Что такое парапельвикальные паренхиматозные кист почек

Парапельвикальная киста почки: причины, симптомы, лечение

Что такое парапельвикальные паренхиматозные кист почек

Парапельвикальная киста почки – это заполненная жидкостью капсула, расположенная в области почечного синуса (углубления). Небольшие доброкачественные образования диаметром до 1 см никак себя не проявляют.

Более крупные парапельвикальные кисты создают давление на структуры чашечно-лоханочной системы (ЧЛС), что ведет к нарушению оттока мочи из почки.

В результате возникают жалобы на гематурию (кровь в моче), болезненность в пояснице, дизурические расстройства – нарушение мочеиспускания.

Причины и механизм образования патологии

Парапельвикальная киста – одна из разновидностей синусных кист, расположенных в области почечных ворот. Доброкачественное образование имеет вид небольшого пузырька, заполненного прозрачной жидкостью.

По химическому составу она идентична с плазмой крови или первичной мочой.

Наружная оболочка парапельвикального пузырька состоит из соединительной (фиброзной) ткани, а внутренняя поверхность устлана кубическим эпителием.

Парапельвикальные новообразования формируются в паренхиме (почечной ткани) и выпячиваются в синус – внутрипочечную впадину в области почечных ворот. Эта редкая патология выявляется только у 1.5% пациентов уролога.

Пара- и перипельвикальная киста почки – это не одно и то же. Перипельвикальные образования асимметричны. Они возникают внутри почечного синуса, имеют лимфогенное происхождение.

Кистообразование провоцируется повреждением структурно-функциональных единиц почек – нефронов:

  • рубцевание или воспаление системы канальцев ведет к изоляции тканевого фрагмента от других участков органа;
  • в области почечного синуса формируется небольшой пузырек с жидким содержимым;
  • дальнейшее деление клеток сопровождается увеличением диаметра парапельвикальной кисты.

Рост парапельвикальных пузырьков опасен сдавливанием окружающих почечных структур – нервных окончаний, кровеносных сосудов, крупных чашечек, лоханок. Деформация элементов собирательной системы почек приводит к нарушению их выделительной функции.

Согласно статистике, парапельвикальные кисты обеих почек встречаются крайне редко. В 8 из 10 случаев пузырьковые образования обнаруживаются только в одном органе. Они формируются из лимфатических сосудов в случае их:

  • расширения;
  • закупорки;
  • воспаления;
  • рубцевания.

Поэтому содержимое парапельвикальных образований представлено жидкостью с вкраплениями липидов. Как и большинство простых кист, они чаще выявляются у мужчин после 50 лет. Диаметр пузырьков варьируется от 2-3 мм до 5-7 см.

Причины кистообразования в почках:

  • Повреждение паренхимы. Опухолевые и воспалительные реакции в почках сопровождаются повреждением почечной паренхимы, эпителия и лимфатических сосудов. В результате в области синуса появляются изолированные тканевые пузырьки, которые заполняются жидкостью. Поэтому парапельвикальные новообразования чаще обнаруживаются у страдающих пиелитом, пиелонефритом, гидронефрозом, гломерулонефритом, инфарктом почки.
  • Врожденные аномалии. В 30% случаев кистозные пузырьки начинают формироваться еще в утробе матери. Это связано с нарушением развития мочевыделительной системы вследствие токсического действия на плод медикаментов, инфекций. Значительно реже парапельвикальные кисты провоцируются мутациями генов.
  • Возрастные изменения. Кистозные новообразования в почках чаще выявляются после 50-55 лет. Это объясняется механизмом «накопления нарушений», изменением гормонального фона.

Парапельвикальные пузырьковые образования в 65% случаев диагностируются у людей, страдающих метаболическими патологиями – ожирением, гиперлипопротеинемией, сахарным диабетом.

Основные симптомы

Парапельвикальная киста отличается медленным ростом, поэтому на начальной стадии протекает бессимптомно. При увеличении новообразований почечные чашки и лоханки смещаются относительно анатомического ложа, что приводит к:

  • сдавливанию нервов и капилляров;
  • нарушению оттока мочи;
  • воспалению внутрипочечных структур.

Первичные проявления парапельвикальных образований в почках:

  • дискомфорт в спине;
  • увеличение кровяного давления;
  • учащенное сердцебиение;
  • боль в пояснице после физической нагрузки.

При выпячивании крупных кист в почечный синус нарушается отток мочи в мочеточник. Из-за задержки жидкости в органах возникают дизурические расстройства:

  • частые позывы в туалет;
  • выделение мочи небольшими порциями;
  • гематурия (кровь в моче).

Застой мочи и обратное всасывание в кровь азотистых веществ ведет к интоксикации, которая проявляется:

  • ухудшением аппетита;
  • головными болями;
  • хронической усталостью;
  • расстройством стула;
  • запахом аммиака изо рта;
  • белым налетом на языке;
  • лихорадочным состоянием;
  • апатичностью.

При образовании парапельвикальных пузырьков в обеих почках человек жалуется на отек конечностей, гипертонию, одутловатость лица. При увеличении кист боль из поясницы распространяется на пах и гениталии. Самочувствие ухудшается после употребления большого количества жидкости.

Повышение температуры, белые хлопья и неприятный запах мочи – явный признак присоединения инфекции.

Пульсирующая боль в спине свидетельствует о напряженности кисты и риске прободения ее капсулы. Если содержимое вытечет в лоханку, возможны гнойные осложнения и некроз почки.

Методы диагностики

Если размеры кисты небольшие, она никак себя не проявляет. Бессимптомное течение затрудняет своевременную диагностику и терапию. При жалобах на гематурию, расстройства мочеиспускания и усиление болей в пояснице после нагрузки врач-нефролог назначает комплексное обследование:

  • Общий анализ крови. Увеличение числа лейкоцитов не является нормой. Рост концентрации иммунных клеток в крови свидетельствует о воспалении.
  • Общий анализ мочи. При микрогематурии в урине обнаруживаются красные кровяные тельца. Высокий уровень лейкоцитов и бактерий свидетельствует о бактериальном поражении очагов мочевой системы.
  • Биохимический анализ крови. При нарушении функций почек содержание мочевины, азотистых веществ и креатинина увеличивается.
  • Внутривенная урография. В локтевую вену вводят рентгеноконтрастный раствор. Спустя 3-5 минут он достигает почек, после чего рентгенолог делает несколько снимков. По накоплению контрактного вещества уролог или нефролог определяет локализацию парапельвикальных пузырьков, их размеры.
  • УЗИ почек. Простые кисты с жидким содержимым не отражают ультразвуковую волну. При наличии в ней кальцификатов или дополнительных перегородок их эхогенность повышается.
  • КТ почек. При томографическом обследовании парапельвикальные кисты имеют вид небольших круглых объектов с жидкостью внутри. При введении в вену контраста врач дифференцирует парапельвикальные образования от тканевых уплотнений, которые накапливают рентгеноконтрастные вещества.

При дизурических расстройствах диагностику дополняют функциональными исследованиями – магнитно-резонансной и экскреторной урографией. По данным оценивают корректность работы почек, серьезность изменений в ЧЛС.

Лечение

Небольшие парапельвикальные кисты, которые не нарушают отток мочи, не оперируют. Назначают динамический контроль, предполагающий ультразвуковое обследование и сдачу анализа мочи дважды в год. При жалобах на боли в спине, дизурию и другие нарушения требуется операция.

Медикаментозная терапия

В 80% случаев выявляется парапельвикальная киста левой почки. Вне зависимости от ее размеров и локализации, терапия лекарствами малоэффективна. Препараты используют исключительно для симптоматического лечения – купирования болей, улучшения кровообращения, уменьшения отека.

В стандартную терапию включаются:

  • НПВС (Индометацин, Напроксен) – устраняют воспаление, за счет чего уменьшается отечность мочевых путей и улучшается пассаж мочи;
  • антибиотики (Моксифлоксацин, Заноцин) – уничтожают микробную флору в почках, снижают риск гнойного воспаления;
  • спазмолитики (Но-Шпа, Папаверин) – расслабляют мускулатуру мочеточников, облегчают выведение мочи из почек;
  • гипотензивные средства (Альбарел, Физиотенз) – понижают кровяное давление, уменьшая вероятность образования вторичных кист;
  • диуретики (Индапамид, Диувер) – стимулируют выведение мочи из организма, уменьшают отек конечностей;
  • регуляторы водно-электролитного баланса (Рингера-ацетат, Физиодоза) – предупреждают ацидоз, изменение pH мочи и камнеобразование.

Нежелательно сочетать гипотензивные диуретики с кардиопрепаратами, понижающими АД. Это опасно ортостатической гипотензией, обмороком и повреждением тканей мозга из-за кислородной недостаточности.

Оперативное вмешательство

Если у больного выявлена крупная парапельвикальная киста правой или левой почки, врач назначит хирургическое лечение. Объем вмешательства зависит от размера новообразований:

  • Пункционная аспирация – откачивание содержимого кисты посредством полой иглы. Малоинвазивная процедура показана при относительно небольших парапельвикальных образованиях диаметром до 60 мм.
  • Склеротерапия кисты – отсасывание жидкости из пузырька с последующим введением в него йодистых соединений или этанола. Препараты склеивают стенки новообразования, что впоследствии препятствует его повторному заполнению жидкостью.
  • Лапароскопическая операция – малоинвазивное вмешательство, предусматривающее удаление кистозных полостей под контролем лапароскопа с доступом через небольшие проколы в брюшной стенке. Размер разрезов не превышает 4-5 см, поэтому после операции на теле не остаются заметные рубцы.

При серьезных осложнениях – разрыве кисты, абсцессе почки – выполняется открытая операция. При необходимости хирург удаляет не только парапельвикальные пузырьки, но и часть органа.

Уместны ли народные средства

Пара- и перипельвикальные кисты почек не поддаются лечению народными средствами. Но травяные отвары и настои облегчают состояние при интоксикации, отеке конечностей, гипертензии.

Рецепты народной медицины:

  • Петрушка. 400 г измельченной зелени и корневищ заливают 1.5 л кипятка. Оставляют на 8 часов в теплом месте и процеживают. Выпивают по 150 мл до 6-7 раз в сутки.
  • Кора осины. Кору измельчают в блендере или кофемолке до порошкового состояния. Съедают по ½ ч. л. перед едой трижды в сутки.
  • Корень лопуха. 15 г сырья проваривают в 250-300 мл воды 7-10 минут. Профильтрованный отвар принимают по 2 ст. л. до 5 раз в сутки.

Средства альтернативной медицины способны вызвать аллергическую реакцию. Поэтому их используют только по совету нефролога.

Прогноз и возможные осложнения

Прогнозы терапии зависят от размера парапельвикальных образований, степени дисфункции почек, сопутствующих осложнений. У 2/3 пациентов выявляют небольшие кисты, которые не влияют на прохождение мочи. Если они медленно увеличиваются или вообще не растут, прогноз благоприятный.

Парапельвикальные кисты с внутренними перегородками встречаются очень редко. Они склонны к озлокачествлению, поэтому в таких случаях обязательно выполняется хирургическое лечение. После тотального удаления новообразований рецидивы встречаются только у 1.5% пациентов.

Вероятные осложнения кист в почках:

  • гнойное воспаление;
  • разрыв кисты;
  • гидронефроз;
  • гематурия;
  • анемия;
  • абсцесс почки;
  • пиелонефрит;
  • гипертония;
  • застой мочи;
  • камнеобразование;
  • почечные кровотечения;
  • инфекционное воспаление мочевых путей.

Застой мочи в ЧЛС создает предпосылки для почечной недостаточности. Патология трудно поддается терапии и нередко переходит в вялотекущую форму. Хроническая недостаточность почек чревата азотемией – увеличением содержания азотистых компонентов в крови. Тяжелая степень интоксикации приводит к коматозному состоянию и смерти.

Профилактика

Специфической профилактики кистообразования в почках не существует. Врачебные рекомендации сводятся к:

  • лечению урологических болезней;
  • избеганию переохлаждения и травм;
  • своевременному опорожнению мочевика;
  • контролю кровяного давления;
  • исключению пагубных привычек.

Пациентам с хроническими урологическими болезнями нужно обследоваться у врача не реже 1-2 раз в год. Своевременное устранение парапельвикальных образований предупреждает опасные осложнения – гидронефроз, пиелонефрит, почечную недостаточность.

Источник: //tden.ru/health/parapelvikalnaya-kista-pochki

Парапельвикальные кисты обеих почек: причины, симптомы, лечение

Что такое парапельвикальные паренхиматозные кист почек

Парапельвикальная киста почки – доброкачественное образование сложного характера, которое возникает в почках, и имеет вид мешочков овальной формы. Внутри новообразования скапливается прозрачная или желтая жидкость. Заболевание встречается крайне редко, а подвержены к нему люди пожилого или старшего возраста от 50 лет.

Киста может быть не только единичной, но и множественной, и поражать сразу обе почки. Однако киста правой почки встречается довольно редко, чаще всего специалисты ставят диагноз — парапельвикальная киста левой почки. Множественные патологии поражения почек так же встречаются редко, зачастую образование кисты — единичное.

Причины заболевания

Не все причины, по которым возникает киста, известны. Однако специалисты говорят о том, что если еще в период, когда ребенок находился в утробе матери была обнаружена киста, то новорождённый сразу подвергается инфекциям, кроме того, недуг может передаться ребенку на ранних стадиях беременности.

Кроме наследственной предрасположенности, существует еще ряд причин, по которым заболевание может стать приобретенным. Поэтому парапельвикальная киста может возникнуть из-за ряда таких признаков:

  • Механические повреждения, из-за травм, ушибов различной степени при падениях на поясницу.
  • Излишние физические нагрузки, при которых неправильно распределяется весовая нагрузка и давление на область поясницы.
  • Злоупотребление алкогольными напиткам.
  • Острое пристрастие к курению табака.
  • Сбои гормонального характера.
  • Малоактивный или сидячий образ жизни.
  • Низкий уровень экологических показателей, которые в целом пагубно влияют на организм и снижают иммунитет.
  • Наличие уже имеющихся запущенных или хронических заболеваний почек.
  • Недолеченные ранее заболевания, связанные с почками.
  • Неправильное питание.

Не стоит так же забывать тот факт, что переохлаждения, это еще один шаг на пути к болезни.

Симптомы заболевания

Парапельвикальные кисты почек на ранних стадиях сопровождаются практически без симптомов, и не вызывают видимых нарушений в функционировании и обычной работе парных органов. Именно по этой причине, многие могут и не подозревать о том, что они больны. По этой причине специалисты и рекомендуют делать плановые обследования. Именно на таких обследованиях случайно обнаруживается недуг.

Только когда солитарные кисты почек в своем развитии достигают больших размеров и поражают большой участок парного органа, то начинают сдавливать лежащие рядом кровеносные сосуды. Именно в этот период можно ощутить некоторые симптомы:

  • Постоянные острые боли в области поясницы, которые только могут усиливаться. А характер боли при этом будет тянущим, чередоваться приступ за приступом. В зависимости от того, какая часть поясницы болит сильнее, можно определить, какая почка подверглась поражению.
  • Повышенное артериальное давление. Когда патология начинает активно поражать организм, то в организме больного активно начинается выработка вещества – ренина, который ответственен за артериальное давление.
  • Нарушенный процесс мочеиспускания. Частое желание сходить в туалет, болезненные мочеиспускания. Из-за того, что киста быстро растет, она может сдавливать другие органы, которые участвуют в мочеиспускании, именно поэтому и нарушается процесс мочеиспускания.
  • Кроме того, будет нарушен иммунитет. Сбои в нем приведут к тому, что больной будет ощущать постоянную слабость, сонливость, головокружения.

Если вышеперечисленные симптомы повторяются постоянно, то больной должен обязательно проконсультироваться со специалистом для полной диагностики и установления точного диагноза, и назначения необходимого лечения.

Диагностика заболевания

Субкапсулярная киста почки требует установления точного диагноза, который установит опытный специалист, в свою очередь он назначит следующие процедуры, которые точно определят диагноз.

УЗИ. Ультразвуковое исследование почек поможет диагностировать, есть ли в почках и остальных органов мочевой системы киста. Этот метод поможет узнать размер опухоли, сколько тканей она поразила и интенсивность ее роста.

Урография. Такой метод изучения внутренних органов даст возможность узнать размер кисты, на сколько поражены ткани и деформирована почка. Экскреторная урография поможет выяснить общее состояние органов мочеиспускания.

Если простая киста левой почки по характеру своего развития слишком запущенна, то это вызовет осложнения, которые могут стать причиной появления онкологического рода заболевания.

В таких случаях это бывает спровоцировано инфекционными заболеваниями органов мочевой системы: пиелонефритом, камнями в почках и нарушений общих почечных функций. Обычно возникновение гнойных процессов только усложняют диагностику заболевания, так как в таких случаях любое неосторожное вмешательство с целью установить точный диагноз, может принести пагубные последствия.

Лечение заболевания

После того как специалист поставил точный диагноз, больному назначается соответствующая, его индивидуальным особенностям, терапия.

Доктор учитывает степень поражения, стадию, на которой находится развитие патологии, ткани, которые парализует заболевание, и в зависимости от этого осуществляет лечение.

Солитарная киста почки лечится различными способами: медикаментозными или оперативно-хирургическим.

Солитарная киста левой почки на ранней стадии лечится преимущественно медикаментозными препаратами. Для этого используются обезболивающие и противовоспалительные средства. Если такое лечение остается безрезультатным, то больному назначают хирургическое вмешательство, которое осуществляется несколькими способами.

Хирургическая операция. Процедура лапароскопии считается одной из самых распространённых, безопасной и эффективной для удаления кисты на обоих почках. Новообразование удаляется с помощью хирургического инструмента, через проделанные отверстия на брюшной полости.

Пункция. Субкапсулярная киста почки, удаляется операцией, при которой откачивают жидкость и кисты, а после опухоль исчезает. Однако, такой метод несет в себе риски, так как в процессе операции можно занести инородное тело в почки и распространить инфекцию.

Простая киста почки — одна из причин, по которой следует придерживаться диеты, сразу после успешного удаления кисты. Для этого нужно исключить из своего рациона: соленые, острые, сладкие продукты, и следует отказаться и от алкоголя. Соблюдая несложные рекомендации специалистов, можно полностью вылечить патологию. Однако для этого необходимо подойти к лечению с особой серьезностью.

Источник: //2pochku.ru/bolezni/opuxoli/parapelvikalnye-kisty-obeih-pochek.html

Парапельвикальная (синусная) киста почки: классификация новообразования, симптомы и лечение, особенности поражений левой и правой почек

Что такое парапельвикальные паренхиматозные кист почек

Кисты — довольно распространённая патология, которая может возникать практически в любом органе. Почки не являются исключением и также подвержены кистозным образованиям. Иногда пациентам диагностируют парапельвикальную кисту. Чем она отличается от других разновидностей и насколько опасна для здоровья человека?

Что такое парапельвикальная (синусная) киста почки

Парапельвикальная, или синусная, киста почки являет собой новообразование, имеющее округлую или продолговатую форму с полостью внутри, которая, в свою очередь, заполнена прозрачной или желтоватой жидкостью.

Парапельвикальная киста образуется возле так называемого почечного синуса, иными словами, области расположения сосудов, мочеточника и лоханки почки. Эту область именуют воротами почки, а также синусом.

Именно поэтому данное образование ещё называют синусной кистой.

Синусная киста располагается в воротах почки (на изображении отмечено зелёным цветом)

Особенностью кист является то, что они изолированы от окружающих их здоровых тканей капсулой из волокон соединительной ткани. Большинство из них имеет доброкачественное течение, однако некоторые подвержены малигнизации, то есть становятся причинами развития рака.

Причины появления

Парапельвикальная киста может возникнуть ещё на стадии эмбрионального развития. В этом случае речь идёт о врождённой патологии. Намного чаще новообразование возникает уже в зрелом возрасте под влиянием различного рода неблагоприятных факторов. К ним следует относить:

  • хронические инфекционные заболевания мочевыделительной системы;
  • мочекаменную болезнь;
  • злоупотребление алкогольными напитками, курение;
  • несоблюдение правил здорового питания;
  • травму почки, сопровождающуюся кровоизлиянием;
  • частый контакт с агрессивными и вредными химическими веществами.

Механизм образования синусной кисты следующий:

  1. Под воздействием патологических факторов один из лимфатических сосудов изолируется от общего лимфотока.
  2. В нём начинает скапливаться жидкость.
  3. Формируется кистозная капсула.

Стоит отметить, что новообразование растёт крайне медленно и при этом редко достигает диаметра более 5 см.

Виды парапельвикальных кист

В медицине существует классификация кист почек в зависимости от возможности их перерождения в злокачественную опухоль.

  • Первая категория. Простая киста — не имеет перегородок, кальцификатов и тенденции к малигнизации.
  • Вторая категория. Доброкачественная киста — имеет неоднородную структуру, но опасность перерождения в рак отсутствует.
  • Третья категория. Образования, имеющие сложную структуру, множество перегородок и вкрапления кальцификатов. Существует небольшая вероятность малигнизации.
  • Четвёртая категория. Кисты имеют толстые стенки и множество посторонних вкраплений. Вероятность рака около 50%.
  • Пятая категория. Кисты, имеющие все признаки злокачественного новообразования.

По своей сути парапельвикальная киста относится к простым новообразованиям (к первой категории). Перерождение встречается редко. Но сама по себе она представляет существенную опасность для здоровья, если начинает увеличиваться в размерах. Тогда человек страдает от осложнений, вызванных её ростом.

Почки являются парным органом, поэтому парапельвикальные кисты, в зависимости от их локализации, бывают нескольких типов:

  • односторонними (правой или левой почки);
  • двусторонними;
  • множественными.

Киста правой почки

Долгое время синусная киста, появившаяся в правой почке, может оставаться незамеченной, так как её обычно отличает небольшой размер и смазанная симптоматика либо полное её отсутствие. Чаще всего её обнаруживают случайно на УЗИ, назначенном по другому поводу.

Киста левой почки

Чаще всего парапельвикальная киста формируется в левой почке. Обычно её диагностируют у мужчин, реже — у женщин старше 45 лет.

Множественные кисты

Множественные синусные кисты представляют собой несколько новообразований на одной из почек. Данную патологию отличает раннее появление специфической симптоматики и высокая степень её выраженности. Также множественные кисты часто приводят к серьёзным осложнениям своего течения. Часто на УЗИ они напоминают гидронефроз, поэтому требуется тщательная дифференциальная диагностика.

При гидронефрозе наблюдается одна полость, заполненная жидкостью, при множественных парапельвикальных кистах полостей несколько, между собой они не сообщаются

Кисты обеих почек

Ситуация, когда парапельвикальные кисты образуются сразу на обеих почках, довольно редка. В целом течение заболевания по характеру симптомов не отличается от того, что происходит при односторонней кисте. Важно отметить, что новообразования обеих почек развиваются во взаимосвязи друг с другом. Осложнения в случае двусторонних новообразований возникают гораздо чаще.

Симптомы парапельвикальной кисты

Длительное время заболевание никак себя не проявляет. Обнаружить в таком случае кисту можно лишь при проведении инструментальных исследований, что и происходит, как правило, случайно. Однако если синусная киста растёт и начинает превышать в диаметре 50 мм, то её капсула начинает сдавливать окружающие ткани и сосуды. Это проявляется в виде следующих симптомов:

  • Боли. При синусной кисте это является ведущим симптомом заболевания. Боль локализуется преимущественно в области поясницы, но иногда может отдавать в бёдра и ягодицы.
  • Гематурии. Кисты, достигающие значительных размеров, способны повреждать стенки окружающих их кровеносных сосудов, в результате чего в моче появляются вкрапления крови. Они могут быть как визуально распознаваемы, так и выявлены только при проведении лабораторного анализа мочи.При росте парапельвикальной кисты может появляться кровь в моче
  • Повышения артериального давления. Кисты могут способствовать усиленной выработке почками особого гормона — ренина, который непосредственно влияет на сосудистый тонус, что в конечном итоге приводит к гипертонии. Симптомами повышенного кровяного давления являются головные боли, неприятные ощущения в области сердца, тахикардия.

Крайне редко новообразование в почке может переродиться в раковую опухоль с образованием метастаз. Они распространяются преимущественно в печень, кости и лёгкие. Этот процесс сопровождается следующими проявлениями:

  • ухудшением общего самочувствия (слабостью, апатией);
  • сильными поясничными болями;
  • повышенной температурой тела;
  • уменьшением массы тела.

Методы лечения заболевания

Если синусная киста почек имеет незначительные размеры, то при отсутствии специфической симптоматики лечение вовсе не требуется. Достаточно лишь наблюдения за ней в динамике на предмет роста.

В случае когда образование имеет выраженную симптоматику, нарушая деятельность мочевыделительной системы, врач может назначить медикаментозную терапию.

Фотогалерея: средства для медикаментозного лечения парапельвикальной кисты

Но-шпа расслабляет гладкую мускулатуру и облегчает боль Найз обладает обезболивающими и противовоспалительными свойствами Фуросемид — препарат, увеличивающий отток мочи Амоксициллин назначается при присоединении бактериальной инфекции Эналаприл применяют для лечения высокого артериального давления

Когда необходима операция

Если киста превышает 5 см в диаметре и медикаментозная терапия не приносит результатов, то доктор может принять решение о проведение хирургической операции, направленной на удаление новообразования.

  • Часто используемым методом является лапароскопия. Суть её заключается в том, что через небольшие проколы в области поясницы вводится лапароскоп (прибор, снабжённый камерой и источником света, что позволяет визуализировать локализацию кисты и ход её удаления), а также инструментарий для удаления образования. Операция занимает не более часа и осуществляется под общим наркозом. Данный вид хирургического вмешательства является наименее травматичным и довольно результативным.
  • Иногда в качестве хирургического метода лечения применяется пункция. Под контролем УЗИ внутрь кисты вводится специальная игла, через которую отсасывается жидкость, заполняющая полость новообразования. После этого оболочка кисты съёживается, а затем рубцуется. Но этот метод получил не самое широкое распространение из-за высокого риска послеоперационных осложнений.Пункция из парапельвикальной кисты проводится под контролем УЗИ

Народные средства при парапельвикальной кисте почки

Народные средства при парапельвикальной кисте можно применять только, если не наблюдается активного роста новообразования. Смысл терапии народными лекарствами: предупреждение различных осложнений.

Но и в этом случае перед началом употребления какого-либо средства следует проконсультироваться с врачом, который оценит возможную пользу от применения нетрадиционных методов лечения.

При кистах в почках рекомендованы:

  • Калина с мёдом:
    1. 100 грамм ягод калины перетереть через дуршлаг и перемешать с таким же количеством мёда до получения однородной массы.
    2. Полученную кашицу следует употреблять по 1 ч. ложке натощак в течение 2 месяцев.
    3. При необходимости курс следует повторить.Калина нормализует артериальное давление, а мёд известен своими противомикробными и противовоспалительными свойствами
  • Настой из чистотела:
    1. 2 столовые ложки сушёных листьев чистотела залить литром кипятка и настаивать на протяжении 3 часов.
    2. Полученный настой процедить и хранить в холодильнике.
    3. Употреблять по 100 мл в сутки, запивая большим количеством молока.

Прогноз, последствия

Прогноз синусной кисты почки в целом благоприятный. Зачастую киста не проявляет себя на протяжении всей жизни. Если же новообразование растёт, то его удаляют при помощи хирургической операции, после чего рецидивов обычно не возникает.

Если же киста достигает больших размеров или имеет место поликистоз (множественные образования), то при отсутствии лечения болезнь может осложниться нарушениями деятельности мочевыделительной системы, в том числе:

  • образованием конкрементов;
  • нарушением оттока мочи;
  • присоединением бактериальной инфекции.

Крайне редко киста может переродиться в раковую опухоль.

: возможные последствия кисты почек

Синусная киста почки — совсем не редкая патология, не требующая какого-либо лечения в большинстве случаев. Однако важно наблюдать за ней и при появлении неблагоприятной симптоматики провести соответствующее лечение.

  • Алёна Климова
  • Распечатать

Источник: //sovdok.ru/bolezni-pochek/parapelvikalnaya-kista-pochki.html

Парапельвикальная киста левой и правой почки: причины и лечение

Что такое парапельвикальные паренхиматозные кист почек

Парапельвикальная киста – разновидность обычной кисты почки, которую диагностируют крайне редко. В большинстве случаев патология встречается у женщин, перешедших рубеж в 50 лет. Иное название новообразования – синусное, так как его расположение наблюдается в зоне синуса органа.

Что такое парапельвикальная киста почки?

Парапельвикальная или синусовая киста – новообразование в органе, имеющее доброкачественную природу. Различают одиночное и множественные образования, а также одностороннее поражение почки или двустороннее, с вовлечением в патологический процесс обеих лоханок.

В большинстве случаев паравельвикальные кисты протекают без выраженной симптоматики, поэтому диагностируют их наличие совершенно случайно, во время прохождения исследований на иные заболевания органа. Клинические проявления патологии возникают после достижения кистой большого размера – более 5 см.

Существует врожденное и приобретенное заболевание, и в большинстве случаев диагностируют именно вторую форму патологии.

Как правило, кистозное образование имеет небольшой размер, однако, под воздействием провоцирующих факторов, оно может увеличиваться.

При достижении кистой размера более 5 см она начинает давить на окружающую ткань, нарушая чашечно-лоханочную систему кровообращения. В связи с этим возникают различные осложнения, одним из которых является озлокачествление процесса.

Многочисленными исследованиями подтверждено, что кистозное новообразование, расположенное в левой лоханке, остается незамеченным дольше, чем локализующееся справа. Это можно объяснить большей нагрузкой на правую почку.

Симптоматика патологии

При наличии парапельвикальной кисты на начальной стадии развития человек даже не предполагает о ее существовании, так как какие-либо настораживающие симптомы отсутствуют.

Под воздействием провоцирующих факторов наблюдается постепенное увеличение новообразования, что характеризуется следующими симптомами:

  • болевым синдромом в поясничном отделе;
  • формированием конкрементов в лоханках;
  • появлением в урине кровяных примесей;
  • болевым синдромом в момент мочеиспускания;
  • снижением объема выделяемой мочи;
  • повышением артериального давления.

Последний симптом возникает внезапно и может достигать максимальных показателей, приравненных к гипертоническому кризу. Причина возникновения гипертонии – сдавление новообразованием артерий, которые проходят через почечный синус.

Оперативное лечение

В большинстве случаев кисту в почке удаляют лапароскопическим методом. Данная методика малотравматична, чего нельзя сказать о радикальной операции. При больших новообразованиях может понадобиться полная резекция органа.

Ход операции таков:

  1. Введение в оперируемую область газового вещества, что позволяет расширить ее и увеличить пространство для дальнейших манипуляций.
  2. Введение лапароскопа или эндоскопа через предварительно проведенные проколы (до 3).
  3. Введение троакаров и удаление кисты.
  4. Наложение швов.
  5. Введение специальных дренирующих трубок для выведения патологического экссудата.

Может понадобиться лапароскопическая резекция органа с удалением кисты и части тканей. Это необходимо при достижении новообразованием размера 3 см.

Консервативная терапия

Консервативное лечение непосредственно кисты не предусмотрено. Возможно назначение препаратов для терапии осложнений. В таком случае показан прием антибактериальных средств для остановки инфекционного процесса и воспаления.

Кроме того, больному необходимо придерживаться специального питания. Ограничивают употребление соли, в особенности если возникла  почечная недостаточность. При отсутствии риска развития последней патологии ограничение приема соли не требуется.

Из рациона исключают «вредные» для здоровья почек продукты: жареную, соленую пищу, спиртное, шоколад, морепродукты, кофе, иные продукты с раздражающим действием. Также требуется исключение белковых продуктов.

Нетрадиционная медицина

Народные средства не заменяют основного лечения кистозного новообразования в почке, однако, в комплексной терапии помогают сгладить неприятные симптомы патологии. Можно использовать следующие компоненты:

  • зеленый чай, молоко: в готовый напиток добавляют небольшое количество молока, а для улучшения вкусовых качеств вливают 0,5 ч. л. жидкого меда;
  • кора осины: перемолоть кору до порошкообразного состояния, употреблять по 1 ч. л. трижды в день перед едой;
  • золотой ус: 30 г сырья залить водкой в объеме 500 мл, оставить настаиваться на 10 дней, принимать по 10 капель в утреннее и вечернее время перед едой;
  • лопух: 2 ст. л. сырья залить 200 мл кипятка, настоять в течение часа, принимать внутрь по 100 мл перед едой;
  • девясил: 30 г сырья залить 3 л теплой воды, добавить дрожжи (1 ч. л.), сахар (2 ст. л.), настоять в течение 2 дней, принимать по 100 мл в день.

В любом случае проводить самолечение народными средствами не рекомендуется. Любое терапевтическое действие необходимо предварительно обговорить с лечащим врачом.

Чем опасно заболевание?

Одни из опасных негативных последствий патологи – почечная недостаточность и пиелонефрит, протекающий в тяжелой форме.

Если лечение не начато даже при достижении кистой большого размера, повышается риск развития гнойного процесса и разрыва органа. Среди иных осложнений – гидронефроз, интоксикация организма.

Профилактические меры

Профилактика формирования кисты в почке сводится к соблюдению правильного питания, своевременному лечению провоцирующих заболеваний, сопровождающихся застоем мочи в лоханках. Для снижения риска образования кисты у ребенка беременной женщине необходимо исключить вредные привычки: курение, спиртные напитки, наркотики.

Парапельвикальная киста в почке – опасное заболевание, которое при несвоевременном начале терапии вызывает опасные последствия. Поэтому при первых настораживающих симптомах не стоит заниматься самолечением, а нужно обращаться к врачу.

Источник: //KistNet.ru/mochevydelitelnaja-sistema/parapelvikalnaja-kista-pochki

НефрологияОнлайн
Добавить комментарий