным мочеиспусканием, то зуд — реакция организма на заживление слизистой мочеиспускательного канала;
  • пищевые раздражители. В состав многих вредных блюд входят консерванты, красители, эмульгаторы и стабилизаторы. При нарушении питьевого режима концентрация этих агрессивных веществ в моче увеличивается настолько, что они способны вызывать зуд и раздражение в уретре у мужчин без выделений;
  • во время секса повышенная кислотность женского влагалища, может вызвать ощущение дискомфорта и зуд в области головки полового члена.

Другие причины маловероятны и в расчет могут не приниматься.

Патологические причины

Как мы уже упоминали, у восьми из десяти мужчин причиной отека и зуда мочеиспускательного канала становятся инфекции мочеполовой системы.

В этом случае речь идет о специфическом уретрите, и терапия будет направлена в первую очередь на уничтожение возбудителя — бактерий, вирусов, грибка. Наиболее часто встречаются следующие заболевания:

  • гонорея. Возбудитель — бактерия гонококк. Заболевание передается во время интимной близости, бытовое заражение маловероятно. При гонорейном уретрите первые симптомы поражения слизистой проявляются уже на 2-5-й день после заражения. Заболевание характеризуется ощущением щекотки и зуда в пенисе, частым позывами к мочеиспусканию, гнойными воспалительными процессами в уретре. У 10% заразившихся мужчин заболевание может протекать бессимптомно;
  • трихомониаз урогенитальный. Самая распространенная из венерических инфекций — каждый год регистрируется до 250 млн. заразившихся. У мужчин трихомониаз, как правило, характеризуется скрытой или скудной симптоматикой. Если заболевание и проявится, то его первыми признаками будут ощущение зуда при мочеиспускании (резь, щекотка), ложные позывы к мочеиспусканию, иногда — слизистые выделения;
  • хламидиоз. Возбудитель — внутриклеточная бактерия-паразит. На открытом воздухе хламидия быстро погибает, поэтому заражение происходит, как правило, при половом контакте. Инкубационный период — от 14 до 28 дней. Как и в случае с трихомониазом, это инфекционное заболевание довольно часто (в 50% случаев) протекает скрыто и не сопровождается выраженными симптомами. Боль и зуд в уретре могут появляться периодически, при мочеиспускании. Достаточно редко по утрам заметны стекловидные слизистые выделения;
  • цистит (воспаление мочевого пузыря). У мужчин диагностируется сравнительно редко, в основном у лиц старше 40-45 лет. Инфекционный цистит возникает на фоне других ИМП. Возбудителями заболевания могут быть хламидии, грибок Candida, протей, синегнойная палочка. Причины неинфекционного цистита: лекарства, едкие химические вещества, застой мочи (оттоку препятствуют камни, опухоли, стриктура уретры). Мочеиспускание на начальной и конечной стадии при цистите сопровождается чувством жжения и нестерпимого зуда;
  • кандидоз. Заражение грибком C. Albicans и C. Tropicalis. У мужчин встречается редко и возникает только на фоне ослабленного иммунитета. Грибок, поселяясь на слизистой органов мочеполовой системы (кандидозный уретрит), выделяет ферменты, расщепляющие углеводы в клетках эпителия. В результате этой химической атаки образуются кислоты, воздействующие на нервные волокна уретры. Пенис при кандидозе сильно чешется, крайняя плоть отекает;
  • везикулит, или воспаление семенных пузырьков. Заболевание может спровоцировать любая болезнетворная бактерия, будь то гонококк или кишечная палочка. При инфицировании позывы к мочеиспусканию учащаются и сопровождаются зудом в уретре. Боль распространяется на яички, промежность, прямую кишку. Сексуальный контакт причиняет боль, но при этом отмечается повышенная половая возбудимость. В сперме может содержаться гной и кровь. Если заболевание приобретает восходящий характер, то оно может вызывать болезни почек, простатит, цистит;
  • острый простатит. Воспаление предстательной железы нередко сопровождается инфекционным поражением и отеком задней части уретры. Этот процесс провоцирует боль и зуд в мочеиспускательном канале. Переносчик инфекции — любая гноеродная бактерия, чаще всего стафилококк. Их продукты жизнедеятельности токсичны и могут вызвать зуд, порой очень сильный. Причины простатита: венерические болезни (ЗППП), уретральный рефлюкс, застойные явления в области простаты, переохлаждение, злоупотребление алкоголем.

Сопутствующие симптомы

Зуд внутри мочеиспускательного канала у мужчин — лишь один из симптомов уретрита. Для постановки правильного диагноза и назначения терапии врач должен иметь полное представление о клинической картине, а это невозможно без знания всех существующих проявлений заболевания.

  1. Аллергия. Может появляться не сразу, а с 3-4 применения средства. Симптомы: чешется уретра, появляется отечность и покраснение крайней плоти, иногда наблюдается аллергический насморк и кашель.
  2. Песок в почках (мочекаменная болезнь). Больной чувствует режущую боль в области поясницы, чаще с одной стороны, отмечается помутнение мочи, частые непродуктивные позывы к опорожнению мочевого пузыря, жжение в уретре.
  3. Инфекционные уретриты. Помимо ощущения щекотки и зуда в канале уретры, больные жалуются на боль при мочеиспускании и выделения. При гонорее они гнойные, серо-желтого цвета, при трихомониазе — белесые водянистые либо слизисто-гнойные, хламидиоз проявляется в виде скудных стекловидных выделений («утренняя капля»). На головке члена губки уретры гиперемированы, отечны и склеены. Воспалительный процесс в уретре протекает активно и со временем начинает распространяться на простату, яички, мочевой пузырь. При вялотекущем уретрите зудящее ощущение внутри пениса возникает только после полового акта, употребления алкоголя, острой или копченой еды. При поражении мочевыводящих путей вирусами инфекция может распространяться на суставы и слизистую глаз (конъюнктивит).
  4. Простатит. Признаками простатита, помимо болезненности при затрудненном мочеиспускании и ощущения жжения, являются плавающие в моче уретральные нити, озноб, дискомфорт при дефекации, продолжительные ночные эрекции.

Зуд в уретре у женщин: причины, симптомы, возможные заболевания, лечение и профилактика

Есть ли зуд при мочекаменной болезни

У здорового человека поверхность уретры (мочеиспускательного канала) стерильна, поскольку омывается мочой постоянно, а она – сильный антисептик. Но в силу разных причин жалобы на зуд в уретре могут предъявлять как мужчины, так и женщины. Более характерно такое состояние для женщин в силу анатомического строения мочевыводящих путей.

У прекрасного пола он имеет вид короткой (3-5 см) и широкой трубки. Сложных изгибов, как в мужских органах, нет, и инфекции могут легко сюда проникать, двигаясь в мочевой пузырь вниз или к почкам вверх. По статистике, у женщин зуд в области уретры возникает гораздо чаще.

Он говорит о локализации воспалений или инфекций именно в этом месте и означает переход процесса дегенерации в острую фазу.

Общие причины

Зуд – это не диагноз, природа его происхождения может быть самой разной. Он — всего лишь индикатор патологического процесса. Причины зуда в уретре у женщин можно разделить на 3 большие группы: инфекции, воспаления и травмы механического происхождения. Также к отдельному типу относятся нарушения гормонального баланса, погрешности питания, аллергии.

Непатологический зуд

В эту группу можно отнести неприятные ощущения из-за внешних причин, к патологиям отношения не имеющих. Зуд уретры у женщин без выделений как раз типичен для этой группы причин.

Что можно к ним отнести:

  1. Переохлаждение или перегрев – сопровождается застоем лимфы и крови, отток их замедляется. Сосуды из-за холода спазмируются, и местный иммунитет заметно падает. Возникает отек, что суживает стенки уретры, моча проходит также замедленно и начинает раздражать слизистую. При переохлаждении возникает боль внизу живота с отдачей в поясницу и крестец, рези и жжение при мочеиспускании. При своевременных мерах зуд легко убирается без воспалительной реакции.
  2. Недостаточный питьевой режим – моча становится более концентрированной в отношении солей. Она не проходит без следа по уретре, раздражение и жжение кристаллами соли обязательно будет иметь место. Может повышаться температура, и женщину тошнит.
  3. Ношение тесного белья и одежды – это провоцирует вышеуказанный застой крови и механические повреждения.
  4. Механическое трение в паху – возникает после езды на велосипеде. Это всегда чревато отечностью тканей. Ответом становится зуд в уретре.
  5. Чрезмерное употребление соли, жирной, копченой, пряной пищи повышает концентрацию в урине солей.
  6. Пирсинг половых органов вызывает, казалось бы, незначительные механические травмы, но зуд они могут вызвать. Сюда же можно отнести микротравмы после интима, травмирование слизистой ногтями при подмывании, жесткость туалетной бумаги, синтетику и неудобный фасон нижнего белья, родовые повреждения мочеточника. При игнорировании этого факта может возникать инфицирование уретры и зуд.
  7. Прием антибиотиков нарушает число полезной микрофлоры и меняется состав мочи. Раздражение стенок уретры — его следствие.
  8. Недостаточная гигиена также может вызвать проблемы, особенно в критические дни. Негативно действует частое спринцевание. Даже достаточность гигиены при использовании агрессивных средств ухода может вызывать сильнейшее раздражение кожи и слизистых. Заподозрить такие средства можно по резкому запаху мыла, яркому цвету, дешевой цене и пр.
  9. Контакт с аллергенами может возникать и при использовании белья, выстиранном в дешевых стиральных порошках, при неподходящей смазке на презервативе, ароматических добавках в прокладке, тампонах и пр.
  10. Операционное вмешательство на мочевыводящих путях может провоцировать зуд в уретре, но в этом случае он будет говорить о процессе заживления. Такой зуд лечения не требует и проходит самостоятельно. В это время врач может назначить противобактериальные свечи.

Выводы: отличительной чертой зуда и жжения из-за действия естественных факторов является отсутствие выделений, при устранении раздражающего фактора симптом немедленно исчезает.

Причины зуда в уретре у женщин могут заключаться в гормональном дисбалансе. Проявляется это в болезненном и частом мочеиспускании, жжении и зуде гениталий, выделениях в виде белей и слизистых комков, дискомфорте во время подмывания.

Такие изменения могут быть связаны с дисфункцией щитовидной железы, в физиологии – с беременностью.

В первом ее триместре происходит гормональный всплеск, слизистые отекают из-за повышенного уровня пролактина (гормона беременности, нужного для ее благополучного протекания).

После 14 недели такие симптомы исчезают сами, гормональный фон к этому времени нормализуется. Самолечением заниматься в таких случаях нельзя, чтобы не спровоцировать выкидыш.

Половые инфекции

Палочки гонореи, хламидиоза и сифилиса вызывают зуд и сильное воспаление слизистой не только в уретре, но во всей мочеполовой системе.

Температура при этом невысокая (37,5°), гениталии покрасневшие, отечные, может быть различного вида сыпь, пятна, выделения слизистые или гнойные.

Особенно то, что в течение первых суток зуд очень сильный, а при запуске воспаления он уходит. Но выздоровления это не означает.

Гонорея и другие патологии

Neisseria gonorrhoeae – эти возбудители гонореи способны распространяться вверх по уретре даже во время незащищенного секса. Инфекция заразна при любом виде секса.

Зуд в уретре – первый признак. Он усиливается при мочеиспускании, далее половые органы воспаляются и появляются гнойные выделения зелено-белого цвета.

Хламидиоз и простой герпес также передаются половым путем и сопровождаются зудом в уретре во время мочеиспускания. Выделения при этом небольшие по объему, прозрачные; имеются ноющие боли внизу живота и в паху, появляется сильная общая слабость.

Бактериальный вагиноз – нарушение баланса лактобацилл и увеличение условно-патогенной микрофлоры, особенно гарднерелл. Поэтому второе название патологии – гарднереллез. Возникает сухость в промежности, постоянный зуд в уретре у женщин, частые позывы.

Выделения характерны своим запахом тухлой рыбы. Имеют зеленоватый цвет. Чаще других причиной жжения и зуда в уретре становится трихомониаз. Он наиболее распространен.

Помимо зуда, он сопровождается выделениями из уретры, гематурией, болью при мочеиспускании.

Признаки болезни появляются быстро – через 3-5 дней после инфицирования. У мужчин часто патология протекает бессимптомно. Самолечение исключается потому, что при сходности признаков причины и лечение разное.

Грибковые инфекции

Еще одна частая причина зуда и жжения в уретре у женщин – грибковые инфекции или кандидоз, молочница.

Провоцировать патологию могут:

  • сладкое и мучное;
  • стрессы;
  • дисбактериозы;
  • снижение иммунитета, например, при беременности.

Выделения и зуд из уретры у женщин в этом случае будут сопровождать вас до тех пор, пока грибок не будет искоренен. Учащается мочеиспускание, которое становится болезненным, появляются творожистые выделения с характерным кисломолочным запахом.

Воспаления

К этой категории относятся все воспаления мочеполовой сферы, одним из симптомов которых является зуд в уретре. Воспаление быстро и часто осложняется инфекцией. Поэтому лечение не стоит откладывать.

Заболевания почек

Среди них можно отметить пиелонефрит, мочекаменную болезнь. Общие их симптомы:

  • частые позывы к мочеиспусканию и скудное количество мочи;
  • зуд и жжение в уретре;
  • спазмы внизу живота;
  • боли в пояснице и крестце;
  • повышение давления – все эти симптомы появляются постепенно и не вместе.

Итак, обо всем по порядку:

  1. Мочекаменная болезнь. Ее можно считать скорее механическим фактором. При выходе камней и песка происходит повреждение стенок мочевого пузыря и уретры. Этим и обусловлено появление боли и жжения во время мочеиспускания, зуд в уретре, боли внизу живота, примеси крови в моче.
  2. Пиелонефрит – воспаление почечных лоханок. При таком воспалении меняется состав мочи (появление в ней сахара и белка), что не может не отразиться раздражением стенок уретры.
  3. Цисталгия. Она обусловлена высокой чувствительностью мочевого пузыря при нормальном составе мочи, т. е. эти нарушения функциональны. Зуд в уретре у женщин, жжение и боль при мочеиспускании, сухость в промежности при этом возникают в период менструации и после интима. Воспаления и морфологические изменения в тканях здесь отсутствуют. Цисталгия характерна для молодых девушек. Она проходит, когда прекращаются месячные или проходит достаточное время с момента завершения сексуального контакта. Если же зуд не прекращается, нужно искать другие причины.
  4. Инородные тела – они могут попадать в уретру при небрежном удалении тампона, использовании разных «игрушек» для секса и мастурбации. Подозрения на наличие инородной частицы возникают, если помимо зуда в уретре отток мочи затрудняется. Струя становится тонкой или не появляется совсем. Извлечение инородных частиц может произвести только врач.
  5. Цистит – самая частая причина появления зуда в уретре у женщин с болезненным жжением. Далее сопровождается частыми императивными позывами, скудностью мочи (ложные позывы), сильной болью внизу живота. При опорожнении мочевого пузыря боль усиливается. Она практически постоянна, может несколько уменьшаться, но полностью не исчезает. Часто цистит у женщины становится следствием уретрита. Это самая частая причина зуда у женщин в области уретры. Провоцировать патологии могут переохлаждения, длительная задержка мочеиспускания, прием острой или пряной пищи. Также характерно для цистита изменение цвета мочи – в ней невооруженным глазом можно разглядеть белые хлопья и кровянистые нити.

Уретрит

Собственно воспаление стенок уретры бактериальной природы. Воспалительные изменения характеризуются наличием зуда в районе уретры у женщин, жжения, которые усиливаются в начале акта мочеиспускания, после него – уменьшаются, однако совсем не проходят. Особенность женского уретрита — в его способности распространяться вверх и вниз по уретре.

Уретрит у женщин подразделяется на инфекционный и неинфекционный; острый и хронический.

Инфекционный уретрит, в свою очередь, делится на неспецифический – вызывается условно-патогенными бактериями типа стафило- и стрептококков, кишечной палочкой и протекает как классическое гнойное воспаление; специфический – возникает при венерических инфекциях; вирусный – вызывается вирусом простого герпеса или вирусом папилломы человека (ВПЧ).

Симптомы уретрита у женщин

При остром уретрите характерными симптомами являются жжение, боль и зуд в уретре у женщин при мочеиспускании. В некоторых случаях могут быть гнойные выделения из отверстия уретры.

В дальнейшем боль и отечность уменьшаются, выделения прекращаются. Моча обычно прозрачная, иногда с единичными гнойными прожилками.

При острой форме уретрита позывы к мочеиспусканию императивны, боли чаще в конце мочеиспускания.

Общее состояние при уретрите у женщин обычно не нарушается. Острые симптомы проходят в течение 2-2,5 недель. Но о прекращении воспаления это не говорит, нужно обследование у врача.

При недостаточном лечении острый уретрит становится хроническим. Он будет обостряться и напоминать о себе при переохлаждениях, половом возбуждении и частых половых актах, употреблении спиртного.

Тогда его симптомы будут напоминать торпидный уретрит.

Опухоли

Часто в уретре образуются полипы как предшественники опухоли. Симптоматика на этой стадии скудная. Зуд нарастает и становится жгучим. Затем присоединяются перманентные болевые ощущения, кровянистые сгустки в моче. При отсутствии лечения общее состояние ухудшается. Лечение только хирургическое.

Злокачественные новообразования также скудны по проявлениям. Со временем боль нарастает в уретре, в моче появляется примесь крови. В запущенных условиях развивается анемия и общее истощение.

Какова бы ни была причина жжения и зуда в уретре у женщин, обследоваться и начать лечение нужно обязательно, дабы избежать осложнений и перехода в хронический процесс, который лечить гораздо тяжелее.

Диагностика зуда уретры

Для постановки диагноза исследуют мазок со слизистой уретры на половые венерические инфекции. Сдают и анализы мочи. Также проводится осмотр в гинекологическом кресле и УЗИ органов малого таза.

Лечение зуда уретры

При терапии врачи делают акцент на 3 вещах:

  • нормализация стенок уретры;
  • нормализация микрофлоры вагины и матки, путем избавления от патогенов;
  • восстановление иммунитета.

В лечение зуда у женщин в уретре должны входить следующие составляющие:

  1. Антибиотики широкого действия — цефалоспорины (“Цефазолин”, “Цефотаксим”, “Цефтриаксон”), макролиды (“Азитромицин”, “Кларитромицин”); фторхинолоны (“Клинафлоксацин”, “Ципрофлоксацин”). Важно то, что для успешности их применения нужно определить возбудитель болезни и его чувствительность к определенному виду антибиотика. В противном случае эффекта можно не увидеть. При гонорее эффективны “Эритромицин”, “Спектиномицин”, “Олететрин”, “Цефтриаксон”, “Рифампицин”, “Цефакор”. Трихомонады не любят “Метронидазол” (трихопол), “Иморазол”, “Орнидазол”, “Хлоргексидин”, свечи “Йодовидон”. При кандидозе — “Леворин”, “Нистатин”, “Натамицин”, “Амфоглюкамин”, “Клотримазол”. Хламидийный и микоплазменный уретрит будет хорошо лечиться с антибиотиками тетрациклинового ряда.
  2. Местная терапия — различные сидячие ванночки (слабая смесь марганцовки, фурацилин, травяные отвары ромашки и шалфея и пр.).
  3. Введение во влагалище специальных тампонов с лечебными мазями.
  4. Применение иммуностимулирующих и иммуномодулирующих препаратов. При лечении уретрита водный режим должен соблюдаться неукоснительно. Также важно обратить внимание на свой рацион. Провоцирующие продукты лучше исключить. При вирусном уретрите применяют противовирусные препараты: “Ганцикловир”, “Ацикловир”, “Рибавирин”, “Фамцикловир”, “Пенцикловир” и пр.
  5. Физиотерапия в виде электрофорезов на лобок и вагинально, диадинамотерапия пояснично-крестцовой зоны, греющие аппликации.
НефрологияОнлайн
Добавить комментарий