Что такое солидный компонент кисты почки

Солидное образование почки слабоконтрастирующее: что это такое

Что такое солидный компонент кисты почки

Многие почечные образования не прощупываются при осмотре вплоть до самой поздней стадии развития заболевания. Как правило, рак почки – это солидное образование почки, которое в половине случаев почечно-клеточного рака диагностируется совершенно случайно во время проведения различных исследований относительно иного заболевания.

Сегодня очень редко встречается классическая триада симптомов (макрогематурия, боль в боку и пальпируемое образование в животе), которые сопровождают различные виды злокачественных почечных новообразований. Именно поэтому очень важно своевременно выявить недуг. Для этого используются современные диагностические методики и оборудование.

Клиническая картина

Как правило, рак почки – это солидное образование почки, которое в половине случаев почечно-клеточного рака диагностируется совершенно случайно

Что такое солидное почечное образование, мы разобрались, — это рак почек. Только у трети пациентов с таким заболеванием отмечается наличие следующих симптомов, указывающих на вероятность наличия злокачественной опухоли почек:

  • кахексия;
  • повышенное давление;
  • лихорадка;
  • снижение веса;
  • амилоидоз;
  • нейромиопатия;
  • анемия;
  • повышение СОЭ;
  • нарушения в работе печени;
  • полицитемия;
  • гиперкальциемия.

Стоит знать: у некоторых пациентов помимо перечисленных симптомов могут присутствовать признаки метастатического процесса, а именно постоянный кашель и боль в костях.

Диагностика

Любые образования почек необходимо дифференцировать с другими почечными заболеваниям

Любые образования почек необходимо дифференцировать с другими почечными заболеваниям. Именно поэтому в процессе диагностики проводится целый комплекс процедур:

  1. Физикальное обследование не очень важно в плане диагностики. Однако если в ходе него обнаружены следующие симптомы, это является поводом к более детальному обследованию больного:
  • увеличенные шейные лимфоузлы;
  • в брюшной полости прощупывается опухоль;
  • постоянное варикоцеле;
  • на вовлечение в процесс венозной системы может указывать двухсторонний отёк ног.
  1. Лабораторные диагностические методы. Чаще всего используют параметр сывороточного креатинина, СКФ, уровень гемоглобина, СОЭ, концентрацию сывороточного кальция, щелочной фосфатазы и ЛДГ – лактодегидрогениазы. Отдельно функции обоих почек оцениваются в таких случаях:
  • если по высокому содержанию креатинина в крови можно предположить снижение деятельности органа;
  • если существует риск существенного снижения функции почек в процессе лечения;
  • у пациентов с сопутствующими болезнями, которые могут спровоцировать снижения почечной функции (пиелонефрит, диабет, реноваскулит, МКБ, поликистоз почек).
  1. Лучевая диагностика. Многие почечные образования хорошо визуализируются на КТ или при проведении УЗИ по поводу иного заболевания. При этом по визуализации можно разделить почечные новообразования на кистозные и солидные.
  2. Присутствие контрастирования. Главной отличительной чертой всех злокачественных солидных образований является наличие контрастирования. Как правило, для диагностики и характеристики различных образований почек применяют УЗИ, магниторезонансную и компьютерную томографию. Большинство из них можно точно диагностировать с использованием различных методик визуализации. УЗИ с контрастирующей жидкостью может быть показательным в особо сложных случаях, например, при ХПН с противопоказанием к использованию других контрастов.
  3. Визуализация на КТ и МРТ используется для уточнения характера образования. При этом важно получить изображение опухоли до и после введения контраста. Это позволит оценить контрастирование по шкале Хаунсфилда. Неоспоримым доказательством контрастирования является изменение контрастности опухоли не менее чем на 20 единиц.

При проведении КТ брюшной полости можно также диагностировать почечно-клеточный рак и получить следующую дополнительную информацию:

  • о функционировании и строении контралатерального органа;
  • вовлечении венозной системы в патологический процесс;
  • разрастании первичного новообразования с выходом за границы органа;
  • увеличении региональных лимфоузлов;
  • состоянии печени и надпочечников.

Чтобы получить данные о кровоснабжении почек, проводится КТ-ангиография с использованием контрастного вещества. Если этой информации будет недостаточно, можно прибегнуть к МРТ и получить следующие сведения:

  • определить контрастирование почечных новообразований;
  • подробно исследовать злокачественное образование;
  • оценить степень поражения венозной системы.

Важно: МРТ показана больным с аллергической реакцией на внутривенные контрастные вещества, а также беременным женщинам с сохранённой функцией почек.

Другие исследования

К другим нестандартным методам исследования можно отнести ПЭТ – позитронно-эмиссионную томографию

Почечная кавография и артериография используются только в качестве дополнительных диагностических методов у пациентов со специфическими показаниями.

У больных с симптомами снижения функционирования органа обязательно должен быть поднят вопрос о необходимости проведения изотопной ренографии. Также у них проводится полная оценка функции почек. Это позволит оптимизировать лечение и сохранить функции органа.

К другим нестандартным методам исследования можно отнести ПЭТ – позитронно-эмиссионную томографию. Подлинное значение этой методики, используемой для диагностики ПКР и наблюдения за развитием болезни, на настоящий момент ещё полностью не установлено.

В случае подозрения на метастазы в другие органы проводится компьютерная томография грудной клетки. Это наиболее точный способ диагностирования метастазов в лёгких. Если компьютерная томография по каким-либо причинам недоступна, необходимо провести хотя бы рентгенографию грудной клетки.

Сегодня принято считать, что метастазы в мозг и кости имеют определённые клинические проявления до момента постановки диагноза, поэтому сканирование мозга и костей скелета обычно не проводится.

Алгоритм анализа

При выявлении любых почечных новообразований важно придерживаться следующего алгоритма анализа:

  • Важно узнать, относится ли это образование к кистозному или нет.
  • Если это не кистозное новообразование, нужно уточнить наличие макроскопических включений жира. Если они есть, это больше свойственно ангиопиолипоме.
  • Важно исключить почечный рак, который маскируется под инфекционное заболевание или инфаркт.
  • Необходимо исключить метастатические поражения органа и лимфому.

Классификация

Ещё одна методика оценки солидных почечных образований – это определение их формы

Ещё одна методика оценки солидных почечных образований – это определение их формы. Все солидные новообразования подразделяют на:

  • Бобообразные – эти образования практически не деформируют контур органа. Обычно они локализуются в почечной паренхиме. Такие опухоли слабо визуализируются и обычно совершенно не видны на КТ без использования контраста.
  • Шарообразные – встречаются чаще всего. Обычно это обширные опухоли, которые в значительной степени деформируют контуры органа. Среди типичных представителей такого вида можно назвать почечно-клеточную карциному и онкоцитому.

Наиболее важным показателем злокачественности опухоли является её размер. Но также важно учитывать и гистологическую оценку образования. При этом риск формирования метастаз напрямую связан с размерами опухоли.

Важно: если размер новообразования не более 3 см, то риск возникновения метастазов небольшой.

К слову, большинство почечных опухолей имеют размер не более четырёх сантиметров. Именно поэтому многие из них относятся к группе низкодифференцированных почечно-клеточных карцином.

Это болезненные злокачественные или доброкачественные образования почек.

Опухоли размером 10-20 мм, удалённые хирургическим путём, в большинстве случаев (56 %) оказываются доброкачественными, и только в 13 % случаев при удалении опухоли размером 60-70 мм подтверждается их доброкачественная природа.

Биопсия и гистология

Основная цель проведения биопсии – определение злокачественности опухоли, её типа и дифференциальной степени. Выполнение чрескожной биопсии показано в таких случаях:

  • при наличии в органе крупных образований, которые подлежат нефрэктомии;
  • пациентам с метастазами перед проведением системной терапии.

Гистологическое исследование проводится после биопсии ткани опухоли либо после её хирургического удаления. При этом выделяют три гистологических подтипа:

  • папиллярный встречается в 15 % случаев;
  • светлоклеточный диагностируется почти в 90 % случаев;
  • хромофобный определяется у 5 % пациентов.

Все эти гистологические типы отличаются молекулярно-генетическими изменениями и гистологическими критериями.

Во всем мире отмечается увеличение числа бессимптомных опухолей, которые случайно диагностируются при проведении исследований относительно иного заболевания.

Несмотря на это, многие пациенты с ПКР имеют все клинические симптомы, поэтому своевременная постановка диагноза и лечение данных почечных заболеваний позволит продлить и сохранить жизнь больного.

Оцените публикацию: (2 2,50 из 5)
Загрузка…

Источник: https://LecheniePochki.ru/zabolevaniya/solidnoe-obrazovanie-pochki.html

Кистозно солидное объемное образование почки – Почки

Что такое солидный компонент кисты почки

Многие почечные образования не прощупываются при осмотре вплоть до самой поздней стадии развития заболевания. Как правило, рак почки – это солидное образование почки, которое в половине случаев почечно-клеточного рака диагностируется совершенно случайно во время проведения различных исследований относительно иного заболевания.

Сегодня очень редко встречается классическая триада симптомов (макрогематурия, боль в боку и пальпируемое образование в животе), которые сопровождают различные виды злокачественных почечных новообразований. Именно поэтому очень важно своевременно выявить недуг. Для этого используются современные диагностические методики и оборудование.

Системный подход — солидные образования почки

Что такое солидный компонент кисты почки

Кровоизлияние в ангиомиолипому.

Онкоцитома

Онкоцитома является вторым наиболее распространенным доброкачественным солидным образованием почки. 3-7% от всех солидных опухолей почек являются онкоцитомами. 

Онкоцитома — это опухоль с четкими контурами, для нее типично однородное постконтрастное усиление, а также перегородка в центральной ее части, которая не отличается от центрального некроза при почечно-клеточной карциномы, поэтому онкоцитома является наиболее часто удаляемым из доброкачественных образований почек.

Кальцинация в онкоцитоме редко визуализируется.
Опухоль обычно солитарная, 2-12 см в диаметре, но может быть мультифокальной и двусторонней.
В менее чем в 10% случаев онкоцитома и хромофобная почечно-клеточная карцинома протекают одновременно.

Переходно-клеточная карцинома

Переходно-клеточная карцинома (ТСС), также известная как уротелиальная карцинома прорастает из эпителиальных клеток, выстилающих мочевые пути.

Наиболее частая локализация переходно-клеточной карциномы почек в почечной лоханке, как низкодифференцированная и поверхностная опухоль, прорастающая фокально интралюминально в почечной лоханке.

Примерно у 15% переходно-клеточной карциномы имеют более агрессивный инфильтрирующий тип роста, способствующий изменению архитектуры органа и прилегающих почечный синус и паренхимы почек при этом не изменяя почечный контур.ТСС является типичное образование бобовидного типа.

Пик заболеваемости в 60-70-летний возрастной группы и в два раза чаще у мужчин, чем у женщин.Факторами риска являются курение, химические канцерогены, циклофосфамид и злоупотребления противоболевыми средствами, особенно при длительном применении фенацетина.

Переходно-клеточную карциному трудно обнаружить на нативной КТ.Нефрографическая фаза является оптимальной фазой, чтобы отдифференцировать нормальную почечную паренхиму и переходно-клеточную карциному.На экскреторной фазе отлично визуализируются патологические изменения лоханки: дилатация чашек, растяжение чашки опухолью.

Переходно-клеточная карцинома почки нередко прорастает в забрюшинное пространство, а также метастазирует в региональные лимфатические узлы, легкие и кости.

Переходно-клеточная карцинома это опухоль с высокой частотой рецитирования, поэтому требует тщательный повторных наблюдений.

При переходно-клеточной карциноме не рекомендовано выполнения чрескожной биопсии так, как есть риск диссеминация.

Лимфома

Почки являются наиболее частой экстранодальной локализацией при лимфомы, в особенности при неходжкинской лимфоме. Почки, как первичная локализация, поражаются крайне редко.

Лимфома почки визуализируется, как множественные слабо контрастируемые образования, но также, как опухоль забрюшинного пространства, прорастающая в почки и/или мягкие ткани, окружающие почки.

Нефромегалия — это результат диффузной инфильтрации в почечный интерстиций, что наиболее часто встречается при лимфоме Беркитта (неходжкинская лимфома очень высокой степени злокачественности, развивающаяся из B-лимфоцитов и имеющая тенденцию распространяться за пределы лимфатической системы).

На изображении двустороннее поражение почек и поражение костей у пациента с В-клеточной лимфомой.

Вот еще один пациент с лимфомой, локализированной в средостении, поджелудочной железе (стрелка) и в обеих почках.

Диффузное увеличение обеих почек у пациента с лимфомой.
Продолжите просмотр ПЭТ-КТ.

На ПЭТ-КТ диффузное поражение почек и вовлечение в процесс периаортальных лимфатических узлов (стрелки).

Метастазирование

Следующие первичные опухоли наиболее часто метастазируют в почки: опухоли легких, молочных желёз, ЖКТ и меланома. В почки метастазируют обычно выше перечисленные опухоли на поздних стадиях. Нередко метастазирование в почки визуализируется, как единичное образование, которое трудно отличить от почечно-клеточной карциномы. На помощь в данных случаях приходит чрескожная биопсия.

Почечные метастазы обычно двусторонние мультифокальные поражения небольшего размера, с инфильтративным характером роста. Образования умеренно усиливаются при контрастировании, намногим больше, чем нормальная почечная паренхима. Метастазы также могут быть «гиперваскулярными» при меланоме, а иногда при раке молочной железы.

На изображении пациента визуализируется несколько почечных метастазов.

Обратите внимание на опухолевый тромб в левой почечной вене.

Представлен пациент с раком легких.

Метастазирование в левую почку и множественное метастазирование в лимфоузлы (стрелки).

Если бы не было анамнеза то, было бы трудно отличить от почечно-клеточного рака с метастазами в лимфоузлы.

Инфекция

При визуализации картина при пиелонефрите или абсцессе почки схожа с картиной при опухоли, поэтому результаты анамнеза, осмотра и других клинических данных помогают радиологу в постановке правильного диагноза.

В представленном случае визуализируются гиподенсные образования в обоих почках.

Если диагноз базировать только, исходя из данных изображения, то напрашивается следующий дифференциальный ряд: пиелонефрит, лимфома или метастаз.

Данный пациент поступил с жалобами на боль в боку и с анамнезом воспалительного поражения мочевыводящих путей, также у пациента отрицательный онкологический анамнез, поэтому диагноз — пиелонефрит.

На КТ спустя 4 месяца визуализируются нормальные почки. На первом изображении патологическая картина обусловлена мультифокальным пиелонефритом.

Абсцесс почки является осложнением острого пиелонефрита. Обычно у данных пациентов лихорадка, боль и в анамнезе инфекция мочевыводящих путей.
На КТ абсцесс визуализируется, как неспецифическое однородное гиподенсное образование или комплекс кистозных образований.

Почечный абсцесс также может визализироваться, как образование с утолщённой стенкой неравномерно контрастирующееся с прорастанием в околопочечную клетчатку.
У пациентов с атипичной клинической картиной и кистозно-комплексного образование с прорастанием в околопочечную клетчатку в дифференциальный ряд следует включить почечно-клеточный рак.

Этот пациент типичный поступил с болью в правом боку и изменениями в лабораторных данных, характерные для инфекции мочевыводящих путей.На ультразвуковом изображении визуализируется гипоэхогенный очаг с гиперэхогенным включением, что соответствует на жидкостное включение.

Диагноз — абсцесс.

Ксантогранулематозный пиелонефрит.


Ксантогранулематозный пиелонефрит (КП) — это агрессивная форма интерстициального нефрита, включающая гнойно-деструктивный и пролиферативный процессы в почке с образованием гранулематозной ткани.

Часто патология ассоциирована с мочекаменной болезнью, что приводит к дополнительной дилатации чашки. В таких ситуациях почка чаще диффузно увеличена, реже сегментарно.

Увеличение почек присутствует во всех случаях ксантогранулематозного пиелонефрита и при макроскопическом исследовании выявляются включения жира. Ниже представлен ещё один случай ксантогранулематозного пиелонефрита. У пациента деструкция правой почки, множественные конкременты и пролиферация фиброзной и жировой ткани. Данная КТ очень напоминает липосаркому.

Инфаркт

Инфаркт почки обычно возникает в результате тромбоэмболии.

Общие клинические проявления — острая боль в боку и гематурия.

В остром периоде на КТ визуализируется клиновидная область слабо контрастируемая, что соответствует поздней стадии атрофии.

Когда почка полностью ишемизирована, то визуализируется орган увеличенный в размерах и слабо контрастируемый. Хотя слабое контрастирование возможно по внешней периферии органа за счёт кровоснабжения почки по коллатералям. Данное явление называется симптом ободка.

Представлен ещё один случай инфаркта почки.

Пациент с инфарктом почки и селезенки, как следствие множественной системной эмболизации.

Подводные камни при исследовании почек

Псевдоусиление.
После контрастирования может наблюдаться псевдоусиление, что является одним из подводных камней при оценке образований почки.

Как упоминалась ранее, что разница плотности образования между нативными и постконтрастными изображениями составляет до 20HU, что может восприниматься, как киста вследствие такого эффекта, как увеличение жёсткости излучения.

Ниже представлен случай образования почки с псевдоусилением на КТ, а на МРТ данное образование имеет все признаки кисты.

Верблюжий горб
Гиперплазированные колонны Бертини могут выступать из паренхимы, и на УЗИ, на КТ нативных изображениях и нефрографическую фазу возникают подозрения на опухоль почки.
В кортикомедуллярную фазу данные подозрения могут быть опровергнуты. Ниже представлен случай верблюжего горба на УЗИ и КТ.

Представлен другой случай на КТ изображениях в нефрографической фазе есть основания утверждать, что это опухоль, но на кортикомедуллярной становится ясно, что это псевдоопухоль.

КТ-протокол

  • Артериальная фаза. Выявления жировых включений, кальцификаций, кровоизлияний, скопление жидкости богатой белком.
  • Нефрографическая фаза. Выявление в образованиях гиперваскуляризации при контрастном усилении. Дифференциация опухоли от псевдоопухоли.
  • Кортикомедуллярная фаза. Выявление рака и тромбоза.
  • Экскреторная фаза. Дополнительная дифференциация переходно-клеточного рака почки.

КТ является методом выбором для оценки почечной массы, а также для постановки стадии.
Протокол исследования должен состоять по меньшей мере из артериальной и нефрогенной фазы.

Кортикомедуллярная фаза строго рекомендована после 25-40 секунд после инъекции. В данную фазу удобно дифференцировать опухоль от псевдоопухоли, а также оценивать эффект контрастного усиления от образования.  На изображении ниже представлено, что несмотря на то, что опухоль расположена в мозговой зоне, она имеет схожее затухание, что окружающая паренхима. 

Поэтому считается, что нефрографическая фаза (100 секунд после внутривенного введения контраста) является наиболее информативной для выявлении опухоли. Также в данную фазу есть возможность оценить ангиогенез и выявить опухолевый тромб.

Экскреторная фаза (8 минут после внутривенного введения контраста) отлично подходит для оценки чашечно-лоханочной системы, мочеточников, мочевого пузыря.

Без экскреторной фазы можно обойтись при образованиях коркового вещества почки за исключением, когда в дифференциальном диагнозе переходно-клеточный рак почки.

Используемая литература.

Источник: http://24radiology.ru/sistema-organov-mochevydeleniya/sistemnyj-podhod-solidnye-obrazovaniya-pochki/

Кистозно-солидное образование – что это такое?

Что такое солидный компонент кисты почки

Многие люди пугаются, если у них в организме вдруг обнаруживается опухоль. Почему-то большинство пациентов связывают эти образования только с раком, который непременно приводит к смерти. Однако в действительности все не так печально.

Среди многочисленных видов опухолей есть и вполне безобидные, которые не оказывают существенного влияния на продолжительность жизни. К таким «хорошим» опухолям относится и кистозно-солидное образование. Что это такое, известно далеко не каждому человеку, не связанному с медициной.

У некоторых людей слово «солидное» ассоциируется с понятием «большое, объемное», что вызывает еще большую тревогу и опасения за свою жизнь.

В данной статье мы доступно и понятно объясним, что означает вышеупомянутая патология, как и почему она появляется, какие при этом бывают симптомы и много другой полезной информации.

Насколько кистозно-солидное образование опасно для жизни

Для начала отметим, что все многообразные виды опухолей, известные на данный момент, можно разделить на две категории:

  • Доброкачественные (не образующие метастазы и, следовательно, не являющиеся раковыми).
  • Злокачественные (образующие единичные или множественные метастазы, которые почти всегда распространяются по всему организму, что является одной из основных причин гибели пациента).

Примерно в 90 % случаев можно сказать о кистозно-солидном образовании, что это опухоль доброкачественная, то есть безопасная для жизни. Разумеется, этот прогноз сбывается, только если пациент не отказывается от предлагаемого доктором лечения и скрупулезно выполняет все рекомендации.

Лишь небольшой процент таких патологий носит злокачественный характер. В данном случае речь о перерождении доброкачественной опухоли в злокачественную не идет. У тех немногих пациентов, кому «повезло» попасть в те роковые 10 %, патология изначально диагностируется как злокачественная.

И «хорошие», и «плохие» опухоли классифицируются по их морфологическим признакам. Среди новообразований выделяют:

  • Кистозные. Самые безопасные, как правило, легко излечимые. По форме бывают разными, имеют свойство по разным причинам расти, уменьшаться и совсем исчезать. Представляют собой полость, заполненную вязким веществом.
  • Солидные. Самые опасные, в запущенном состоянии неизлечимые. Характеризуются твердой оболочкой, что влечет за собой неизменность форм и размеров, то есть они не увеличиваются, не уменьшаются и не исчезают. Внутри солидные опухоли заполнены тканевыми фрагментами.
  • Кистозно-солидные. Представляют собой нечто среднее между первым и вторым типом опухолей. Могут появиться в любом органе, что определяет характер субстрата в их полости. В большинстве случаев содержат и части ткани, и жидкость.

Новообразования в головном мозге

Наибольшую тревогу у пациентов вызывают опухоли головного мозга. Кистозно-солидное образование (даже доброкачественное) всегда сдавливает соседние участки мозга, что вызывает у пациента невыносимые головные боли.

Причина таких тяжелых ощущений кроется в том, что мозг заключен в твердую оболочку (череп), поэтому любой опухоли просто некуда деваться. Новообразование в мягких тканях имеет возможность выпячиваться наружу или занимать полости тела. Компрессия вынуждает опухоль мозга давить на соседние клетки, препятствуя доступу к ним крови.

Кроме болей, это чревато нарушением работы всех систем организма (пищеварительной, двигательной, половой и так далее).

Науке пока доподлинно не известны все причины, вызывающие появление опухолей как злокачественных, так и доброкачественных. В случае с возникновением кистозно-солидных образований мозга выделяют следующие причины:

  • Облучение.
  • Длительное пребывание на солнце.
  • Стрессы.
  • Инфекции (особенно онковирусные).
  • Генетическая предрасположенность. Заметим, что наследственный фактор может называться причиной опухоли в любом органе, не только в головном мозге, но специалисты не считают его приоритетным.
  • Влияние канцерогенных факторов (работа с реактивами, проживание в экологически неблагоприятной местности). По этой причине опухоли различного характера чаще всего возникают у людей, которые в силу своей профессии работают с пестицидами, формальдегидами, другими химическими веществами.

Симптоматика

Проявить себя данная патология может по-разному, что зависит от ее локализации. Так, для кистозно-солидного образования продолговатого мозга (напомним, этот отдел расположен в затылочной части головы и является продолжением спинного мозга) характерны следующие проявления:

  • Головокружение.
  • Глухота (обычно развивается в одном ухе).
  • Затруднение при глотании, дыхании.
  • Нарушение чувствительности в тройничном нерве.
  • Нарушение двигательной активности.

Опухоли в продолговатом мозге самые опасные, так как они практически не поддаются лечению. При травмировании продолговатого мозга наступает смерть.

В целом, для кистозно-солидных образований в различных отделах мозга характерны такие признаки:

  • Головные боли, вплоть до рвоты.
  • Головокружение.
  • Бессонница или сонливость.
  • Ухудшение памяти, ориентации в пространстве.
  • Нарушение зрения, речи, слуха.
  • Нарушение координации.
  • Частая смена настроения без видимой причины.
  • Напряжение мышц.
  • Звуковые галлюцинации.
  • Ощущение, что в голове какое-то необъяснимое давление.

Если возникло кистозно-солидное образование спинного мозга, это проявляется болями, усиливающимися в положении лежа и ночью, нисходящими прострелами, нарушением двигательной функции, парезами.

При появлении хотя бы некоторых признаков из приведенного списка, нужно немедленно отправляться к врачу.

Кистозно-солидное образование в щитовидке

Как правило, кистозно-солидное образование в щитовидной железе представляет собой ограниченную плотной оболочкой полость, заполненную клетками самой щитовидки. Такие полости наблюдаются единичными и множественными. Причины возникновения могут быть следующие:

  • Наследственный фактор.
  • Частые стрессы.
  • Гормональные расстройства.
  • Дефицит йода.
  • Инфекционные заболевания.

Симптомы

Кистозно-солидное образование щитовидной железы может вообще никак себя не проявлять и быть обнаружено случайно при плановом осмотре пациента. В таких случаях врач с помощью пальпации нащупывает мелкие уплотнения на щитовидке. У многих людей при данной патологии появляются жалобы:

  • Затруднения и даже болезненные ощущения при глотании.
  • Одышка (которой раньше не было) при ходьбе.
  • Осиплость голоса.
  • Болевые ощущения (нехарактерный признак).

Возникновение кистозно-солидного образования в левой или правой долях щитовидки ощущаются примерно одинаково. Чаще они бывают очень небольшого размера (до 1 см). Однако зафиксированы случаи очень объемного кистозно-солидного образования (более 10 см).

Кистозно-солидное образование в почках и в малом тазу

Опухоли в почках у мужчин и женщин возникают с примерно равной частотой. Но у женщин гораздо чаще, чем у мужчин появляются в малом тазу кистозно-солидные образования.

Что это может принести пациенткам? Поскольку в основном такая патология наблюдается у представительниц слабого пола в детородном возрасте, без своевременного лечения она может привести к бесплодию.

Основной причиной заболевания являются гормональные нарушения, вызванные:

  • Беременностью.
  • Климаксом.
  • Абортом.
  • Приемом противозачаточных таблеток.

Проявляются опухоли болями в области поясницы и/или внизу живота, головной болью, нарушением менструального цикла.

На почках кистозно-солидные образования появляются по таким причинам:

  • Травмы органа.
  • Туберкулез (развивающийся в почках).
  • Инфекции.
  • Операции.
  • Камни, песок в почках.
  • Гипертония.
  • Врожденные аномалии органа.

Больные жалуются на боли в области поясницы, на трудности с мочеиспусканием, нестабильное артериальное давление.

Кистозно-солидные образования любой локализации диагностируются с использованием следующих методов:

  • Осмотр врачом, пальпация.
  • Анализ крови.
  • КТ.
  • УЗИ.
  • МПТ.
  • Биопсия.

При возникновении кистозно-солидных образований в спинном мозге дополнительно проводят рентгенографию позвоночника, электронейромиографию, спинальную ангиографию.

Лечение

Обнаружение кистозно-солидной опухоли не является поводом для приготовления к смерти. В подавляющем большинстве случаев такая патология успешно лечится. По показаниям доктор может назначить медикаментозную терапию либо хирургическое вмешательство. В основном это зависит от локализации опухоли.

Так, при кистозно-солидном образовании на продолговатом мозге операции не производятся, практикуется только лечение таблетками и радиотерапия. При локализации опухоли в других отделах мозга, как правило, назначается хирургическое вмешательство с использованием лазера и ультразвука.

Назначают химиотерапию и лучевую терапию, только если новообразование неоперабельное. При данной патологии в щитовидной железе методы лечения зависят от размеров образования. Маленькие узелки (до 1 см) лечат таблетками.

При появлении более крупных образований могут назначать пункцию с последующим удалением пораженной части щитовидки.

Прогнозы

Конечно, появление опухоли в каком-либо органе должно восприниматься со всей серьезностью. Если пациент вовремя обращается к врачу и выполняет все его предписания, то кистозно-солидное образование в почке, в щитовидной железе, в мочеполовой системе и некоторых других органах можно вылечить полностью и без осложнений.

Исход лечения такой патологии в головном мозге менее благоприятен, так как при хирургическом вмешательстве практически всегда оказыаются задетыми и соседние ткани, что может повлечь за собой ряд осложнений. Опухоль в спинном или в продолговатом мозге – вариант с наименее благоприятным исходом.

Но и в этих случаях своевременно начатое лечение может сохранить пациенту жизнь.

Источник: https://FB.ru/article/359628/kistozno-solidnoe-obrazovanie---chto-eto-takoe

НефрологияОнлайн
Добавить комментарий